狂犬疫苗第五针因为疫情打不了怎么办?

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侯勇 感染科 副主任医师
安徽中医药大学第一附属医院
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合肥市
问题描述狂犬疫苗第五针因为疫情打不了怎么办?(男,32岁)
分析及建议: 第五针属于加强针,实在打不了,一般问题也不大,不用担心,现在很多地方都是打四针的,就是打法不一样,但是效果也和你这样的四针差不多,但是动物还活着在,十日观察法是国际通用的。10天内动物没发病死亡就没事,后面的针就可以不打了,可能他们不是这个专业的,比较谨慎,我认为不会的,不过能打的肯定打完最好,那估计不是,应该是蚊子叮咬后抓得,狗狗抓咬伤肯定会痛的,你当时痒,用力抓,没有注意,也可能正好是在小血管的地方,抓破了才流血的,那只有抓痕,肯定是自己抓得了,那是局部的组织液,不用担心的,你的情况没问题的,一般推迟一周是没问题的。
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咨询时间: 2021-08-09
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狂犬疫苗第五针因为疫情打不了怎么办?(男,32岁)

侯勇医生

你好,第五针属于加强针,实在打不了,一般问题也不大,不用担心,现在很多地方都是打四针的

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四针不是针法不同么,第一次打两针

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我们这边医生非说不行,我问了几个医生都说没事,还有那个十日观察法,我这边医生也说不行

侯勇医生

是的,就是打法不一样,但是效果也和你这样的四针差不多

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真不知道他们怎么搞的

侯勇医生

你是被自己养的动物弄伤的?

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不是

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所以不能判断带不带病

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如果能追查到动物死没死是不是就没问题了

侯勇医生

但是动物还活着在

侯勇医生

当然了,十日观察法是国际通用的,

侯勇医生

10天内动物没发病死亡就没事,后面的针就可以不打了

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我这的医生怎么这么不专业,别人都承认,他们说不能用这个判断。

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就是妇幼的医生

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我在湖北省荆门市

侯勇医生

可能他们不是这个专业的,比较谨慎

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那如果我最后一针打不了会不会得狂犬病

侯勇医生

我认为不会的,不过能打的肯定打完最好

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我当时出差在一个矿山里,给我的一台设备充程序,当时有个人带了几条狗过来好像是小哈士奇,而且当时很多蚊子,我穿的漏脚踝的裤子,被蚊子咬的很痒我就扣了,我是没有看到狗走近我的只是路过设备旁,但是我不是一直盯着狗,我后来发现我脚上有个蚊子咬的包上有抓痕,没有什么血

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我就担心我没看狗的时候狗会不会抓到我,我得脚踝当时很痒,所以我怕痒的感觉把抓我的疼痛盖住了。

侯勇医生

那估计不是,应该是蚊子叮咬后抓得

侯勇医生

狗狗抓咬伤肯定会痛的

侯勇医生

感觉不一样

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我后来自己试了一下好像自己不容易抓出伤痕啊

侯勇医生

你当时痒用力抓,没有注意,也可能正好是在小血管的地方抓破了才流血的

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我也觉得不会,如果真看到被抓我肯定冲也要冲出去打疫苗

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没有流血

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有痕迹,可能用力挤能有点液体

侯勇医生

那只有抓痕肯定是自己抓得了

侯勇医生

那是局部的组织液

侯勇医生

不用担心的,你的情况没问题的

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我问完医生都心态好点,一问我们这边接种的人就心态炸裂。

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最后一针最多推迟多久?

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患者

10天到1个月是不是最危险的时间

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过了这个时间没事就问题不大?

侯勇医生

一般推迟一周是没问题的

侯勇医生

是的,基本上1个月内没发病就没事的,绝大多数都不会超过3个月的

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我这个您看要不要冒险出去打最后一针?

侯勇医生

我建议你先遵守防疫规定,如果可以向社区逐级汇报,我认为特殊情况应该给予特殊处理的,不会不让去打疫苗的

侯勇医生

不过呢,我个人认为你的情况就算最后一针没打,也没事的,所以也不用太过担心,你是不会被感染的

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患者

如果我调查到狗没死也就代表没问题了是吧

侯勇医生

是的,而且我觉得你应该并不是狗抓伤的,可能就是心里害怕

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是的,我也觉得

侯勇医生

😊

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患者

因为我并没有看到狗靠近我身边

侯勇医生

我们碰到过很多像你这样的

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患者

我本来想的是就算不是狗抓的打这个疫苗至少我几个月不用担心狂犬病,夏天裤子穿的短,遇到狗就担心。

侯勇医生

所以现在很多专家都说狂犬疫苗过度接种了,其实大多数都没必要,不过就是打了安心一点

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患者

我这打了四针抗体肯定维持的不久把,打五针我知道三个月是绝对没事的

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患者

我五年前因为猫抓也打过狂犬疫苗

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那个是真抓

侯勇医生

这说不好,一般3个月可以的

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以前打过狂犬疫苗是不是会有记忆,再次打会更快更多的产生抗体?

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患者

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侯勇医生

一般来说会有免疫记忆,但是会不会产生更多抗体不好说,目前没有相关官方统计数据

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但是我听说只要以前打过的,后面只要抓咬伤不严重是可以不打免疫球蛋白的。

侯勇医生

三级以上的,危险伤口还是要打的

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医生我刚问了养狗的人,他一起养了四条狗,现在都很健康,这已经离我被抓一个月了,是不是可以排除了?

侯勇医生

是的

侯勇医生

没问题的

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