脑动脉瘤破裂怎么治疗

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翟志朋 神经外科 主治医师
河南省安阳地区医院
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高性价比
服务态度好
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问题描述脑动脉瘤破裂怎么治疗,在10月12号下午5点突然头晕头疼恶心,当时就送进县医院治疗,经过半个月的住院治疗病人清醒了好多,在10月28出院到家里休息并开些药来疗养,到今天整整两个月,病人肢体恢复相当好,听力也不错,视力远处有点模糊,语言有些说的含糊不清,头晕头疼还是有,请问医生怎么治疗(女,54 岁)
分析及建议: 您好,这种情况多久了?
咨询时间: 2018-12-11
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脑动脉瘤破裂怎么治疗,在10月12号下午5点突然头晕头疼恶心,当时就送进县医院治疗,经过半个月的住院治疗病人清醒了好多,在10月28出院到家里休息并开些药来疗养,到今天整整两个月,病人肢体恢复相当好,听力也不错,视力远处有点模糊,语言有些说的含糊不清,头晕头疼还是有,请问医生怎么治疗(女,54 岁)
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翟志朋医生

您好,这种情况多久了?

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患者

你好医生,病是从10月12号发作的,到今天整整2个月

翟志朋医生

动脉瘤破裂需要介入栓塞的

翟志朋医生

目前主要有什么症状

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患者

头晕头疼,

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患者

视力远处模糊,语言有些说不明白

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患者

栓塞手术费得多少钱

翟志朋医生

3万左右

翟志朋医生

目前必须手术了

翟志朋医生

否则会二次出血

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患者

在哪个医院做

翟志朋医生

三甲医院

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患者

手术有保障做好吗,手术做完以后会不会复发

翟志朋医生

最好到市里的医院

翟志朋医生

手术有保障,一般不会复发的

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患者

我们这边让去西安做呢

翟志朋医生

也可以

翟志朋医生

不过有条件最好来北京宣武

翟志朋医生

动脉瘤的破裂实际是只有瘤壁的渗血。这种破裂与想像中的动脉瘤爆裂(如术中动脉瘤破裂)是不同的,这种情况下往往出血十分汹涌,病人常在几分钟之内陷入昏迷,因脑干受损而迅速死亡。 忧虑、紧张、激动、血压突然升高、大小便、用力、妊娠晚期、分娩、体力劳动、性生活等仅是动脉瘤破裂的诱发因素。在更多的情况下,出血是在没有明显诱因时突然发生的。 动脉瘤破裂出血后,出血处由血凝块凝固以及血管痉挛收缩而达到止血的目的,加之脑脊液的促进作用,破裂处停止出血。在出血后1~2周,纤溶现象亢进,使破裂处纤维网脆弱、血凝块液化,由于此时动脉壁破裂口的纤维化尚不牢固,故容易发生再出血。

翟志朋医生

血管内介入治疗:对于患动脉瘤的病人开颅手术极其高危、开颅手术失败,或因全身情况及局部情况不适宜开颅手术等,可用血管内栓塞治疗。对于动脉瘤没有上述情况者,也可以先选择栓塞治疗。血管内介入治疗的手术目的在于:利用股动脉穿刺,将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位,再经过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其充满,使得动脉瘤囊内血流消失,从而消除再次破裂出血的风险

翟志朋医生

动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。 (1)动脉瘤颈夹闭或结扎:手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血;保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运。 (2)动脉瘤孤立术:动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭,使动脉瘤孤立于血循环之外。 (3)动脉瘤包裹术:采用不同的材料加固动脉瘤壁,虽瘤腔内仍充血,但可减少破裂的机会。目前临床应用的有筋膜和棉丝等。

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患者

谢谢医生

翟志朋医生

不客气的

翟志朋医生

有什么不舒服的可以随时咨询我,祝早日康复!

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患者

做手术3万块钱做不下来吧

翟志朋医生

市级的医院可以

翟志朋医生

😊

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患者

我们市级医院说做不了,得去西安做

翟志朋医生

那估计的3-5万了

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患者

现在有没有这方面的药

翟志朋医生

没有的

翟志朋医生

目前此类疾病只能手术治疗

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患者

头疼头晕,还有控制后遗症并发症的药

翟志朋医生

这个有的

翟志朋医生

甲钴胺可以吃上

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患者

这个药吃的呢

翟志朋医生

嗯嗯

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患者

不做手术行吗

翟志朋医生

不行的

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患者

不做的话最多能活多久

翟志朋医生

如果再次破裂随时都有可能

翟志朋医生

建议你们还是做手术

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患者

哦,好的,谢谢了医生

翟志朋医生

不客气的

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患者

时间不早了您也早点休息吧😊

翟志朋医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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