直肠癌手术后肝多发转移怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********09
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
殷主任，你好，我老婆38岁，去年6月6号做的直肠癌手术，术后奥沙利铂+卡培他滨做了4次，去年10月份出现肝多发转移，换成folfiri+西妥昔单抗2次，今年1月5号做了肝上转移病灶的切除+消融，术后又做了8次folfiri+西妥昔单抗，最后一次化疗时间是今年5月29日，6月初大检查，发现肝上又新发了一个10mm的转移瘤，做了增强ct、增强核磁、PETCT确认是新发的，PETCT显示仅有这一个转移瘤；6月20日做的肝消融术，术前6月19日癌胚抗原5.45 CA199 10.1；今天测癌胚抗原7.39 CA199 23.9；我想问一下就是消融后多久癌胚抗原会下降，我看到癌胚抗原升了有点担心（女，37岁）
图片因隐私问题无法显示
鲁运新医生
您好！您目前有什么症状？
鲁运新医生
现在还在做全身化疗吗？
鲁运新医生
消融手术后一般需要一个月左右，
患者
目前没有什么症状 末次化疗是5月29日
鲁运新医生
消融术后还在做内科治疗吗
患者
消融后没有做化疗了
鲁运新医生
最好继续做内科治疗
鲁运新医生
肿瘤标志物暂时不用太担心，后续还是要看影像学的检查结果
患者
消融后也问了内科医生，说是都耐药了，建议定期复查，不建议化疗了，所以这一段时间就没做化疗。我想知道，其它地方没有出现新病灶，这个标志物下降也需要一个月左右吗，因为消融术前是5.45 她对这个癌胚抗原比较敏感
鲁运新医生
有些人消融以后可能会升高的，后续会慢慢降下来的
鲁运新医生
可以吃点抗血管的靶向药
鲁运新医生
或者测一个ctDNA，如果阴性就直接观察也可以
患者
好的 谢谢
鲁运新医生
不用客气哈
患者
ctDNA这个是什么 在哪里测 有什么作用
鲁运新医生
抽血测，看看血里面还有没有一些肿瘤突变存在，提示我们除了影像学以外，还有没有一些影像学无法发现的肿瘤细胞存在
患者
这个一般在哪里可以做
鲁运新医生
你可以咨询下当地医生
鲁运新医生
有些医院能做，有些需要在院外做
患者
嗯 好 谢谢
鲁运新医生
不客气哈
鲁运新医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
