有近视眼和散光一直有神经性头疼眼睛上总有血丝咋回事
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患者
女，32岁，近视眼+散光。一直有神经性头疼。最近几个月，眼睛上总有血丝，左眼有一块血丝很久都没消掉，滴乐敦眼药水也没作用。有时候还会因为眼睛疼（胀痛的感觉）引起头疼。最近几个月工作压力比较大，熬夜比较多，有时候盯着电脑屏幕时间长眼睛就会更难受，还会觉得很干涩。想问一下怎么缓解眼睛干涩、胀痛的症状，多谢大夫（女，31岁）
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张智科医生
您好，眼睛干涩和胀痛分别多久了？
患者
最近半年很明显，之前没有
患者
我没有戴隐形眼镜的习惯，一直戴的是近视镜
张智科医生
视力有没有下降？有没有看东西模糊？
患者
感觉散光严重了一些，有时候用眼习惯不好，晚上的时候玩手机什么的…
患者
但戴上眼镜，矫正视力应该还行？最近没测过了
张智科医生
眼睛胀时候有没有伴有视物模糊？
患者
好像没有
患者
眼球胀的时候一般我就会头疼
张智科医生
眼胀有没有伴有眼眶酸痛、恶心、呕吐？
患者
眼眶不酸痛，就是头疼，也不恶心
患者
头疼严重的话我需要吃止疼药才能缓解
患者
睡觉都没法缓解头疼
张智科医生
眼睛平时红不红？有没有分泌物？
患者
眼睛不红，就是眼底出血，没有什么分泌物
患者
感觉那块出血的地方很久都没恢复，一直都是紫色的出血点？
患者
我还以为时间长了自己会好呢
张智科医生
平时点什么眼药吗？
患者
就是新乐敦眼药水
患者
其他的没有用过
张智科医生
从您的表现考虑视疲劳可能性大，而且合并干眼症。视疲劳可表现为眼胀痛、间断视物模糊、眼眶酸痛伴头疼，常见于看手机电脑用眼较多人群，一般通过休息、改善不良用眼习惯等缓解。可每用眼半小时休息10分钟，休息时远眺，做做体育活动，增加每天户外活动。可以点一些缓解视疲劳的眼药，如施图伦滴眼液。因为视疲劳症状容易和眼压高混淆，最好在症状明显时到眼科检查测量眼压，排除眼压高的情况。
张智科医生
干眼症可表现为眼干涩、异物感，在疲劳时加重，治疗可以应用人工泪液类的眼药，如玻璃酸钠眼药水，平时注意休息，减少用眼时间，加湿屋内环境，每日热敷两到三次。若经常眼红、怕光，说明干眼症合并有结膜炎症，可联合使用非甾体抗炎药，如迪非或普南扑灵滴眼液。若不能缓解请及时到医院眼科就诊，联合其他治疗方法。不要自己强忍着，干眼症长期持续可完成眼表损伤，应及时干预。
患者
眼压高是什么情况呢？
患者
怎么判断自己是否是眼压高？什么原因会引起眼压过高的情况呢
张智科医生
眼压高有可能是青光眼，眼压高的表现可以有眼胀、眼眶酸、视物不清、头疼、恶心、呕吐
张智科医生
自己没法判断，眼科测一下放心，检查很简单
患者
好的
患者
您刚才说缓解视疲劳的眼药水，一天用几次呢？
张智科医生
眼压高可以有眼睛胀，但不是说眼睛胀肯定是眼压高，不用太担心
张智科医生
每天三到四次，每次一滴，配合干眼症的眼药，都按这个次数，点完一种眼药间隔5分钟以上再点另一种，眼药开瓶后使用不超过一个月。
患者
好的，收到～多谢大夫～
张智科医生
不用客气😊
张智科医生
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张智科医生
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