右乳乳腺结节手术后多发小结节是否严重

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李晶 甲状腺乳腺外科 主治医师
大同市第三人民医院
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问题描述:医生您好。去年12月20日,右乳乳腺结节手术。今年5月25日,乳腺彩超复查。(女,42岁)照片是术后病理和复查的彩超以下是术前检查的彩超手术前右侧一直只有一个结节,手术已经切除了。这次复查发现了多发小结节,请问是否严重?
分析及建议: 久等了,乳腺彩超已仔细看过,不严重的,术后复查的彩超提示右乳多发结节考虑增生结节,注意休息、别劳累,可以口服乳癖消逍遥丸小金丸等中成药调理,经期停药,选择一种即可。一般建议口服2个月是一个疗程,目前结节考虑是增生的结节,有消散的可能,复查最好在月经干净1周后做,乳腺彩超来看是不严重的,生理期会有乳头溢液可能,如果月经干净1周后缓解就问题不大,不要刻意去挤压乳头,问题不大的,如果血性溢液需要高度重视的,不要担心焦虑,定期复查随诊即可,太过焦虑了,大约3-6个月后复查即可,因为你比较焦虑,所以半年复查可以缓解你焦虑情绪的,半年一年都是可以的。
咨询时间: 2024-06-12
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患者

医生您好。去年12月20日,右乳乳腺结节手术。今年5月25日,乳腺彩超复查。(女,42岁)
照片是术后病理和复查的彩超
以下是术前检查的彩超
手术前右侧一直只有一个结节,手术已经切除了。这次复查发现了多发小结节,请问是否严重?
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李晶医生

抱歉,久等了 ,乳腺彩超已仔细看过

李晶医生

不严重的,术后复查的彩超提示右乳多发结节 考虑增生结节

李晶医生

注意休息、别劳累,可以口服乳癖消、逍遥丸、小金丸等中成药调理,经期停药,选择一种即可。饮食清淡,忌辛辣刺激饮食。

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患者

医生您好,谢谢您抽空回复我。我比较担心的点是,以前都没有过这个情况,右边一直只有一个结节

李晶医生

一般建议口服2个月是一个疗程

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患者

且手术已经切除

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患者

增生结节是什么引起的呢?跟手术有关系吗?

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患者

或者是我复查的日子是生理期最后一天

李晶医生

目前结节考虑是增生的结节,有消散的可能

李晶医生

复查最好在月经干净1周后做

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患者

好的,也就是以后有可能消失对吧

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患者

医生还有个情况是这样的,我已经双侧乳头如果挤压都有多孔溢液

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左边的大概有五六个孔,挤压会有一点点透明的水渗出来,比较少,

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患者

右边手术这边,昨天挤压,也有差不多六个孔,有一点水出来,像毛孔挤出油一样,有一点淡黄色液体出来

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我马上要生理期了,这个溢液跟生理期有关系吗

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患者

您看我刚复查完彩超,好像也没什么大问题

李晶医生

是的

李晶医生

乳腺彩超来看是不严重的

李晶医生

生理期会有乳头溢液可能

李晶医生

如果月经干净1周后缓解就问题不大

李晶医生

不要刻意去挤压乳头

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患者

就是有时候明显,有时候就不怎么有

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患者

我也发现生理期前这个情况明显一些

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患者

内衣上是没有的

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患者

您看,像我这种多孔的,量比较少的溢液,也不是深色的,是不是问题不大

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患者

都是挤压才有

李晶医生

是的 问题不大的

李晶医生

如果血性溢液需要高度重视的

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患者

不是血色,我有拿棉棒擦拭,看过

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患者

有一点黄色

李晶医生

那没关系的

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患者

您说,我手术的这一侧有溢液,会因为里面的伤口没有完全长好的原因吗

李晶医生

不会的

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患者

奥,我就是挺怕溢液这件事的

李晶医生

不要担心焦虑

李晶医生

定期复查随诊即可

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患者

因为我术前有溢液,术后一个月,发现术前溢液的两个孔又溢液了

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患者

医生说问题不大,但是我还是很担心

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患者

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患者

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患者

您看我术前还做了钼靶和增强核磁

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患者

钼靶那个结节切除了,核磁好像也没有大问题

李晶医生

是的

李晶医生

太过焦虑了

李晶医生

本身没有大的问题

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患者

嗯,我挺焦虑的

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患者

我自从做了手术,发现还有溢液,到现在已经咨询了十几位医生了

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患者

从二月份到现在

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患者

后来熬到上个月去复查,医生也说彩超没事

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患者

但是我发现有时一挤压,还有多孔溢液,虽然量不大,但是整个人都难受了

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患者

您看,像我这次复查的彩超,下次复查大概多久去呢

李晶医生

大约3-6个月后复查即可

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患者

那六个月复查一次可以吗,

李晶医生

可以的

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患者

我之前也问过别的医生,说一年后复查

李晶医生

因为你比较焦虑,所以半年复查可以缓解你焦虑情绪的,半年一年都是可以的

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患者

嗯嗯,我也是这么想,想半年就去查一次

李晶医生

好的

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患者

钼靶呢,您建议多久做一次

李晶医生

乳腺钼靶每年一次就行

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患者

嗯嗯

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患者

医生,您看我去年的手术病理

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患者

是不是还没有到乳头状瘤

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患者

的程度

李晶医生

是的 还没有

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患者

这个会复发吗?我是从19年发现这个结节的,去年底做的手术

李晶医生

复查几率很小的

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患者

您说的是复发吗?

李晶医生

是的

李晶医生

但是几率很小的 没必要纠结于其中

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患者

好的,谢谢您。我总怕我的溢液是因为复发了,或者没有切除干净引起的

李晶医生

不客气

李晶医生

可以参加一些户外运动或者做一些自己感兴趣的事情,分散一下注意力

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患者

好的,您也能看出来我有些焦虑对吗

李晶医生

确实是有一点

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患者

嗯,我也觉得,我比周围的人检查的都多,但是总感觉自己有问题,比如乳腺。后来我问同事,他们就每年体检查一次,平时也不关注,也不会像我这样经常挤一挤

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患者

所以我问她们溢液的事,大家都不知道

李晶医生

如果确实感觉焦虑,可以找心理医生疏导一下的

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患者

嗯嗯,好的

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患者

请问您,您看我这个复查已经做过彩超了,还需要去找主刀医生面诊一下吗,我没有抢上他的号,如果需要,我要去找他加个号才行

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患者

我网上发给他看过,他说没事,定期复查,但是我不知道这个需不需要面诊

李晶医生

目前从彩超来看个人建议复查即可,半年后复查完彩超想找主刀医生复诊就行

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患者

好的,谢谢您这么晚回复我

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患者

占用了您休息的时间

李晶医生

不好意思,今天出急诊,刚忙完

李晶医生

久等了

李晶医生

早点休息吧

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患者

因为没有抢上主刀医生号,我还在纠结怎么办

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患者

看您说的,彩超报告没问题就可以对吧,下次复查后再去也可以

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患者

是这个意思吗

李晶医生

是的

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患者

还有个问题,医生请问是不是不需要特意挤乳头,只要观察内衣就可以对吗

李晶医生

对的,不要经常去挤压

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患者

内衣上没有深色,比如褐色,血色分泌物就行对吧

李晶医生

是的

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患者

是偶尔可以挤一挤看看呢,还是最好不要挤,就观察内衣就好

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患者

我之前经常挤压,有时候表皮都会有点破损

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患者

就结痂那种

李晶医生

你这种情况最好不要挤 观察内衣即可

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患者

好的,明白了,谢谢您

李晶医生

不客气

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患者

医生,您好。不好意思,有个问题想咨询您一下。

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患者

用棉棒沾了酒精擦拭乳头,能擦下一些黑色的,想污垢的东西

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像这种,到每天都洗澡,请问是什么原因呢

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患者

是正常现象吗?

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患者

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患者

您看就是这样,有点黑色的污垢

李晶医生

没关系的 保持乳头清洁即可

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患者

好的,是正常现象对吗?

李晶医生

对的

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患者

谢谢您,打扰您休息了

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患者

感谢

李晶医生

客气啦

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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