做过3次尿常规尿隐血+-能排除肾炎吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
好评 5.0
接诊量 2.4万
同行认可 99
满意榜第9
可开处方
从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:之前做过3次尿常规 尿隐血+ - 有2次红细胞超了一点 第四次做了一次晨尿 全阴 请问能排除肾炎吗(女,22岁)
分析及建议: 做过四次尿常规,有两次红细胞多,两次正常,只做过一次尿红细胞位相,可以过段时间再复查,如果仍然都是正常的,那就没有问题,嗯,因为你说的做了四次检查,两次偏高。以后会不会抬高,也无法预测,只能说再复查,比如隔一个月,三个月,分别复查两次,都是阴性的,那就基本不考虑肾炎了,那有可能存在阴道部位出血,污染尿液,应该早晨的尿是浓缩的,红细胞会更多一些,每次都要清洗干净,这样才能尽量避免阴道分泌物的污染,如果阴道分泌物有血液,污染的尿液,红细胞也会高,但这种情况就不是血尿,如果一晚上的尿能够憋到早晨去化验,不一定四点排尿一次,如果一晚上的尿憋不到早晨,可以半夜两三点排尿一次,之后的尿液憋着去医院化验。
咨询时间: 2021-08-23
患者头像
患者

之前做过3次尿常规 尿隐血+ - 有2次红细胞超了一点 第四次做了一次晨尿 全阴 请问能排除肾炎吗(女,22岁)

王学敏医生

您好,您有什么症状吗?

患者头像
患者

没有症状医生

患者头像
患者

医生你好 上次在春雨平台问诊也是您接诊的,上次我怀疑我是肾炎 因为有几次尿常规有隐血跟尿红细胞 所以您建议我去做一个红细胞形态检查 接着我就去做了 做了以后提示红细胞数量在正常范围内 所以做不了红细胞形态的检查

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是我们上次的问诊记录

患者头像
患者

想问下医生 最后一次做尿常规是正常的 能否排除肾炎呢?

王学敏医生

不好意思,太晚了,睡着了,让你久等了

患者头像
患者

没事医生 上次我也是很迟的时候问诊的 打扰到您休息了

王学敏医生

做过四次尿常规,有两次红细胞多,两次正常,只做过一次尿红细胞位相

王学敏医生

做尿红细胞位相的时候,当时同事做尿常规了吗?尿常规红细胞多吗?

患者头像
患者

做了 尿红细胞在正常参考值内

王学敏医生

做这项检查的时候,有没有同时做尿常规?

患者头像
患者

我那两次红细胞多的尿常规 中间就隔了三天

患者头像
患者

有的

患者头像
患者

尿常规跟红细胞位相一起做的

王学敏医生

做尿红细胞位相的那一次,同时做尿常规了吗?

患者头像
患者

留的是晨尿 其他的都是随机时间的尿

王学敏医生

同一次检查尿常规,红细胞正常的吗?

王学敏医生

陈溺是正确的

患者头像
患者

红细胞在正常范围内的

患者头像
患者

所以红细胞位相提示红细胞不够做不了

王学敏医生

可以过段时间再复查,如果仍然都是正常的,那就没有问题,嗯

王学敏医生

因为你说的做了四次检查,两次偏高,

王学敏医生

以后会不会抬高,也无法预测

王学敏医生

只能说再复查,比如隔一个月,三个月,分别复查两次,都是阴性的,那就基本不考虑肾炎了

患者头像
患者

我想问下医生 我有红细胞那两次分别是 2号跟6号 并且2号那个尿常规之前 我做了妇科常规 用扩阴器撑开过 并且很痛 会不会跟这个有关系导致有点出血

王学敏医生

那有可能存在阴道部位出血污染尿液

王学敏医生

但是六号,还有损伤出血吗?

患者头像
患者

六号没有 但是相对于2号红细胞数量减少了

患者头像
患者

而且这两次检查都不是晨尿

王学敏医生

是不是晨尿,对红细胞影响不大

王学敏医生

应该早晨的尿是浓缩的,红细胞会更多一些

王学敏医生

那每次都清洗干净了吗?是不是留中间一段尿呢?

患者头像
患者

好的 医生当时让我做红细胞相位检查的时候 让我凌晨4点起床尿一次 然后8点去医院尿一次然后检查 这样对吗

患者头像
患者

没有 只有第四次是洗干净然后中断尿

王学敏医生

每次都要清洗干净,这样才能尽量避免阴道分泌物的污染

王学敏医生

如果阴道分泌物有血液,污染的尿液,红细胞也会高,但这种情况就不是血尿

王学敏医生

如果一晚上的尿能够憋到早晨去化验,不一定四点排尿一次,如果一晚上的尿憋不到早晨,可以半夜两三点排尿一次,之后的尿液憋着去医院化验

患者头像
患者

好的医生 我前几天还去做了一个肾功能 您看下有问题吗

王学敏医生

每次化验都需要清洗干净,留中间一段尿送检

王学敏医生

好的,发过来吧!

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

王学敏医生

肾功能是正常的

患者头像
患者

好的医生 我从今年2月份去医院查出尿路感染 吃了药以后 白细胞降下去了 三月份开始尿潜血+ - 弱阳 我没管 6月份做了一次也是弱阳 一直到8月份2号跟6号出现红细胞 然后9号尿常规做的晨尿 全阴性

患者头像
患者

从2月份到现在其实做了6次尿常规

患者头像
患者

医生按照您的经验我肾炎可能性大不大呀

患者头像
患者

我现在偶尔还有尿路感染的症状

王学敏医生

六次尿常规,只有两次高吗?

患者头像
患者

水喝少了 尿浓缩的时候尿尿会痛

王学敏医生

尿痛的时候,可能有感染,尿路感染是有一部分人会有血尿

患者头像
患者

对的 包括第一次 尿路感染的时候 红细胞也是正常的

王学敏医生

如果多次检查,大部分时间是正常的,只是偶尔,并且有一些原因,比如妇科检查,感染等原因,有红细胞多,这种情况不能确定肾炎

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是2号6号两次

王学敏医生

这两次都高

患者头像
患者

但是我尿隐血一直是有的 都是弱阳

患者头像
患者

对的 红细胞只有这两次高

王学敏医生

这两次都是血尿,但是还要排妇科情况影响

患者头像
患者

嗯 尿隐血跟红细胞意义相同吗?

患者头像
患者

都是有血的意思吗?

王学敏医生

不相同

患者头像
患者

我尿隐血长期都是弱阳

王学敏医生

尿隐血的原因之一是血尿

王学敏医生

长期都是弱阳性,多少年了?

患者头像
患者

那如果尿隐血的情况下 没有红细胞 是不是表示跟肾没关系

王学敏医生

还是只有这几次呢?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
好评 5.0
接诊量 2.4万
同行认可 99
满意榜第9
可开处方
从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部