喉结左上方一点有个淋巴结胸大了怎么回事

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张俊豪 普外科 医师
厦门弘爱医院
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问题描述:医生,你好,我一个月前发现喉结左上方一点,有个淋巴结胸大了,现在一个月了,还是没有变化(没大也没小),也不疼,想问问医生这是咋回事(男,26岁)
分析及建议: 肝功能异常多久了,颈部的淋巴结有做过彩超吗,有触痛吗,最近有没有感冒咽喉炎或者熬夜饮酒的,淋巴结肿大一般常见于炎症增生,像你自身有慢性咽炎脂肪性肝炎,可能会引起机体淋巴结增生肿大的,你目前没有一个明显的症状也没有近期极速的增大不考虑恶性的东西,您目前也没有一个明确的检查诊断就是淋巴结,所以我建议还是先做个彩超如果是反应性淋巴结增生的话定期观察就好一般没有问题,如果是淋巴结那就没事反应性淋巴结增生很正常没什么特殊处理,如果你害怕老是会怀疑它就切了嘛,这就是反应性淋巴结增生,这个是我写的健康宣传您可以看看,近期增大迅速疼痛有全身不适症状表情,一般很少癌变机率不是很高。
咨询时间: 2022-01-26
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患者

医生,你好,我一个月前发现喉结左上方一点,有个淋巴结胸大了,现在一个月了,还是没有变化(没大也没小),也不疼,想问问医生这是咋回事(男,26岁)

张俊豪医生

您好,请问有什么不适症状吗?

张俊豪医生

肝功能异常多久了

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患者

发现到现在半年多了吧,

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患者

有脂肪性肝炎

张俊豪医生

颈部的淋巴结有做过彩超吗

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患者

还没有

张俊豪医生

有触痛吗

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患者

做颈动脉血管彩超的时候,让医生看了眼,说是淋巴结

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患者

不疼

张俊豪医生

最近有没有感冒 咽喉炎 或者熬夜饮酒的

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患者

没有,但是有慢性咽炎

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患者

一直有

张俊豪医生

淋巴结肿大一般常见于炎症 增生

张俊豪医生

像你自身有慢性咽炎和脂肪性肝炎

张俊豪医生

可能会引起机体淋巴结增生肿大的

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患者

之前去耳鼻喉科的时候看了三次,第一次是 知名专家说没事,后面两个医生都说要做彩超,现在很担心害怕,

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患者

但是彩超又不好预约,都得好几周才能约到

张俊豪医生

你目前没有一个明显的症状 也没有近期极速的增大 不考虑恶性的东西

张俊豪医生

您目前也没有一个明确的检查诊断就是淋巴结

张俊豪医生

所以我建议还是先做个彩超 如果是反应性淋巴结增生的话 定期观察就好 一般没有问题

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患者

之前查血管颈部动脉彩超,他看了一眼说 淋巴结,

张俊豪医生

那有多久了

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患者

半个多月左右吧

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患者

那医生也没仔细看,就扫了几下说淋巴结,没事

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患者

淋巴结发现到现在一个月了

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患者

发现那天刚好洗了牙,不知道是否有关,但是也一个月了呀

张俊豪医生

如果是淋巴结 那就没事 反应性淋巴结增生很正常 没什么特殊处理

张俊豪医生

如果你害怕 老是会怀疑它 就切了嘛

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患者

嗯,我约一个彩超吧,

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患者

反应性淋巴结增生,附近炎症消失了,他还是不变小,这种正常吗

张俊豪医生

正常 这就是反应性淋巴结增生啊

张俊豪医生

这个是我写的健康宣传 您可以看看

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患者

噢,也就是,自己因为炎症变大了,就算炎症先退了,他还是一直这样,这样也是正常的是吧

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患者

好的,我看看

张俊豪医生

是的

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患者

我这个是属于第二种了,有癌变的风险是吧,如何判断是否进行性的呢

张俊豪医生

近期增大迅速 疼痛 有全身不适症状表情

张俊豪医生

一般很少癌变 机率不是很高

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患者

嗯,我耳朵后面 风池穴附近 也有一个,跟我毛囊炎关系好像很大,一吃药毛囊炎好了他也小了,毛囊炎复发后,他也就跟着大了

张俊豪医生

对啊 这就是反应性淋巴结肿大的表现

张俊豪医生

体内有炎症发生 它就会肿大

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患者

请问2和3的话,做彩超的话 能区分出来吗

张俊豪医生

可以

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患者

好的,谢谢医生,我还是尽快约一个吧,

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患者

看哪个医院可以做

张俊豪医生

北京的二级以上医院都可以

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患者

嗯嗯,

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患者

医生我锁骨这里手捏一块肉,感觉里面一小坨的,里面有很多小肉粒这没事吧

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患者

图片因隐私问题无法显示

张俊豪医生

那没事 皮下脂肪粒

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患者

手不提起来,摸着也有小小的肉颗粒

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患者

锁骨上面的凹陷区

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患者

主要这一块的脖子里面有点不舒服,按下去有点像嗓子嘟嘟的感觉

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患者

图片因隐私问题无法显示

张俊豪医生

彩超一起做 因为我没办法查体

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患者

嗯,好,今天去耳鼻喉科一个专家,不给我看,说他只看耳鼻喉的,这个找别的科室😁

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患者

这个属于哪里啊,看甲状腺吗还是啥的?

张俊豪医生

甲状腺

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

你好,查完了,

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患者

这个有事吗

张俊豪医生

那就没事了

张俊豪医生

就和我昨晚和你说的一样

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患者

嗯嗯,好的

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患者

昨天耳鼻喉那个专家,给我开了一堆消炎药,吃了是不是可能会下去

张俊豪医生

有可能会 有可能不会 没事 随访就好

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患者

张俊豪医生

不客气 如果您对我的解答满意的话 方便可以给我好评嘛 谢谢 祝您身体健康万事如意

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患者

可以了

张俊豪医生

👍

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患者

给我开了 头孢,我目前还在吃 易善复(治疗脂肪性肝炎呢),这个可以一起吃吧

张俊豪医生

可以

张俊豪医生

不影响

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患者

嗯,没吃过头孢,为了防止 过敏是不是可以先吃一半,然后没事了,再正常吃

张俊豪医生

不用 一粒半粒 你要是过敏都一样

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患者

那怎么整啊,他给我开的 是 一包一包的颗粒,过敏的话严重不,

张俊豪医生

过敏一般皮疹瘙痒

张俊豪医生

那你就冲服一包

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