心口窝疼是怎么回事?

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法玉超 心血管内科 医师
九江市中医医院
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问题描述:心口窝疼是怎么回事,是那里的毛病(男,59岁)
分析及建议: 几秒还是,高血压糖尿病之类的,你这个情况首先还是排查心脏的问题,要考虑是否是心绞痛,长期的高血压可以导致心脏结构改变,也是冠心病的高危因素,血检查还好,肌酐轻度升高,血脂轻度升高,有心电图检查吗,心脏彩超,今天这个症状首要考虑冠心病心绞痛,需要查查心电图,心电图正常也不能排除冠心病的风险哦,部分病人心电图在未发病时可以是正常的,把心脏彩超做一做,动态心电图,必要时做冠脉造影检查冠心病是血管狭窄,如果确诊了,轻度到中度狭窄,吃药保守治疗,中度狭窄就要手术了,支架植入,甚至搭桥手术,症状会有所不同,胸闷、胸痛,心慌都可能单独出现。
咨询时间: 2024-06-18
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心口窝疼是怎么回事,是那里的毛病(男,59岁)

法玉超医生

您好!请问您这种情况有多久了呢?

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患者

刚才

法玉超医生

怎样的痛感?压榨感?刺痛?绞痛?

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患者

刺疼

法玉超医生

持续了多久?

法玉超医生

几秒还是

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患者

五六分钟

法玉超医生

第一次出现吗?有背痛吗?

法玉超医生

有什么基础疾病?高血压糖尿病之类的

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患者

有高血压

法玉超医生

血压控制的好吗?

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患者

还可以

法玉超医生

你这个情况首先还是排查心脏的问题

法玉超医生

要考虑是否是心绞痛

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患者

有肾功能不全

法玉超医生

长期的高血压可以导致心脏结构改变,也是冠心病的高危因素

法玉超医生

血脂呢?

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患者

我给你找找化验单

法玉超医生

好的

法玉超医生

现在心口不痛l?

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患者

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患者

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法玉超医生

血检查还好,肌酐轻度升高,血脂轻度升高

法玉超医生

有心电图检查吗

法玉超医生

心脏彩超

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患者

没有

法玉超医生

今天这个症状首要考虑冠心病、心绞痛

法玉超医生

需要查查心电图

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患者

前天做过一次心电图,在家

法玉超医生

看看?

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患者

没在身边,在正常范围之内

法玉超医生

心电图正常也不能排除冠心病的风险哦

法玉超医生

部分病人心电图在未发病时可以是正常的

法玉超医生

把心脏彩超做一做,动态心电图

法玉超医生

必要时做冠脉造影检查

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患者

请问冠心病是心血管堵塞吗?

法玉超医生

冠心病是血管狭窄

法玉超医生

没完全堵塞

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患者

哦哦,明白了

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患者

这病如何治疗呢

法玉超医生

如果确诊了,轻度到中度狭窄,吃药保守治疗

法玉超医生

中度狭窄就要手术了

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患者

是支架吗

法玉超医生

对的,支架植入,甚至搭桥手术

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患者

哦哦

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患者

谢谢

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患者

刚才只是疼,没有胸闷,没有心慌

法玉超医生

症状会有所不同,胸闷、胸痛,心慌都可能单独出现

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法玉超医生

有些病人甚至没有明显的症状

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患者

哦哦,按您觉得我这个严重吗?

法玉超医生

有危险因素,但是血管到底有没有问题,有多严重还是要检查才能明确哦

法玉超医生

我觉得可能没到支架的程度,也许只要长期吃药

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患者

好的

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患者

肾功能不全可以做造影吗?

法玉超医生

有一定风险,但不是禁忌症

法玉超医生

我们做过

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患者

谢谢您,麻烦您了,打扰您了

法玉超医生

没事的,希望能帮到你

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患者

我是怕肾在严重

法玉超医生

这个确实是要考虑的问题,造影剂从肾脏代谢的

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患者

难啊

法玉超医生

先把常规检查做,评估一下手术的必要性

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患者

好的

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