十天左右感冒好了,一直持续发烧到现在,肝脏B超,血常规

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贾淑荣 风湿免疫科 主任医师
四平市中心人民医院
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从业35年
问题描述:大夫,您好,我妈妈今年61岁,2019年12月22日左右感冒,打了点滴十天左右感冒好了,但是一直持续发烧到现在,吃点退烧药就退到37℃,不吃的话就到37.6℃左右,去医院检查脑CT甲状腺B超,心脏肺部CT,肝脏B超血常规肝功,医生说都正常,实在是不知道是什么病,想咨询一下您(女,30岁)
分析及建议: 可以拍下来,我看一下。出皮疹的地方和肿痛的关节。从症状看,应该是类风湿性关节炎,不排除斯蒂尔综合征。建议去医院查一下血常规风湿三项,和风湿免疫相关的项目。如果实在检查不方便,可以先口服双氯芬酸钾片缓解症状。是风湿病的一种,主要症状是发热,出皮疹,也有关节痛,但是需要排除其他疾病,才能确定。还有咽喉肿痛。有消炎止痛作用。扑热息痛,可以用于退热。最好化验检查一下。可以去正规的大医院看风湿免疫科。可以先用双氯芬酸钾片或者美洛昔康片口服。双氯芬酸钾片可以25毫克,每日三次口服。或者美洛昔康片,每日一次一片口服,吃一周看看效果。发热是也可服扑热息痛。长期服用有肝脏副作用。建议先用双氯芬酸钾片。先用用看。不发热时不要用扑热息痛。
咨询时间: 2020-03-01
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患者

大夫,您好,我妈妈今年61岁,2019年12月22日左右感冒,打了点滴十天左右感冒好了,但是一直持续发烧到现在,吃点退烧药就退到37℃,不吃的话就到37.6℃左右,去医院检查脑CT,甲状腺B超,心脏肺部CT,肝脏B超,血常规,肝功,医生说都正常,实在是不知道是什么病,想咨询一下您(女,30岁)

贾淑荣医生

有双手和其他关节红肿,疼痛吗,

贾淑荣医生

有没有出现皮疹?

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患者

您好,大夫不好意思我刚刚看到您的回复,关节什么没有别的不舒服,只有腿好像稍微有点肿,然后腿部感觉没有力气,一发烧厉害了就走路都没劲,身上起了好多红色的小疙瘩

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患者

腿部上的肉痛,还发木,腿和脚有点肿,身上起了小疙瘩不是很多,我刚刚说错了,以为是很多

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患者

不知道是不是您说的皮疹

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患者

两支手腕里面关节处各有一块硬币大小的淤青,手攥起来的时有点痛疼感

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大夫,您在吗

贾淑荣医生

可以拍下来,我看一下,

贾淑荣医生

出皮疹的地方和肿痛的关节

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患者

我现在在浙江,我妈在山东,爸妈都不会用微信,也没法拍给您看,手没有肿,只是握的时侯没有力气,有点木木的,稍微有点痛,手掌和手腕连接处有硬币大小的淤青,就像经常打点滴扎针的地方出现的那种淤青

贾淑荣医生

从症状看,应该是类风湿性关节炎,不排除斯蒂尔综合征。建议去医院查一下血常规,风湿三项,和风湿免疫相关的项目

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患者

斯蒂尔综合症是什么病啊

贾淑荣医生

如果实在检查不方便,可以先口服双氯芬酸钾片缓解症状。

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患者

血常规检查说没有什么问题,只是稍微有点炎症

贾淑荣医生

是风湿病的一种,主要症状是发热,出皮疹,也有关节痛,但是需要排除其他疾病,才能确定。

贾淑荣医生

还有咽喉肿痛

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患者

我妈说只要不发烧身上就没有不舒服的地方,这个药会抑制发烧吗

贾淑荣医生

有消炎止痛作用,

贾淑荣医生

扑热息痛可以用于退热。

贾淑荣医生

最好化验检查一下,

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患者

那您的建议是去风湿免疫科检查吗?这些日子把能看的科室都去了,就是查不出原因到底是因为什么持续发烧

贾淑荣医生

是的,浙江哪里

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患者

我老家是山东青岛的,我在浙江舟山

贾淑荣医生

山东哪里

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患者

我妈妈在老家青岛

贾淑荣医生

可以去正规的大医院看风湿免疫科。

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患者

我看您就是风湿免疫科的医生,那能先推荐点药让我妈先吃一下缓解下症状吗,每天发烧太难受了

贾淑荣医生

可以先用双氯芬酸钾片或者美洛昔康片口服,

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患者

好的,用法用量直接看说明书吗,还是您建议怎么吃比较好

贾淑荣医生

双氯芬酸钾片可以25毫克,每日三次口服。或者美洛昔康片每日一次一片口服,吃一周看看效果。发热是也可服扑热息痛

贾淑荣医生

长期服用有肝脏副作用

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患者

我妈有肝囊肿可以吃吗

贾淑荣医生

建议先用双氯芬酸钾片

贾淑荣医生

可以用

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患者

好的,就是您说的这个药和卜热息痛一起可以吃的

贾淑荣医生

先用用看

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患者

那去风湿免疫科看的话您建议最好做哪些检查能确定下来到底是什么病呢

贾淑荣医生

不发热时不要用扑热息痛

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患者

是一直发热发烧,如果不吃退烧药就37.6℃,烧的浑身难受,没有一点力气,吃了退烧药,烧退了,就好多了

贾淑荣医生

应该是风湿免疫疾病。如果效果不理想的话,需要到医院系统治疗的

贾淑荣医生

有的要需要到医院才能用,比如激素类

贾淑荣医生

有的药物

贾淑荣医生

看风湿科,一般需要查血常规,风湿三项,免疫抗体筛查,抗ccp抗体等

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患者

好的,我妈妈股骨头几年前前跌倒磕到了,挺严重的,现在也没有痊愈,医生说不能吃或者用激素类的药物,说是对股骨头不好,有这个说法吗

贾淑荣医生

有的,激素可以引起骨质疏松

贾淑荣医生

长期大量用可以出现股骨头坏死

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患者

以您的经验,除了激素类还有别的药物可以代替吧

贾淑荣医生

我现在说的双氯芬酸钾这类药物可以先用,多数是几种药物联合的,看病人情况

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患者

好的,谢谢您,那我先让我妈吃这个药看看效果

贾淑荣医生

好的,但愿对你妈妈有帮助

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患者

贾大夫,我再打扰您一下,我20天前,早上起床感觉浑身发热,量体温37℃,但是身上感觉发冷,以为感冒了,吃感冒药,现在没有别的症状,以为要来例假体温偏高,可是例假来了之后还是一样,没有缓解,就是发烧一直在37℃左右,然后头疼

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患者

我不知道这是什么病,应该去医院看哪个科

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患者

该做什么检查呢

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贾淑荣 风湿免疫科 主任医师
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