有脑梗做腰穿核磁共振能看出来吗

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姜士炜 神经外科 主任医师
信阳市中心医院
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问题描述:医生您好,做的CT怀疑是男出血,又做了核磁共振,说有脑梗,医生又让做腰穿,看看有没有脑出血,难道核磁共振还看不出来?(男,62岁)
分析及建议: 可能疾病:脑出血 脑梗 颅内出血 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 意见详情:蛛网膜下腔出血量小,如不能及时进行CT和MR检查,腰穿是确诊的一个手段,但蛛网膜下腔出血多由动脉瘤引起,必须进一步脑血管成像才可明确,所以,如果怀疑有蛛网膜下腔出血,直接进行血管成像检查,很少再做腰穿确诊有无出血现象,而且腰穿具有一定的风险。
咨询时间: 2018-05-23
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医生您好,做的CT怀疑是男出血,又做了核磁共振,说有脑梗,医生又让做腰穿,看看有没有脑出血,难道核磁共振还看不出来?(男,62岁)

姜士炜医生

你好,现在有什么症状?

姜士炜医生

一般情况下CT诊断脑出血阳性准确率是很高的,

姜士炜医生

如果发病三天以上检查阳性率就会低很多

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患者

就是近段时间犯困,嗜睡

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患者

难道核磁共振还检查不出来脑出血吗?为什么又要做腰穿?

姜士炜医生

近期做过检查吗?如果是脑梗急性期,会有嗜睡情况

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患者

做了核磁,只说有轻微的脑梗

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患者

昨天刚做的核磁共振,说有轻微脑梗

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患者

前天做的CT,说怀疑是蛛网膜下腔出血,请问医生,到底是怎么回事啊

姜士炜医生

发病时间长了可能阳性率低,一周内腰穿可以通过脑脊液有无出血确诊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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