腰间盘突出

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王帅博 脊柱科 主治医师
重庆市长寿区中医院
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重庆市
问题描述腰间盘突出(男,21岁)
分析及建议: 21怎么会有腰4/5,腰5/骶1突出,你这个确实是手术治疗的标准了,应该进行早期的手术治疗,行局部的解压行耻骨融合内固定。如果腰骶神经损伤是由于其他因素,如造成牵拉伤、钝性损伤,早期通过保守治疗、营养神经治疗进行疾病的观察。最后如果仍然恢复不了可再进行手术,将神经根的粘连解除。腰5骶1神经根部分损害是一种需要及时诊断和治疗的疾病,如果你有以上症状,建议及时到骨科或神经内科就医,积极配合医生治疗。在日常生活中,要注意饮食健康,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,避免吃辛辣刺激油腻的食物,比如辣椒、炸鸡等。同时要注意多休息,避免过度劳累。
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咨询时间: 2024-07-13
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腰间盘突出(男,21岁)

王帅博医生

你好,请问你现在有什么症状吗?

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医生这是我的核磁

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我是腰间盘突出

王帅博医生

看到了,

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3个月前发病,之前腰疼腿疼,现在不疼了,只要不走多就不疼

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患者

但是现在有个问题就是我压迫的右腿的大拇脚趾抬起来的幅度很小

王帅博医生

21 怎么会有腰 4/5,腰 5/骶 1 突出呢

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患者

打篮球打的

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这是我的肌电图,医生

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他们说这个大拇脚趾抬不起来就是手术指征

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我这个严重吗

王帅博医生

腰5骶1神经根部分损害是指在腰椎的第5节和骶椎的第1节之间的神经根受到损伤。这种损伤可能会影响到患者的下肢感觉和运动功能,甚至可能影响到大小便的控制。以下是对腰5骶1神经根部分损害的详细解释: 病因:腰5骶1神经根损害的主要原因是患者有腰椎异常疾病,如腰椎间盘突出症或腰椎退行性改变,或腰椎异常囊肿和肿瘤压迫引起的症状。 症状: 下肢放射性疼痛和麻木:腰5骶1神经根受损后,可能会使局部的神经受到压迫,从而出现下肢放射性疼痛和麻木的情况。 下肢肌肉力量减弱:如果腰5骶1神经根受损的情况相对比较严重,可能会使下肢的肌肉出现无力的情况,甚至还会伴有站立不稳的现象。 大小便失禁:如果患者病情比较严重,可能会使括约肌出现松弛的情况,在一定程度上也有可能会出现大小便失禁的现象。 腰部活动受限:腰5骶1神经根受损后,可能会使局部的肌肉发生痉挛,从而出现腰部活动受限的情况。 治疗:腰骶神经损伤的治疗主要根据损伤性质来判断。如果是锐器的损伤造成神经和脊髓的断裂,可进行急诊手术,进行相关的处理。如果是由钝器损伤并同时伴有骨折或者间盘突出,损伤多半能够恢复,但不完全,

王帅博医生

你这个确实是手术治疗的标准了

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患者

可以选择保守治疗吗

王帅博医生

,应该进行早期的手术治疗,行局部的解压行耻骨融合内固定。如果腰骶神经损伤是由于其他因素,如造成牵拉伤、钝性损伤,早期通过保守治疗、营养神经治疗进行疾病的观察。最后如果仍然恢复不了可再进行手术,将神经根的粘连解除。 腰5骶1神经根部分损害是一种需要及时诊断和治疗的疾病,如果你有以上症状,建议及时到骨科或神经内科就医,积极配合医生治疗。在日常生活中,要注意饮食健康,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,避免吃辛辣刺激油腻的食物,比如辣椒、炸鸡等。同时要注意多休息,避免过度劳累。

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我看不说0级才是要手术治疗吗,我的大拇脚趾还是可以翘起来的就是比较微弱

王帅博医生

怕不一定保险

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患者

这个大拇脚趾会自己恢复吗?以为我从来没吃过养神经的药物,前天才开始吃甲钴胺片

王帅博医生

你的核磁片上已经过了,需要手术

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患者

以前从来没吃过

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患者

啥叫过了

王帅博医生

这个药吃一个月也很难恢复

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患者

那啥药能恢复

王帅博医生

过了 0 度

王帅博医生

怕是不行了

王帅博医生

怎么不愿意手术你?

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患者

我这脚趾还是可以动的啊,咋能是0度

王帅博医生

你现在做比你将来做要好的多的多

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患者

我看0度是动都动不了的啊,我这个还是可以往上翘的,只不过比较微弱

王帅博医生

那是你感觉

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患者

我寻思着保守治疗的

王帅博医生

我就问你你为啥不做呢?家里条件不允许?还是什么

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患者

这个肌电图报告上写的几度啊,我也看不懂,医生

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患者

不是条件不允许,我家里人做这个手术,到现在都下不地

王帅博医生

这个不分季度

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患者

啊?

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患者

那是咋区分的

王帅博医生

你才 21 岁,做完应该和正常人一样的

王帅博医生

医生的理解程度

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患者

这个是微创还是开放手术啊

王帅博医生

你是无锡是吧?

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患者

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患者

咋了医生

王帅博医生

那应该微创,

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患者

主要是我现在也不疼还需要做啊

王帅博医生

我重庆的,我们这边是微创

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患者

我现在不疼也要做手术吗

王帅博医生

需要,你这个时候做效果各个方面最好了

王帅博医生

😊😊😊

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患者

全麻?

王帅博医生

全麻,不知道的

王帅博医生

嗯嗯

王帅博医生

睡一觉就出来了

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患者

我看视频里都是局部麻醉,患者有意识的

王帅博医生

没有,那是麻醉不够深

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王帅博 脊柱科 主治医师
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