侵润性尿路上皮癌，能直接手术砌初吗...

分析及建议： 可能疾病：侵润性尿路上皮癌 意见详情：建议进行术前化疗以提高治愈率，化疗后再进行手术。由于患者为74岁高龄，需评估其身体状况以决定化疗的耐受性。手术后一般不需要进一步化疗。建议患者保持良好的营养，增加蛋白质摄入，适当补充维生素，保持积极的心态。同时，定期进行身体检查，关注病情变化。