咳嗽严重傍晚有发冷鼻塞没精神怎么回事

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沈杰 小儿科 副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 4.2千
同行认可 99
百强医院
科室全国第4
可开处方
从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:12月27日开始有咳嗽症状,睡前和躺下咳的比较厉害。30号咳嗽严重,傍晚有发冷鼻塞没精神,睡着后低热。31号测量37.7-38度之间,没精神没胃口,说腿和眼睛会酸痛,头晕。(,1天)
分析及建议: 喉咙痛吗,血常规白细胞正常,考虑支原体或者病毒,咳嗽先开始的情况考虑支原体可能性大,化验那个支原体阴性不准确的,后面出现的症状又有一点新的病毒感染的样子,所以小朋友需要考虑混合感染,以支原体为主,医生听肺里面怎样,有没有痰多的声音肺里面,吃阿奇霉素消炎抗感染,吃易坦静或者氨溴索止咳化痰,做雾化、次中成药止咳化痰的辅助治疗比如百蕊颗粒或者肺热咳喘口服液等,布地奈德爱全乐、特布他林,三个药加在一起雾化,一天两次,布地奈德一次一支,其他一次半支,不能的话需要社区医院做可以的,雾化药自己买或者社区配,支原体感染引起的,了,自己买药,所以我担心你们混合感染流感那些病毒也可能会有,有点人就是病毒支原体一起感染的。
咨询时间: 2023-12-31
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12月27日开始有咳嗽症状,睡前和躺下咳的比较厉害。30号咳嗽严重,傍晚有发冷鼻塞没精神,睡着后低热。31号测量37.7-38度之间,没精神没胃口,说腿和眼睛会酸痛,头晕。(,1天)
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沈杰医生

您好,小朋友咳嗽鼻塞发热,主要是咳嗽,痰多不多?喉咙痛吗

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患者

有痰,喉咙说不怎么会痛

沈杰医生

血常规白细胞正常,考虑支原体或者病毒,咳嗽先开始的情况考虑支原体可能性大,化验那个支原体阴性不准确的,

沈杰医生

后面出现的症状又有一点新的病毒感染的样子,所以小朋友需要考虑混合感染,以支原体为主,

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患者

医院太多人了,我们就抽了血回来等报告。请问要用什么药呢?

沈杰医生

医生听肺里面怎样

沈杰医生

有没有痰多的声音肺里面

沈杰医生

吃阿奇霉素消炎抗感染,吃易坦静或者氨溴索止咳化痰,做雾化、次中成药止咳化痰的辅助治疗比如百蕊颗粒或者肺热咳喘口服液等

沈杰医生

布地奈德、爱全乐、特布他林,三个药加在一起雾化,一天两次,布地奈德一次一支,其他一次半支

沈杰医生

雾化能不能家里有机器做?

沈杰医生

不能的话需要社区医院做可以的

沈杰医生

雾化药自己买或者社区配

沈杰医生

支原体感染引起的

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患者

家里有雾化机的

沈杰医生

那就好了,自己买药

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患者

谢谢医生,现在体温38.3,但是精神好些了,说腿很酸

沈杰医生

所以我担心你们混合感染流感那些病毒也可能会有

沈杰医生

有点人就是病毒加支原体一起感染的

沈杰医生

你给小朋友吃上散利痛

沈杰医生

现在

沈杰医生

小朋友体重多少

沈杰医生

上面的药赶紧买了吃上

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患者

70斤

沈杰医生

散利痛吃上一片

沈杰医生

去买

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患者

好的。谢谢医生

沈杰医生

多喝水多睡觉

沈杰医生

及时吃药,上面的药都买了吃上

沈杰医生

三天后评估疗效。阿奇霉素吃五天一个疗程,止咳化痰的措施不停一直到不咳嗽为止,阿奇霉素吃五天停四天后面看是否需要第二个疗程

沈杰医生

散利痛一次一片一天两次,等不发热不酸痛了可以不吃了

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患者

好的,谢谢医生,去买药了

沈杰医生

👌

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沈杰 小儿科 副主任医师
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