在吗。医生,有事想问你(女,25岁)

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刘自闫 妇科 医师
北京市石景山医院
好评 5.0
接诊量 4.8千
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高性价比
服务态度好
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北京市
问题描述:在吗。医生,有事想问你(女,25岁)大夫,我今天复查了b超看见孕囊和卵黄囊了但是看不到胎心
分析及建议: 不用,不用担心,可能胎心还没有长出来,胎心是比较慢的,如果不是直接撞击腹部,一般不会,导致流产,不到两厘米的孕囊,如果没有看到胎心胎芽,也属于正常的,可以再等一等,一周之后复查彩超,或者两周之后复查也可以,到时候应该胎心胎芽就长出来了,很好,定期监测就可以了,不用太紧张,如果不是太剧烈,应该不会出血的,回家这两天多休息,观察一下情况,出血的话是先兆流产,也不一定会流产,他应该是按停经天数算的。不过对比上周的结果,这个还是可以的。孕囊再长,所以也不一定不好,先观察看一下。
咨询时间: 2022-08-03
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患者

在吗。医生,有事想问你(女,25岁)
大夫,我今天复查了
b超看见孕囊和卵黄囊了
但是看不到胎心

刘自闫医生

你好 不用,不用担心,可能胎心还没有长出来呢,胎心是比较慢的

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患者

我老公今天骑车带着我,不小心骑到坑里,弄的我肚子疼,不知道会不会流产?

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患者

胎心,胎芽都看不到

刘自闫医生

方便把彩超单子发过来吗?

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患者

可以

刘自闫医生

不会,如果不是直接撞击腹部,一般不会,导致流产

刘自闫医生

我看一下孕囊多大了?

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患者

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患者

今天还化验血了

刘自闫医生

不到两厘米的孕囊,如果没有看到胎心胎芽也属于正常的,可以再等一等

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患者

hcg和孕酮明天出结果

刘自闫医生

一周之后复查彩超,或者两周之后复查也可以,到时候应该胎心胎芽就长出来了

刘自闫医生

好的

刘自闫医生

出血腹痛,这些都没有吧?

刘自闫医生

叶酸还在吃吗?

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叶酸一直在吃

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患者

腹痛有的,没有出血

刘自闫医生

好的

刘自闫医生

那就很好,定期监测就可以了

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患者

我害怕我老公今天这样,会流产

刘自闫医生

不会的,不用太紧张

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患者

我怕他今天这样,会出血

刘自闫医生

那回家之后多休息,这一两天

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患者

骑车子骑到坑里,肚子疼

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患者

不会出血吗

刘自闫医生

如果不是太剧烈,应该不会出血的

刘自闫医生

回家这两天多休息,观察一下情况

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患者

出血的话应该就会流产吧

刘自闫医生

出血的话是先兆流产,也不一定会流产

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患者

大夫,我还问题想问你

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患者

今天医生跟我说已经怀孕50天了,还看不到胎心他说我情况可能不太好

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患者

这是怎么回事

刘自闫医生

他应该是按停经天数算的。

刘自闫医生

不过对比上周的结果这个还是可以的呢。孕囊再长,所以也不一定不好

刘自闫医生

先观察看一下呢

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患者

大夫,我从今年三月份一直服用优思明,吃了三个周期,六月十号停药的,七月分就怀孕了,我不知道这个孩子能不能药,会不会有风险,大夫跟我说这个不太好说,正常情况下是要停药三个月在备孕的,对于不太好怀孕的人来说还是要的。

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患者

什么意思呢,我到底能要这个孩子吗

刘自闫医生

国内没有相关的研究的数据,但是国外有相关研究数据说明停药后下个月恢复排卵受孕的话孩子是可以要的

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患者

大夫,卵黄囊的出现是不是代表胎心胎芽也会有的?

刘自闫医生

不代表呢,主要还是看后续的发展

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患者

那卵黄囊是什么

刘自闫医生

卵黄囊是胚胎发育过程中会有的结构

刘自闫医生

但不是说明之后一定会出现胎心胎芽

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患者

那您考虑我这个是什么

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患者

胚胎发育不好?

刘自闫医生

考虑还没到长出胎心胎芽的时间

刘自闫医生

如果发育没问题的话,后面胎心胎芽会长出来了的

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患者

大夫,根据我的孕囊你能推测出我怀孕的时间吗,大概多久

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患者

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刘自闫医生

现在来看,应该是五周左右

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患者

孕龄,孕周是根据什么算起的

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患者

可是从末次月经算已经六周了,都快七周了

刘自闫医生

这个孕周是根据彩超孕囊的大小推算的

刘自闫医生

实际停经的天数是比这个时间要长的

刘自闫医生

所以说排卵和受精比真正停经的天数要晚一两周

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患者

那到底是根据那个算呢

刘自闫医生

根据孕囊大小算

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患者

是停经天数吗

刘自闫医生

根据孕囊大小算

刘自闫医生

到时候12周左右的时候还会做一个nt彩超,以那次彩超的大小为准

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患者

如果是根据停经天数算,我都50多天了,还看不到胎心,胎芽,不得不让人怀疑发育有问题呢

刘自闫医生

是的,要是根据平均天数算,现在还没有看到胎心胎芽,肯定是有问题

刘自闫医生

但是因为测出来怀孕的时间就比较晚,所以考虑是排卵和受精比较晚,这样的话就是以彩超提示孕囊的大小为准

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患者

测出来?您是说试纸还是b超

刘自闫医生

试纸

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患者

我是7月4号之后同房的

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患者

七月下旬有过几次同房

刘自闫医生

4号之后那次怀孕的可能性比较大

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患者

我是七月4号以后排卵的

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患者

这个就是排卵晚吗

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患者

正常的话应该在几号?

刘自闫医生

是的排卵晚

刘自闫医生

10号停的药 正常在25号左右排卵

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患者

6月25号吗

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患者

平时月经完了当月就可以排卵?

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患者

当月应该排不了卵,而且我之前三个月都在吃优思明,所以可能排卵功能没有完全恢复,有点晚?

刘自闫医生

停药后最短14天可以恢复排卵

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患者

停药后包括来例假的那几天也算吗

刘自闫医生

是的

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患者

大夫,我的化验结果出来了

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

在吗,大夫

刘自闫医生

你好ヾ ^_^♪

刘自闫医生

在的

刘自闫医生

结果挺好的

刘自闫医生

hcg挺高

刘自闫医生

孕酮也不低

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患者

可是医院的大夫说,我的b超 有点问题

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患者

没有见原始搏动,他说可能发育不好

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患者

他说我的hcg翻倍还可以

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患者

在吗,大夫

刘自闫医生

如果是说孕囊长到2.5公分以上,还是没有看到胎心胎芽的话,那个时候就考虑不太正常了

刘自闫医生

现在还不能说明,就一定有问题,我建议您还可以继续再检测下去

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患者

大夫。这个孩子到底能不能要

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患者

我今天去医院还问医生了,我询问她药物优思明有没有影响,他说不能说一点影响都没有,没有百分之百绝对的,我又再次回答她后续如果产检没问题就说明这个孩子应该可以要吧,他说智商看不出来,万一生出来是傻子呢

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患者

我应该怎么决定,大夫

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患者

在吗,大夫

刘自闫医生

你好,我在呢,是这样的,根据,药理还有国外的研究显示,只要停药之后恢复了正常的排卵,受孕之后孩子是可以要的。因为国内没有相关的,远期的跟踪研究,所以没有办法明确说明孩子一定没有问题,所以,医生给出来的回答,也是比较严谨的

刘自闫医生

因为终究要与不要,最终决定还是要自己来拿的

刘自闫医生

因为药物作用是在排卵之前,所以按道理来说是没有影响的

刘自闫医生

但是因为没有相关的研究数据来支持,所以没有人或者大夫敢做100%的肯定

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患者

我老公昨晚抽烟,屋子里味道很大,这对我有影响吗

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患者

对胚胎有影响吗,会影响宝宝的智力吗

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患者

在吗,大夫

刘自闫医生

尽量不要抽烟,不过一次的话还好没太大影响

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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