有紫癜腿上起红点是肾脏病吗
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患者
您好 许主任，我是4.25号发现有紫癜也就是腿上起红点，当天夜里我就去做检查 检查的时候肌酐是87，但是4.30号去查就是119了，5.2号去查是111，5.19号是109，5.27号是105，6.3号是102.8，6.5号是111.3 期间尿常规正常 免疫全套检查正常，6.5号做的24小时定量正常 请问我这个是肾脏病了吗（男，31岁）
这是我这段时间的全部检查了
麻烦您看一下 诊断一下。谢谢了
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许戎医生
你好，尿检正常，近一个月血肌酐波动于102-119，胱抑素波动于0.95-1.1，免疫指标均正常。
许戎医生
你的身高体重多少？有什么慢性病？泌尿系统超声什么结果？血压多少？平时在吃什么药？
患者
我身高在179不超180，体重在78公斤上下浮动，超声检查正常 血压前段时间在药店量了一下，高压120多点，低压80多点具体数据忘了 就是4.25号发现紫癜的时候吃了半个月左右维生素C片和芦丁片，后面肾科两个医生给开了两个药 一个金水宝 一个百令胶囊和谷胱甘肽片
患者
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患者
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患者
最近一个月的两次彩超
患者
有两位门诊医生一直让肾穿的 我很焦虑啊 真的是肾病吗 都要肾穿了……
许戎医生
双肾10cm左右，相对于你的体型来看偏小。血压正常。尿酸正常。用24小时尿肌酐计算你的内生肌酐清除率在90以上，属于正常，你的肾功能没有问题。
许戎医生
你小时候有没有经常吃药，有没有经常感冒发烧？
患者
你说的偏小的意思 不是病变缩小吧？ 然后门诊医生说我算这个内生肌酐清除率没有意义，意思是肾功生化检查单子上的EGFR就是，我查资料说EGFR是在生化肌酐的基础上计算吧，但是本身肌酐偏高了 那EGFR算出来肯定是低的呢， ccr就是用24小时尿液加当天生化肌酐算出来的 应该算是实际肾的排泄率才是！
患者
这个到还好 ，没有映像经常感冒，就是新冠弄得抵抗力低 然后有肠易激综合征的情况 容易拉肚子 但是不腹痛 医生说肠易激综合征 做过肠镜
患者
去门诊见过几个医生，其中有两个说我这要肾穿什么的 其他医生让观察 不过距今有一个月了 一直在100以上
许戎医生
你理解的很对
许戎医生
每年正常体检就可以了
患者
我去门诊的时候医生给开了金水宝片吃了几天，然后做24小时尿定量的门诊医生给开了百令胶囊和谷胱甘肽片，因为胆红素有点高消化科医生给开了丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片， 我可以吃吗？
患者
许主任 我或许不吃肉戒掉外来肌酐源，吃蔬菜和水果，吃鸡蛋补充蛋白，等到月底或者半个月再复查一次 看看内生血肌酐的清除情况？ 有这个必要这么做吗
患者
还有阳了之后有湿疹 外用的药膏会对肝肾功能造成伤害吗
许戎医生
你不需要吃任何药物。不需要素食，否则会导致负氮平衡，反而升高肌酐。可以直接去做24小时内生肌酐清除率。
许戎医生
没有影响
患者
我24小时那个您不是算出来了吗？ 还需要去做吗？
患者
24小时内生肌酐清除率也是和前几天做一样吧，还是留尿抽血，从24小时尿液里面倒出来一管检测微量白蛋白肌酐比
患者
但是医生给开了百令胶囊 和谷胱甘肽片 我已经在吃，还有因为我胆红素高一点，医生给开了一个丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片 可以吃吗？不会有肾毒性吧
许戎医生
不用做了
许戎医生
都不需要吃
患者
😭金水宝 加上百令胶囊 加上谷胱甘肽片加上降胆红素的药 一共都上千了 早知道我上月中正好去北京 去北大一挂您到号了
患者
毕竟北大一是中国肾科第一啊 前前后后折腾的不行 还花了好多钱，还让我肾穿，看我结果都正常等我说不出什么原因就说肾功有损失，实在不行做个肾方面的基因检查 自费好几千要
许戎医生
不用再频繁检查了，你的肾脏没有问题，放心吧。
患者
好的 饮食有什么要注意的 ？还有除了喝白开水 还有喝什么有助于肾内脏之类的吗？ 茶叶可以喝吗？例如哪些呢
许戎医生
低盐饮食就可以了，没有其他。可以喝淡茶。
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