面瘫治疗后面部感觉僵硬有麻的症状该怎么办呢

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尹延伟 神经内科 副主任医师
中国人民解放军空军特色医学中心
好评 4.8
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医学博士
从业19年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:一年前得的面瘫,针灸治疗了的,脚和嘴角塌陷算回去了。然后最近压力比较大,总上火,感觉面部有些复发,早上起来面部感觉僵硬,然后有麻的症状,感觉脑神经有的时候也不太好,每天晚上睡觉都做梦,有的时候会出现特别困的状况。(男,31岁)
分析及建议: 如果一周多了,一般不考虑面瘫。你的症状不典型,但你感觉不舒服症状又多。总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态。那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来,对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难,自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。4.记忆力下降、注意力不集中。你说的这些都不考虑,如果存在我问的情况,综合来看,考虑是焦虑抑郁情绪导致的植物神经功能紊乱。2.心理咨询辅导。3.抗情绪药物治疗。你可以自己先主动调节一下看看。自己调节的关键就是认识到自己的情绪问题,积极调整情绪和心态。1.注意生活行为调节。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-03-28
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一年前得的面瘫,针灸治疗了的,脚和嘴角塌陷算回去了。然后最近压力比较大,总上火,感觉面部有些复发,早上起来面部感觉僵硬,然后有麻的症状,感觉脑神经有的时候也不太好,每天晚上睡觉都做梦,有的时候会出现特别困的状况。(男,31岁)

尹延伟医生

你好,面神经炎如果又发作,一般三天内会有明显症状出来,你多久了?

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大概一周多了,嘴角稍微有点往下,其他的就是脸麻和耳后和头部有时疼痛。一年前厄刚刚面瘫的时候做过核磁共振,说是脑部没问题,现在距离一年了,没有做过核磁共振。

尹延伟医生

如果一周多了,一般不考虑面瘫。

尹延伟医生

方便呲牙,使劲闭眼,皱眉头,各拍一张照片看看吗

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尹延伟医生

好的,我看着没有问题

尹延伟医生

你现在每天情绪,心情怎么样?有没有什么烦心事?晚上失眠吗?

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最近工作压力稍微大一些,上火,晚上不失眠,10点之前睡觉,但是每天晚上都整夜做梦。而且有的时候特别困,得躺下睡会才能好,我怕这个是眩晕。

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您怀疑你是心理压力或者是心理疾病导致的?

尹延伟医生

是的,你的症状不典型,但你感觉不舒服症状又多

尹延伟医生

你平时有没有总是心烦、紧张、多虑?有没有总是担心害怕?总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?

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嗯,有这样的情况,但一般遇到事了才这样。这次病发前两个月比较频繁。

尹延伟医生

那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来,对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难,自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做,不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。

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1有,情况中等。2有。3有,感觉比较轻。4有,5有

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医生,您说脑血管畸形 或者占位性病变,这两种情况有可能么?

尹延伟医生

你说的这些都不考虑,如果存在我问的情况,综合来看,考虑是焦虑抑郁情绪导致的植物神经功能紊乱。

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那需要怎样治疗呢?有具体治疗方法么?

尹延伟医生

解决你的问题有3个方法。1.自我积极调节。2.心理咨询辅导。3.抗情绪药物治疗。

尹延伟医生

你可以自己先主动调节一下看看,自己调节的关键就是认识到自己的情绪问题,积极调整情绪和心态。 1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,多做自己感兴趣的事,劳逸结合,规律作息时间,不熬夜保证好夜间睡眠质量,不要过度饮酒。不要长时间连续操作手机或电脑。 2.多参加室外活动,适当运动体育锻炼,跑跑步,打打球,也可以参加健身房健身,例如报一个健身班,一般效果不错。

尹延伟医生

同时我给你开一个治疗方案,可以先吃点中成药看看

尹延伟医生

1. 乌灵胶囊,【用法用量】 口服。一次 3 粒,一日 3 次。 2. 舒肝解郁胶囊,【用法用量】 口服。一次 2 粒,一日 2 次,早晚各一次。

尹延伟医生

吃半个月看看效果

尹延伟医生

尹延伟医生

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医生,脸麻木和头痛的问题怎么办,还需要继续吃弥可保么?

尹延伟医生

头痛时有没有感觉好像头上戴了个帽子,感觉头沉,头发紧,或者感觉有一个带子束着自己的头?或者像带个紧箍咒?

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嗯,有这种症状。有的时候会偏头痛,面瘫的那边头痛。

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因为总对着电脑,眼镜和颈椎有时候也不舒服。

尹延伟医生

这种感觉是情绪问题导致的紧张型头痛的典型表现

尹延伟医生

治疗重点还是情绪问题,积极治疗情绪问题,情绪好了,不舒服就会消失。也可以吃点都梁滴丸看看效果

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患者

医生,您说的这几种药可以一起吃么?还是分阶段的?弥可保我还要继续吃么?如果是您说的这种情况,单纯调整心态和加强锻炼,不吃药能否有效改善呢?

尹延伟医生

药可以一起吃,弥可保可以不吃了。

尹延伟医生

很多人靠自我调节加运动也可以好

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患者

那现在的面部麻木和耳后疼怎么办?先靠自我调节和运动?观察下么?

尹延伟医生

你的症状,考虑都是植物神经功能紊乱,根源就是焦虑抑郁情绪

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患者

就是面部麻木的也是因为神经,而不是面瘫犯了是么?

尹延伟医生

是的。

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患者

有个情况忘跟您说了,刚面部不舒服的时候,开了中药,一直在喝,这个有影响么?需要停下来么?还有三天的量

尹延伟医生

可以喝完,还有三天

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医生,我两年前左侧胯骨摔了下,当时没在意,今年有时候站的时间长或者累了,那个地方就不舒服,是什么原因?需要怎么治疗呢

尹延伟医生

现在不舒服肯定跟之前没什么关系

尹延伟医生

具体现在不舒服的原因,建议要具体找一下,最好骨科专科看一下。其次,焦虑抑郁情绪会导致很多奇奇怪怪的症状

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嗯嗯,谢谢医生。

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患者

这两天胃口一般,吃东西不是很香,但是特别能睡,每天中午能睡两三个小时,晚上10:00开始能睡到第2天的早6点。主要感觉特别困,而且睡觉的时候头都是汗。

尹延伟医生

建议你每天做做运动,养成习惯

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患者

谢谢您。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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尹延伟 神经内科 副主任医师
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