71岁老人肺部不适是怎么回事

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李莹莹 肿瘤内科 医师
洛阳市孟津区中医院
好评 4.9
接诊量 298
同行认可 99
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:肺部不适 71岁 这是CT扫描结果 麻烦给看一下(女,70岁)
分析及建议: 这种占位有时候是炎症引起的,有时候可能是一些不好的病,那应该是肿瘤引起的胸腔积液,积液压迫住肺以后就会呼吸不畅,造成胸闷,考虑还是肿瘤引起的,主要在肺上,因为没有片子,不知道具体的积液量和心包积液量。治疗的话,建议化疗,或者靶向治疗,具体得看患者以前经过哪些治疗,还有具体是哪一类型的肺癌,不用,应该第一次发现的时候穿刺过,当时的病理报告就可以参考,如果没有穿刺病理结果,是不好治疗的,但是可以胸水里找脱落细胞,就是概率比较低,如果他是腺癌,也能吃靶向药的话,只需要口服药物治疗就可以了,但是不治疗的话可能也很痛苦。
咨询时间: 2020-11-03
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肺部不适 71岁 这是CT扫描结果 麻烦给看一下(女,70岁)
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李莹莹医生

你好,现在有什么不舒服吗?

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患者

帮忙分析一下报告单

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患者

肚子憋,胸憋

李莹莹医生

从CT上肺部有一些占位性的病变,有片子的照片吗

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患者

我现在手里没有

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患者

肺癌晚期

李莹莹医生

嗯,这种占位有时候是炎症引起的,有时候可能是一些不好的病

李莹莹医生

之前已经确诊了吗?

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患者

李莹莹医生

那应该是肿瘤引起的胸腔积液

李莹莹医生

现在在治疗吗?

李莹莹医生

积液压迫住肺以后就会呼吸不畅,造成胸闷

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患者

帮忙看一下单子,综合分析一下,都哪里出了问题,该怎么治疗

李莹莹医生

考虑还是肿瘤引起的,主要在肺上,因为没有片子不知道具体的积液量和心包积液量。治疗的话,建议化疗,或者靶向治疗,具体得看患者以前经过哪些治疗还有具体是哪一类型的肺癌

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患者

那还得做穿刺吧

李莹莹医生

不用,应该第一次发现的时候穿刺过,当时的病理报告就可以参考

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一直没做穿刺,之前糖太高,年龄也大,没敢做

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患者

糖尿病将近二十年

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长期打胰岛素

李莹莹医生

嗯,那患者现在身体情况怎么样,能自己下床活动嘛

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患者

前几天胸腔抽了水,现在管子还在,自己下床活动会有些不舒服,多少还是憋气,

李莹莹医生

如果没有穿刺病理结果,是不好治疗的

李莹莹医生

但是可以胸水里找脱落细胞,就是概率比较低

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患者

但是这么大岁数做穿刺又怕受不了

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患者

现在怕越治疗越受罪,还好不了

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患者

不知道怎么选择了

李莹莹医生

嗯,如果他是腺癌也能吃靶向药的话,只需要口服药物治疗就可以了

李莹莹医生

但是不治疗的话可能也很痛苦

李莹莹医生

70岁,我觉得应该可以耐受穿刺,当然具体得大夫看到人以后,整体评估一下

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患者

不做穿刺病理能知道用什么靶向药吗

李莹莹医生

这个不行,必须得穿刺

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患者

嗯,这个时期穿刺有什么风险呢

李莹莹医生

嗯,我没有看到你的片子,不知道占位的肿块具体长在哪里,不太好说相关的风险

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李莹莹 肿瘤内科 医师
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