嘴巴口气不清新,说话很费力气,有时...

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齐杰 咽喉科 主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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杭州市
问题描述:嘴巴口气不清新,说话很费力气,有时候说不出话,呼吸也微弱(男,28岁)
分析及建议: 咽喉部还是有点充血。口气有点异味的话,和几个情况有关系的。一个就是胃肠消化功能不好,幽门螺杆菌感染,第2个是咽喉发炎,还有一个就是牙齿的问题。牙齿的话可以通过洗牙洁牙解决。我觉得可能还是咽喉的炎症,口腔牙齿不洁引起来的,如果像您说的胃肠消化没有问题的话。咽喉是有充血的,炎症指标有点高,有感染的迹象,牙齿可以洗牙解决一下,感染主要是查下炎症指标,白细胞,或者是C反应蛋白。主要是抗感染治疗。呼吸这个东西是靠你自己感觉的,这个没办法进行检查,如果不放心,可以做个肺功能看一下。那可能就是有点气短,我觉得就按慢性咽喉炎来治疗。必要的话可以做个喉镜看一下。
咨询时间: 2022-09-16
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嘴巴口气不清新,说话很费力气,有时候说不出话,呼吸也微弱(男,28岁)

齐杰医生

您好!这种情况有多长时间了?

齐杰医生

有没有咽痛?

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十年了吧那

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有是有

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有时有

齐杰医生

能拍张咽喉部的照片吗?

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我试试

齐杰医生

嗯嗯

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图片因隐私问题无法显示

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一直感觉口中有热气

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不是臭 是那种不清新 浑浊的气息

齐杰医生

咽喉部还是有点充血。

齐杰医生

平时有没有熬夜劳累或者吃辛辣刺激的食物。

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没有

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一直是这样 十来年

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不可能天天熬夜吧

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容易有牙垢

齐杰医生

消化功能怎么样?有没有胃肠消化功能不好?

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是突然间一次感冒后这样的

齐杰医生

口气有点异味的话和几个情况有关系的。

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胃没有问题吧

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基本从来没痛过

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极少有

齐杰医生

一个就是胃肠消化功能不好,幽门螺杆菌感染,第2个是咽喉发炎,还有一个就是牙齿的问题。

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以前从来没有

齐杰医生

牙齿的话可以通过洗牙洁牙解决。

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幽梦螺杆菌我买了那种滴血测试

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阴性

齐杰医生

药店买的么

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我看你是名医院应该有一手 帮我分析下

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网上买

齐杰医生

我觉得可能还是咽喉的炎症,口腔牙齿不洁引起来的,如果像您说的胃肠消化没有问题的话。

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看图片能看出咽喉炎吗

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牙齿不是不洁 是嘴巴里感觉走热气

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然后一直不舒服 容易有牙垢

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源于一次感冒

齐杰医生

能看到

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当时挂盐水

齐杰医生

咽喉是有充血的

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但是没去大医院看

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图片因隐私问题无法显示

齐杰医生

平时有没有用过什么药物治疗

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我感觉我一直处于白细胞高的状态

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十年

齐杰医生

炎症指标有点高

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没用药 我以为自己会好

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一年四季都这样

齐杰医生

有感染的迹象

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人还很不爽

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是吧 别人以为我心理有问题

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心理多少会有影响 但是实质上肯定身体不适

齐杰医生

牙齿可以洗牙解决一下

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没用的 口腔容易有牙垢

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我感觉不是根本

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如果是感染怎么查

齐杰医生

感染主要是查下炎症指标白细胞或者是C反应蛋白。

齐杰医生

主要是抗感染治疗。

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是不是要空腹c反应蛋白

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有没有遇到类似的我这种情况

齐杰医生

是的。

齐杰医生

呼吸这个东西是靠你自己感觉的,这个没办法进行检查,如果不放心可以做个肺功能看一下。

齐杰医生

看看肺部情况怎么样。

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没问题

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做出来ct可以 我做了肺呼吸那个 最大出气量比较少

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然后口水我也觉得不是很干净 实质上比较浑浊粘稠 这个是不是感染的症状

齐杰医生

那可能就是有点气短

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患者

气短是现象没错 但是造成气短的问题是口气不清新

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时不时想吐出口腔里的唾液 这个是不自觉的

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不属于我刻意做的

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然后说话声音比较沉闷 不容易发出一个音 好像被什么堵塞了

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有点烦

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医生你假设我说的都是正确的 你以我的方面判断下大概啥问题 怎么看 如果有别的判断 你也给一个

齐杰医生

我觉得就按慢性咽喉炎来治疗。

齐杰医生

人没有肥胖睡觉打呼噜的症状吧?

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人比较标准偏瘦

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175 120斤

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不打呼噜的

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那么如何检查以及治疗呢

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需要注意哪些检查项目

齐杰医生

必要的话可以做个喉镜看一下。

齐杰医生

暂时可以用点清热利咽的药物先治疗一下。

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如果是什么感染的话知道是什么吗 一轮还是病毒 或者没必要去查

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一轮还是病毒

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细菌

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哦对了 嘴巴里唾液感觉淡淡的 就像白粥那样的感觉

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患者

唾液也比较粘稠也属于慢性咽炎系列的吗

齐杰医生

不用查病毒和细菌的,没有任何意义。

齐杰医生

这个考虑还是咽喉炎或者是反流性咽炎。

齐杰医生

鼻子没有什么不舒服吧?

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患者

鼻子没问题

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患者

咽喉炎一直白细胞高的吗

齐杰医生

咽喉炎一般不至于长期这样,但是发炎期间的话会导致或者身体不舒服的话,会有白细胞升高的情况。

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患者

那我大概十几年白细胞高 咽喉炎也只是表面因素吗

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患者

身体感染了才是主因?

齐杰医生

您好,确定每次查白细胞都是这样的,每次随机查都是很高吗,你发我这个也只是高了一点点,可能稍微会有点感染,或者是身体不舒服也会高起来。

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患者

每次都高 超出正常值 整个人也比较疲惫 自从那一次咳嗽感冒后人很疲惫 气短 然后白细胞就高了

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患者

难道身体一直处于感染状态吗 我喉咙中确实有痰一样的东西很不舒服 感觉身体痰液多 是那种小泡泡的痰

齐杰医生

肺部应该做过CT吧,应该没有问题吧?

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患者

没有 感觉气管还是声带上有东西附着

齐杰医生

从你这个表现上看,好像也没什么大的问题,如果真是有肺部支气管其他的感染的话,应该会有发热的。

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患者

其实嘴巴里和脸部自己感觉很热

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患者

一直

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十年了

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同时坐在车里 我的车窗前容易起雾气

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患者

我觉得还是有点热

齐杰医生

你记以前那些血常规单子找的到吗?

齐杰医生

这个是不是体质的问题?如果是全身有点燥热,湿气重可以用中医调理一下。

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患者

以前没记 反正白细胞高 中性粒细胞有一次也高一点

齐杰医生

这一次高,我看是高一点点,也不能说明什么问题。

齐杰医生

c反应蛋白也是好的。

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患者

不是体质问题 是从那一次咳嗽之后整个人感觉身体局部发热 很明显有一股热气 没到发烧地步

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包括以前我打篮球 然后咳嗽后打一会就会气短 很气喘 呼吸不上来

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患者

很明显的感觉到 不是累 是单纯感觉呼吸气不够

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患者

C反应蛋白我也是下午做的 数据有参考性吗 不是说空腹做吗

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我也不知道属于啥病

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患者

我自我感觉是不是身体有细菌附着或者病毒在声带 一直去不掉 然后身体一直发炎

齐杰医生

嗯,我的建议是你想太多了,心里压力太大,老是想着不明的细菌和病毒感染你,还不如多增强锻炼,加强体质。咽喉不舒服对症治疗就行

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患者

我知道 我也有打篮球 但是就是有气短 然后呼吸不畅 一剧烈运动就嘴巴里老想吐痰 这个不是我想出来的

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患者

比方说快速跑几百米 无氧运动就会想吐痰 喉咙有浓郁的口水想吐出来

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如果是慢跑跑十分钟没这个反应

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患者

有可能过敏性咽喉炎

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患者

不知道有没有这个说法

齐杰医生

过敏性咽喉炎呢,一般会有咳嗽的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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