鼻窦炎前额经常性闷闷的怎么治疗

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袁先道鼻科副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

好评 5.0

接诊量 2.8万

同行认可 100

百强医院

年度好医生

可开处方

医学博士

从业26年

回复快

服务态度好

平台力荐

专业有效

耐心细致

问题描述：鼻窦炎，前额经常性闷闷的（男，48岁）医生你好我的情况是这样的青少年时就有鼻炎了然后没怎么治疗近几个月来一直头闷闷的感觉有东西压在前额处仅在前额区域疲劳和睡眠差时更明显有时候睡觉刚起来也会闷要到外面去活动下就减缓很多还有涂风油精后也会减缓大半

分析及建议：我看一下您的磁共振片子好吗，问题不大的，没有莱得怡，开的国产的阿莫西林克拉维酸钾代替，但您最好自己能买到莱得怡。

咨询时间: 2023-11-22

患者

鼻窦炎，前额经常性闷闷的（男，48岁）
医生你好我的情况是这样的青少年时就有鼻炎了然后没怎么治疗近几个月来一直头闷闷的感觉有东西压在前额处仅在前额区域疲劳和睡眠差时更明显有时候睡觉刚起来也会闷要到外面去活动下就减缓很多还有涂风油精后也会减缓大半
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袁先道医生

您好，您有鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？

袁先道医生

我看一下您的磁共振片子好吗

袁先道医生

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患者

这些症状都没有就是前额闷闷的生化啥的也做了排除了三高等情况平时没有抽烟喝酒

患者

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患者

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患者

这样可以么？

袁先道医生

用过什么药治疗吗？

袁先道医生

有效吗？

患者

平时有点鼻塞，有鼻音，没用过药，这是第一次找医生呢

患者

还有睡觉会打鼾

袁先道医生

您这个情况是有鼻炎鼻窦炎的表现。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每侧鼻腔冲洗200ml以上。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷2下，每天1次）治疗4周。口服莱得怡，也就是进口的阿莫西林-克拉维酸钾（7：1）875mg/125mg、一日2次（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）（或拜复乐每天一片400mg，或头孢克肟每次200mg，每天2次）至少治疗7天（如果治疗7日内症状加重或未能改善，建议复诊，可能需要调整药物）。这样治疗症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻子揉鼻子以及用力擤鼻涕，容易导致鼻出血。如果这样治疗效果不好或反复的话，建议您做一个鼻窦ct再进一步看一下鼻窦炎的程度和范围，根据具体检查情况调整药物，再做进一步的治疗。