心慌气短 心跳快 睡不着觉 ...

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杨宇璐 心血管内科 医师
云南省阜外心血管病医院
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昆明市
问题描述:心慌气短 心跳快 睡不着觉 前胸后背难受(女,58岁)心电图 心脏彩超 都没问题
分析及建议甲亢确实可能与您的症状有关,建议进一步检查甲状腺功能,以便制定合适的治疗方案。您有没有吃药,心电图心脏彩超什么时候检查的,具体西药吃什么,心电图没有什么大的问题,抗甲状腺药物您吃的什么,您这个心脏不舒服跟甲亢有关系的,建议内分泌科就诊,需要吃药控制您的甲亢,具体是怎么不舒服,是甲亢的,您先内分泌就诊,把甲亢控制住,甲亢会也导致全省的一个症状,您遵医嘱吃就可以,后面去复查,您现在主要就是控制甲亢甲亢有时候会出现消化道症状,也会心脏不舒服,但是根据您目前情况看,主要是甲亢导致的,建议尽快去控制甲亢,您症状比较明显的,吃药,有的需要手术,您这些症状都是甲亢导致的,很胃病关系不大的。
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咨询时间: 2024-09-16
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患者

心慌气短 心跳快 睡不着觉 前胸后背难受(女,58岁)
心电图 心脏彩超 都没问题

杨宇璐医生

您最近是否有经历过较大的心理压力或情绪波动?

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患者

有点甲亢 跟着有关系吗

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患者

没有

杨宇璐医生

甲亢确实可能与您的症状有关,建议进一步检查甲状腺功能,以便制定合适的治疗方案。您最近是否有出现体重下降、手颤、出汗增多等甲亢的症状?

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这是今年6月份检查的

杨宇璐医生

您有没有吃药呢

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患者

出汗有增多

杨宇璐医生

心电图和心脏彩超什么时候检查的

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患者

本来检查是萎缩性胃炎 吃了好多治疗这方面的药 中药 西药都有吃

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这也是甲状腺的

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心电图 心脏彩超 9月份刚刚查的

杨宇璐医生

具体西药吃什么呢

杨宇璐医生

心电图没有什么大的问题

杨宇璐医生

抗甲状腺药物您吃的什么呢

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患者

这方面的药没吃

杨宇璐医生

您这个心脏不舒服跟甲亢有关系的

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胃病的 吃了好多种 都感觉不咋管事 换了好多种搭配了

杨宇璐医生

建议内分泌科就诊,需要吃药控制您的甲亢

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患者

您看检查结果 这属于甲亢吗

杨宇璐医生

您的胃病检查过吗?具体是怎么不舒服呢

杨宇璐医生

是甲亢的

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患者

6月份 做过胃镜

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患者

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杨宇璐医生

是什么问题呢

杨宇璐医生

您先内分泌就诊,把甲亢控制住,甲亢会也导致全省的一个症状

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患者

幽门螺旋杆菌 加萎缩性胃炎

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患者

当时吃了四联

杨宇璐医生

您遵医嘱吃就可以

杨宇璐医生

后面去复查

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患者

后来吃完一疗程 就吃治胃病的药了

杨宇璐医生

您现在主要就是控制甲亢

杨宇璐医生

甲亢有时候会出现消化道症状

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患者

用做心脏造影吗

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患者

说是血管有阻塞也会有这种症状

杨宇璐医生

也会心脏不舒服

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胃不舒服 然后 心脏跳 今天早上就是手都跟触电似的 抖擞

杨宇璐医生

但是根据您目前情况看,主要是甲亢导致的

杨宇璐医生

建议尽快去控制甲亢,您症状比较明显的

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患者

一般甲亢怎么控制

杨宇璐医生

吃药

杨宇璐医生

有的需要手术

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患者

之前主要是胃的问题 后来治胃病中途 开始吃中药后 就出现胸闷气短 心跳快 这些问题了

杨宇璐医生

您这些症状都是甲亢导致的

杨宇璐医生

很胃病关系不大的

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患者

当时查完甲状腺 说是有点甲亢 也没有给开相关药

杨宇璐医生

因为您现在症状比较明显了,还是建议去看一下,需要治疗了

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患者

胃就是 有气 胀气 恶心 吃不下东西 没胃口 有时还返酸水一样 但吐出来黏糊糊的 又不像水

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患者

那看当时单子 甲亢还不太明显 不严重是吧

杨宇璐医生

您做了胃镜,已经明确诊断了的,根据消化科医生开的药吃就可以的

杨宇璐医生

甲亢是明确诊断的,只是可能您当时没有症状,可能没有给您吃药,现在症状明显,需要吃药控制了

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患者

但是吃了 医生开的药 不太管事 也换了好几个医院看了 不同药 吃了 感觉效果都不太好

杨宇璐医生

根据您提到的情况,甲亢的确可能在6月份的检查中未被充分重视,但现在症状明显,建议尽快进行治疗。

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患者

胃 也跳是咋回事

杨宇璐医生

胃跳的感觉可能与甲亢引起的心脏症状有关,甲亢会导致心率加快,从而使您感到心脏不适。

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患者

不是感觉 一摸胃那 都能感觉到跳动

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患者

登登的跳 摸其他人 都没有感觉的

杨宇璐医生

可能是交感神经兴奋

杨宇璐医生

甲亢导致的,甲亢会导致全身的一个症状

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患者

有必要做心脏造影吗 排除下血管阻塞问题

杨宇璐医生

心脏造影可以帮助排除血管阻塞的问题,但根据目前的症状,甲亢更可能是主要原因。如果心脏造影结果正常,您仍需关注甲亢的治疗。

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患者

这个需要去三甲医院吗 甲亢问题 还是说在县级市里医院就能明确

杨宇璐医生

甲亢问题可以在县级医院进行初步评估,但如果需要更详细的检查或治疗,建议去三甲医院进行进一步的诊断和治疗。

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患者

一般到哪种程度需要手术

杨宇璐医生

吃药不管用

杨宇璐医生

就需要手术了

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患者

手术的话 是把甲状腺切掉吗

杨宇璐医生

切掉一部分

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患者

就是是脖子那里吗

杨宇璐医生

是的

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患者

甲状腺 就是脖子处那的结节是吧

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患者

吃药得话 是吃什么药啊 治甲亢的

杨宇璐医生

是的

杨宇璐医生

甲状腺位于脖子前部,负责分泌调节新陈代谢的激素。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物,常用的药物有甲硫咪唑(Methimazole)和丙硫氧嘧啶(PTU)。建议您线下就诊,需要长期吃,您得看内分泌科

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患者

甲状腺结节 之前一直有 23年9月份也做过相关检查 今年6月份又做 对比了下 结节最大的 6月份的这个比之前都小了 怎么现在出现这些问题

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患者

之前还都没事 没症状

杨宇璐医生

甲状腺结节的大小变化可能与多种因素有关,包括激素水平的波动和结节的自然变化。虽然结节变小,但甲亢的症状可能在此期间逐渐加重,因此需要及时治疗。

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患者

就是今年二三月份开始出现这些问题

杨宇璐医生

疾病会有进展

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患者

胃的问题 怎么处理

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患者

现在啥也不敢吃 就吃些好消化的 粥类的

杨宇璐医生

胃的问题可以通过药物治疗和饮食调整来处理,建议您遵循消化科医生的建议,定期复查胃镜,必要时进行幽门螺旋杆菌的根除治疗。

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患者

遵循医生建议吃药了 但是感觉都不管事 如果是甲亢问题 是不是单纯治疗胃病 什么药效果都不明显

杨宇璐医生

是的呢

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患者

也看了中医 说供血不足

杨宇璐医生

供血不足需要做冠脉造影才能确诊

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患者

所以怀疑是不是血管有阻塞问题

杨宇璐医生

最主要是甲亢的问题

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患者

冠脉造影 和心脏造影 是一回事吗

杨宇璐医生

是的

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患者

好的 谢谢

杨宇璐医生

不客气

杨宇璐医生

💝🍀

杨宇璐医生

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