年龄: 女 1岁3个月24天 症状...

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严格 创伤科 副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 6.9千
同行认可 99
百强医院
可开处方
医学博士
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述:年龄: 女 1岁3个月24天 症状:会走路后身子向左倾,跛行 家族病史:父亲右腿先天性髋关节脱位,数年治疗后股骨头坏死 2021年2月4日 事件:同济医院儿科发育科门诊 1.髋关节正位拍片 影像所见:左侧股骨骨骺较对侧小,股骨头、颈形态失常,左侧髋关节间隙增宽。 诊断意见:左侧髋关节改变,考虑发育不良髋关节半脱位可能,建议结合临床及进一步检查。 2.儿童体格生长发育与营养评价报告单 建议:当前生长正常。头围正常。(女,1岁)
分析及建议: 从片子上看,孩子左侧髋关节不是半脱位,是全脱位,建议人类位石膏固定治疗。石膏固定就是治疗,顺利的情况下可以恢复好,石膏固定肯定是有股骨头坏死的可能的,但是如果不治疗,以后一定会出现跛行。这个不好说,不过总体来说不大。但是如果不治疗的话,一定有问题。肯定是打石膏,这个国际指南都是18个月以内打石膏,成功率没有这么低的。再说了,打石膏肯定是有机会好的,如果好了就没有必要手术了。这个手术是非常大的手术,而且做手术也不是一定能好。右侧不是半脱位,只不过髋臼角度偏大,只是有轻微髋臼发育不良,打石膏是双侧一起治疗的,武汉有个儿童医院,这个对于儿童医院的骨科医生来说是常见的疾病,一般应该都是可以的。
咨询时间: 2021-02-04
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年龄: 女 1岁3个月24天 症状:会走路后身子向左倾,跛行 家族病史:父亲右腿先天性髋关节脱位,数年治疗后股骨头坏死 2021年2月4日 事件:同济医院儿科发育科门诊 1.髋关节正位拍片 影像所见:左侧股骨骨骺较对侧小,股骨头、颈形态失常,左侧髋关节间隙增宽。 诊断意见:左侧髋关节改变,考虑发育不良并髋关节半脱位可能,建议结合临床及进一步检查。 2.儿童体格生长发育与营养评价报告单 建议:当前生长正常。头围正常。(女,1岁)
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严格医生

您好,从片子上看,孩子左侧髋关节不是半脱位是全脱位,建议人类位石膏固定治疗。

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患者

石膏固定后的治疗方式是?

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患者

发育不良 后期能长好吗

严格医生

石膏固定就是治疗,顺利的情况下可以恢复好

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患者

有没有可能是发育不健全 复位了也长不好 我作为父亲 我小时候也是同样1岁脱位然后蛙式石膏 一年后 拆掉石膏 下床走路 4岁复查 又半脱位且有坏死 这种情况会在我女儿身上发生么

严格医生

石膏固定肯定是有股骨头坏死的可能的,但是如果不治疗,以后一定会出现跛行。

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患者

所以严医生人类位石膏造成坏死的概率大么

严格医生

这个不好说,不过总体来说不大。 但是如果不治疗的话一定有问题。

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患者

谢谢意思 感谢您

严格医生

不客气,有问题您再留言

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患者

严医生 本地医院有两派说法:一个是按年龄进程先保守石膏,另一派是觉得石膏复位一半概率失败,不如直接等到一岁半或两岁直接做手术。您的建议是

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患者

另外也有医生指出右腿其实也是半脱位状态,大概率未来也会需要做手术,您怎么看

严格医生

肯定是打石膏啊,这个国际指南都是18个月以内打石膏,成功率没有这么低的。再说了,打石膏肯定是有机会好的,如果好了就没有必要手术了。

严格医生

这个手术是非常大的手术,而且做手术也不是一定能好。

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患者

了解了

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患者

右脚有问题吗

严格医生

右侧不是半脱位,只不过髋臼角度偏大,只是有轻微髋臼发育不良

严格医生

打石膏是双侧一起治疗的

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患者

严教授,我们在武汉不知道应该找哪个医院长期治疗,您是业内人士,您可以推荐下医院和医生么 小二先髋方面

严格医生

武汉有个儿童医院啊,这个对于儿童医院的骨科医生来说是常见的疾病,一般应该都是可以的。具体医生我就不太熟悉了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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