甲状腺乳头癌全切后需要调整药量吗

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张君丞 甲状腺乳腺外科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 2.2万
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:您好,老婆甲状腺乳头癌,2021年12月9日做全切,12月14日开始吃药,药量:早上空腹优甲乐1.5片,罗盖全钙尔奇中午、晚上各一粒,甲钴胺每天吃2一3粒,这是今天2022年1月21日的复查结果,您看需调整药量吗(女,39岁)
分析及建议: 你爱人优甲乐剂量有点少,建议再加量1/4片,改为每天吃1又3/4片,促甲状腺素(TSH)最好低于0.5,甲钴胺也可以停了,甲状旁腺恢复了,有声音嘶哑,甲钴胺可以继续吃着,优甲乐量调至1.75片,对,TSH如果是0.1确实不在正常范围,但是TSH降低有利于减少甲状腺癌复发转移,一般会自行恢复,但是往往需要半年以上时间,除了吃营养神经药物,其他没有更好的办法,针灸没有作用,甲钴胺营养神经就挺好,有的神经损伤,可能药物作用甚微,往往只能等另外一侧喉返神经代偿,于是声音嘶哑逐渐好转,罗盖全钙尔奇可以都停,但是可以间断吃钙尔奇补钙,因为优甲乐会加速流失。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-01-21
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您好,老婆甲状腺乳头癌,2021年12月9日做全切,12月14日开始吃药,药量:早上空腹优甲乐1.5片,罗盖全和钙尔奇中午、晚上各一粒,甲钴胺每天吃2一3粒,这是今天2022年1月21日的复查结果,您看需调整药量吗(女,39岁)
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张君丞医生

你好!你爱人优甲乐剂量有点少,建议再加量1/4片,改为每天吃1又3/4片

张君丞医生

张君丞医生

促甲状腺素(TSH)最好低于0.5

张君丞医生

甲钴胺也可以停了

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患者

您好,目前声音有些沙哑,声音己恢复到了术前正常声音的50%,声音以后能恢复正常吗

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患者

术后那几天,甲状旁腺激素只有6.3,发麻抽筋,吃罗盖全和钙尔奇后没事了,目前甲状旁腺激素23.2,是否意味着甲状旁腺己恢复正常了?

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患者

可能喉返神经受损,所以医生让吃的甲钴胺营养神经

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患者

您的意思是:优甲乐量调至1.75片吗

张君丞医生

对!甲状旁腺恢复了!

张君丞医生

有声音嘶哑,甲钴胺可以继续吃着

张君丞医生

优甲乐量调至1.75片,对!

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患者

您好,TSH正常范围最低值是0.55,如果0.1,是否低于正常范围呢

张君丞医生

是的,TSH如果是0.1确实不在正常范围,但是TSH降低有利于减少甲状腺癌复发转移

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患者

好的明白

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患者

我老婆全切术后声音哑的严重,现在术后42天了,算是中等哑度。以您的经验估计,嗓音是己定型了还是在逐渐恢复?

张君丞医生

一般会自行恢复,但是往往需要半年以上时间

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患者

声音嘶哑,需要采取治疗帮助恢复吗

张君丞医生

除了吃营养神经药物,其他没有更好的办法

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患者

我前段时间面部神经麻痹,面瘫,扎了一个月针灸效果很好,对于我老婆术后喉返神经损伤,扎针灸有作用吗?

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患者

另外,营养神经最好的是什么药?谢谢

张君丞医生

针灸没有作用,甲钴胺营养神经就挺好,有的神经损伤,可能药物作用甚微,往往只能等另外一侧喉返神经代偿,于是声音嘶哑逐渐好转

张君丞医生

非常感谢你的心意!

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患者

早上好,明白了

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患者

甲状旁腺激素术后6.3升至目前23.2,罗盖全和钙尔奇全停药吗

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患者

另外营养神经的药,需要甲钴胺十维生素B1吗

张君丞医生

罗盖全和钙尔奇可以都停,但是可以间断吃钙尔奇补钙,因为优甲乐会加速钙流失

张君丞医生

营养神经,单吃甲钴胺就可以

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患者

😊

张君丞医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张君丞 甲状腺乳腺外科 主治医师
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