小腹突然不适感觉就像是突然进去一股气咋办
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患者
您好，昨晚1点半左右回到家，小腹突然不适，具体位置在小腹右边，疼痛感，感觉就像是突然进去一股气，然后疼痛几秒，不疼了，停一会又疼痛，来回反复，肚子也有点咕噜噜，吃了诺氟沙星，早上起来还是有这样的疼痛感。上个月也有小腹痛，不过是一直疼痛，去医院检查尿常规，有潜血和红细胞增高，医生怀疑结石，以前得过结石，我尿酸偏高，做了腹部彩超未发现异常，开了阿莫西林和碎石颗粒，这个月初复查尿常规一切正常。（男，25岁）
陈红其医生
你好。还有其他症状吗？
陈红其医生
现在还痛吗？
患者
痛，没其他
陈红其医生
现在主要痛在哪个位置？
患者
大小便还好，没什么异常
患者
小腹中右侧
陈红其医生
能把你的检查结果拍好，照之后传上来，让我看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈红其医生
把检查报告让我看一下。
患者
彩超没有，熟人帮忙照的，没出结果，说没有异常
患者
只有2个尿常规
陈红其医生
血常规查了没有？
患者
没有
患者
1月份倒是查过，没事，时间挺长了
陈红其医生
你现在主要是右下腹痛，那么两个可能。一个是就像你说的，泌尿系统结石,可需要排除一下，是不是急性阑尾炎。
陈红其医生
你右边腰部用手敲腰不痛不痛
陈红其医生
痛不痛？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个位置使劲按有一点点疼
患者
敲不疼
陈红其医生
哦，从目前你说的情况，看那我倒是建议你去做个ct。
患者
哪个部位的ct
陈红其医生
因为去泌尿系统的结己，有的时候吸ct比b超更准确。
患者
您觉得像什么
陈红其医生
要扫描肾，输尿管，膀胱。
陈红其医生
根据你的病史这种疼痛的我刚才说的两个，一个考虑泌尿系是结,另一个就是阑尾炎
陈红其医生
结石呢？是通过b超或CT检查确诊
陈红其医生
阑尾炎的主要是右下腹有压痛，查个血常规的白细胞会升高。
患者
我去查个血常规吧，现在也没吃饭
陈红其医生
好的
患者
阑尾炎我看了下，我是直接右下腹疼痛，上腹部转移到右下腹
患者
转移的情况到没有
陈红其医生
主要是转移性右下腹痛，但也有单纯右下腹痛的
患者
也没有按压痛
陈红其医生
觉得CT还是要去查一个的。
患者
血常规正常的话就排除阑尾炎吗
陈红其医生
对
患者
好的
陈红其医生
尿常规也复查个
陈红其医生
你把尿常规，血常规、CT查好了再来让我看。
陈红其医生
如果不是结石，不是阑尾炎，那么就剩下消化科的肠道痉挛了。
陈红其医生
这个诊断疾病就像破案样的一样，一项一项排除，需要通过检查确认。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
白细胞是高了
患者
体温36.8
陈红其医生
有没有让医生在你的右下腹压一下，有没有疼痛？
患者
在准备做阑尾彩超
陈红其医生
嗯，不发热
陈红其医生
好的阑尾注意下，我觉得你肾输尿管膀胱的还是要做一下。
患者
没有按，我自己在我疼痛的地方按，没有压痛
患者
阑尾炎好治吗
陈红其医生
如果有阑尾炎炎症不高，疼痛不是太厉害，是单纯性阑尾炎，有的可以吃点消炎药保守治疗的。
陈红其医生
具体你待会检查结束了，让给你诊治的医生判断。
患者
好的
陈红其医生
因为检查过程中医生的面诊检更重要
患者
图片因隐私问题无法显示
陈红其医生
还好
陈红其医生
泌尿系统B超做了吗
陈红其医生
还有尿常规
患者
这两个医生没开
陈红其医生
医生判断什么
患者
检查之前判断可能阑尾炎
陈红其医生
现在呢
患者
现在医生不在，查房去了，我在等他
患者
因为上个月做过彩超尿常规，他就没给开
陈红其医生
我还是建议你泌尿系统B超,尿常规也检查下
陈红其医生
一个月过去了,会有变化的
患者
等他来了我问问他，上个月检查了b超没事，这个月可能会有异常吗
患者
好的
患者
现在也没尿，我早上空腹来的
陈红其医生
好的
陈红其医生
现在还痛吗
患者
有一点点，比昨天轻
患者
医生没让我做尿常规和彩超
患者
让我多喝水，吃点头孢
陈红其医生
那就先吃点消炎药看看吧，观察个两天。
患者
好的，谢谢
患者
没啥事吧，我看春雨介绍阑尾炎说的还能死人。。
陈红其医生
第一你也不一定就是阑尾炎,只是可能
陈红其医生
第二只有化脓坏死阑尾炎才严重,但也不致死人,手术切除就OK了
陈红其医生
用药后明天看看情况再跟我联系一下。
患者
您好，吃了头孢中午睡了一会，发现基本不疼了
陈红其医生
那是好事情，不过抗生素还得吃几天。
陈红其医生
还得观察两天
患者
一盒3天吧，吃2盒吗
陈红其医生
嗯，可以
患者
吃完药不疼的话还用复查吗
陈红其医生
如果不疼了，可以不复查。
陈红其医生
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陈红其医生
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患者
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陈红其医生
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