罗主任你好，我是之前子宫腺肌症的（...
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患者
罗主任你好，我是之前子宫腺肌症的（女，28岁）
我那个7天的中药吃完了
罗敏医生
您好，中药吃着可有什么不舒服？
患者
不知道是天热出汗还是啥，还是睡眠不好
患者
之前就睡眠不好
患者
然后感觉精气神好点了
罗敏医生
嗯，月经正常干净的不？
患者
嗯
患者
才停药
患者
但干净有褐色分泌物，排卵期感觉排出褐色黏黏的，跟鼻涕差不多
患者
我没感冒，但感觉嗓子有点哑
罗敏医生
嗯，您多喝点水，然后注意别受凉，别吃凉东西
罗敏医生
5.4的月经，今天5.15
罗敏医生
您接着吃药不？还是歇几天再吃？
患者
接着吃
患者
主任，连着吃需要吃多久
患者
主任，这个假如连续吃中药，后期停药还会复发吗？
患者
然后吃中药可以吃减肥药吗？
患者
对了，我还感觉我小肚子老凉凉的
罗敏医生
不好意思，刚才病房有点忙，抱歉抱歉
罗敏医生
您吃中药的话，接着吃两三个月都行，因为一个月一次月经，三个月三次月经才算一个疗程
罗敏医生
您吃中药治疗，后面停药之后看情况，，也是有可能复发的，毕竟您的病因还在，病因没有去除
患者
好吧
患者
那我吃的这个中药只能缓解疼痛
患者
是不是药一停，下次来大姨妈还会疼
罗敏医生
然后我问您一个，您说之前上过曼月乐环，但都不行，那您有没有打过针？亮丙瑞林，戈舍瑞林？
患者
没有
患者
因为是去年下半年才发现这个病的
患者
当时那个主治医生也没说啥
患者
就问我来大姨妈肚子痛不痛，然后我问他腺肌症碍事吗，他说不要紧😢
罗敏医生
哦哦，腺肌症最主要的症状就是进行性加重性痛经
罗敏医生
有的会月经量大，继而导致贫血
患者
是的，我百度查过
患者
我觉的我这个现在还不算严重，所以要早一点治疗
患者
主任我想问下，我吃的中药是不是就是缓解疼痛的
患者
我月经量不多，就是月经第四天开始就滴滴答答的一直到8天才干净
患者
这个中药会使病灶萎缩吗？那就是吃中药不会完全治愈，只能缓解疼痛
罗敏医生
不能完全治愈，主要就是缓解症状，毕竟异位灶还在，中药去不掉那个病灶
患者
再吃中药期间那个子宫还会变大吗？
患者
是缓解疼痛还是缓解腺肌症的生长
罗敏医生
能控制
患者
那是不是一停药，又会开始疼痛啥的
罗敏医生
嗯，刚才说，您吃中药治疗，后面停药之后看情况，，也是有可能复发的，毕竟您的病因还在，病因没有去除
罗敏医生
想去除病灶，只有一个办法，就是做手术
患者
哦哦
患者
吃药也不会萎缩变小吗？
罗敏医生
然后吃药，中药或者西药，上环或者打针，都是去缓解控制它的症状
患者
哦哦
患者
会使以前的子宫变小一点吗
患者
我主要担心子宫变大，我后期还想生过二胎
罗敏医生
您比如说您可以吃中药缓解痛经的症状， 可以打针，使子宫体积减小一些之后，再上曼月乐， 或者接着吃激素类药物，比如米非司酮，等等
患者
子宫体积变小只能西医
罗敏医生
您准备啥时候要二胎？
患者
准备后年
罗敏医生
尽早怀
患者
要等宝宝上一年级
罗敏医生
越晚怀孕几率会越下降
患者
这个病还会这样？
罗敏医生
而且怀孕对于内异症也是一种治疗
患者
嗯，百度查过的
罗敏医生
内异症，子宫内环境不好，当然是在病情轻的时候抓紧怀孕，完成生育任务
患者
那我继续吃药还是啥
患者
嗯呢好的
患者
我现在就希望吃药能控制住子宫大小不变就好了
罗敏医生
嗯，中药可以利用活血化瘀的药物，改善血流，抑制炎症和结缔组织增生、缩小包块，，然后，也可以调节气血，增强抵抗力，，对于缓解痛经的作用就更直观了
罗敏医生
所以不单单是为了不让疼
患者
好的哦
患者
主任你意思是不是说吃中药可以使病灶缩小，但不能去掉病灶
患者
麻烦你在帮我开药吧
罗敏医生
嗯，刚才说，去除病灶只有一个办法就是做手术，， 但是您才28岁，有生育要求，一般不首选做手术，还是以保守治疗为主
患者
我有点啰嗦😭
患者
嗯，只要能缩小，也是好事😭
罗敏医生
这个保守治疗，最好是中西医结合着一起治，，不是说单单指望中药，或者单指望西药去治愈
患者
嗯呢
患者
那咋治，一起听罗主任的
患者
我感觉我们盐城市这边根本不把这个病当回事😭😭😭😭
患者
我才28，后面还有大几十年了，肯定要保守治疗
罗敏医生
您现在不是子宫体积大嘛对吧，我觉得您可以先吃中药，整体调理，改善一下内环境，怀孕，，等生完了，后面治疗就可以不用那么局限了，不论是上环呐，还是打针呐，都可以，不必再去担心会不会内膜变薄，月经量变少，卵巢功能下降，等等副作用
患者
是的
患者
现在这情况能控制住，使病灶缩小也是好事
患者
罗主任不好意思哦，我可能有点啰嗦
罗敏医生
嗯，不要紧，您不是啰嗦，是因为紧张
患者
唉，还请主任帮我开药吧
患者
对了，我感觉我每次排卵期基本是褐色的，然后白带有点黄
罗敏医生
嗯，B超没提示子宫内膜息肉啥的吧？
患者
没有，就宫颈囊肿跟腺肌症
罗敏医生
嗯
患者
大姨妈干净后一直到排卵期都是褐色
罗敏医生
那就是经期比较长
患者
排卵期过后白带才变白
患者
嗯呢是的
罗敏医生
然后除了睡眠不好，肚子有点凉，其他可有不舒服？
患者
我还感觉我生过孩子后手脸偏黄，没有肝部问题
患者
腰不舒服
患者
别的没了
患者
大姨妈月经量少
罗敏医生
嗯，好，中医治疗腺肌症的*是活血化瘀，，然后您现在月经后，以益气补肾活血化瘀为主，，子宫体积大，还要散结消癥
罗敏医生
5.4的月经，今天5.15，可以给您开10付
患者
好的
患者
能不能多开一点，半个月一开啥的😛
患者
吃完在联系你吗？
患者
有西药啥的吗？
罗敏医生
先吃10付的，歇两三天再吃这个7付的，就到了月经期了，月经期可以继续吃
罗敏医生
散结镇痛胶囊，可以继续配着吃
罗敏医生
西药的话，比如米非司酮，比如达那唑，有可能会导致不排卵，闭经之类的，暂时不吃也行
患者
散结的要月经来才吃呢吧
患者
主任我刚刚发现我眼睛外面还有脸两边感觉皮下出血，都是小红点，密密麻麻
罗敏医生
劳累熬夜了吗？还是吃什么过敏了？接触什么了？
患者
熬夜了，每天大概11/12点睡觉，睡眠不好，没吃啥过敏
患者
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患者
还有我手臂上好多这些针眼红点，好多年了，都不退，越来越多
罗敏医生
哦哦，我以为是最近才出现的， 您注意休息，别熬太晚， 这次的中药里有帮助您睡眠的， 这些针眼红，应该问题不大，抽空可以去皮肤科看看
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