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已通过实名认证

执业资质已审核通过

张晓硌神经外科主治医师

复旦大学附属华山医院

好评 4.9

接诊量 1.6千

同行认可 100

百强医院

科室全国第2

从业24年

专业有效

耐心细致

上海市

问题描述：病人3月30日下午和人聊天过程中，情绪比较高兴，后突发头痛和呕吐症状，没有外伤，紧急送了急诊，拍了脑部CT，诊断是蛛网膜下腔出血，医生说很可能是动脉瘤。3月31日做CTA检查证实脑部有两处动脉瘤，分别位于左右两侧，一处较大并在其周边伴有两个小动脉瘤，一处较小，较大那处为出血处，医生说可以开颅手术或介入手术，家人选择介入手术，医生告知两处动脉瘤可能都要用到支架，两处同时手术风险较大，所以选择先做出血那处，4月1日上午手术，手术顺利，目前病人情况良好。我有几个问题想咨询，一是我们家里条件一般，用支架手术费用增加很多，请问脑动脉瘤手术为什么要用支架呢？二是较小那处动脉瘤是观察还是也选择合适时机再次手术？三是恢复后，病人生活受不受影响？病人身体较好，就是血压较高，一直也没有服用降压药。四是以后需要注意什么？会不会有风险？谢谢医生！（女，58岁）

分析及建议：一.支架辅助栓塞还是有必要的，可以提高安全性。二.建议手术。三. 不影响，建议正规服药。四，...

咨询时间: 2017-04-10

患者

病人3月30日下午和人聊天过程中，情绪比较高兴，后突发头痛和呕吐症状，没有外伤，紧急送了急诊，拍了脑部CT，诊断是蛛网膜下腔出血，医生说很可能是动脉瘤。3月31日做CTA检查证实脑部有两处动脉瘤，分别位于左右两侧，一处较大并在其周边伴有两个小动脉瘤，一处较小，较大那处为出血处，医生说可以开颅手术或介入手术，家人选择介入手术，医生告知两处动脉瘤可能都要用到支架，两处同时手术风险较大，所以选择先做出血那处，4月1日上午手术，手术顺利，目前病人情况良好。我有几个问题想咨询，一是我们家里条件一般，用支架手术费用增加很多，请问脑动脉瘤手术为什么要用支架呢？二是较小那处动脉瘤是观察还是也选择合适时机再次手术？三是恢复后，病人生活受不受影响？病人身体较好，就是血压较高，一直也没有服用降压药。四是以后需要注意什么？会不会有风险？谢谢医生！（女，58岁）
两张片子是做的CTA
图片因隐私问题无法显示

张晓硌医生

一.支架辅助栓塞还是有必要的，可以提高安全性。二.建议手术。三. 不影响，建议正规服药。四，注意控制血压，避免情绪激动及剧烈活动，定期复查

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提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

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