62岁老人糖尿病血糖控制不太好怎么办

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吴怨内分泌与代谢科主治医师

鄂尔多斯市中心医院

好评 4.5

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问题描述：我母亲今年62岁，糖尿病、高血压已有18年，血压目前正常120左右。血糖控制不太好，昨晚餐后两小时9.8，今早空腹7.4。胰岛素是否需要加量？（女，62岁）2020年8月的体检报告

分析及建议：你好，你最近血糖控制的怎样

咨询时间: 2021-02-09

患者

我母亲今年62岁，糖尿病、高血压已有18年，血压目前正常120左右。血糖控制不太好，昨晚餐后两小时9.8，今早空腹7.4。胰岛素是否需要加量？（女，62岁）
2020年8月的体检报告
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吴怨医生

你好，你最近血糖控制的怎样

患者

昨晚餐后两小时9.8，今早空腹7.4。

吴怨医生

饮食和运动怎样

吴怨医生

患者

农村的。没注意控制，高油高咸。

患者

不像城市大家交流一起锻炼。农村生活习惯很难改。血糖还是有点高，对身体有影响，怎么用药调整呢？

患者

尽量让她饮食清淡些

吴怨医生

糖尿病饮食每餐2俩主食，主食为米面类，粗细搭配，可以在米饭里放点小米，白面中加点玉米面或者荞面等，可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食，少油脂油炸食物，多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配，每天保证蔬菜量约一斤，可以凉拌，素炒，与肉一起炒等，血糖平稳后，俩餐之间可以少量吃点梨，桃子、柚子等升糖低的水果，每天摄入5俩的蛋白质类食物，如奶、鸡蛋，瘦肉、鱼、和豆制品类等，如果有糖尿病肾病，尿蛋白大于3克时，不可以吃豆制品。少油少盐，少吃粥等比较烂的食物，如果想喝粥每周不超过三次，粥不要做的太烂，可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的，不能太油腻。

吴怨医生

不建议空腹运动，建议餐后1-1.5小时运动，以快走慢跑这样的运动为主，一般运动40分钟左右，运动前后要热身准备工作，以心率增加百分之二十-三十为宜，避免低血糖，备一些糖块预防低血糖，有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病，糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球，游泳，登山，骑行等有氧运动