阑尾炎可以确定百分之百阑尾发炎了吗
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患者
您好，我7月6号晚上9，10点那会肚子开始有点绞痛，像着凉那种，慢慢带着胃下部分那疼，然后一直没有彻底消失，睡到7月7号凌晨3点半胃疼疼醒，然后一直到6点到医院还没用缓解（男，21岁）
刘中医生
你好，有没有做过检查？
患者
急诊给我打了一针后缓解了
患者
然后去做CT说我阑尾有粪石，血常规白细胞升高，输了一天液到7月8号也没有出现转移右下腹疼
刘中医生
目前还疼吗？
刘中医生
做CT查血了吗？
患者
您说这种情况是阑尾炎导致的么
患者
然后去做CT说我阑尾有粪石，血常规白细胞升高，输了一天液到7月8号也没有出现转移右下腹疼
患者
等于我两天也没出现转移右下腹的疼痛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是当时做的CT
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是当时的片子
刘中医生
右下腹按压有疼痛吗？
刘中医生
大便正常吗？
患者
没有出现右下腹按压疼痛
刘中医生
用抗生素了吗？
患者
当时大便成糊状
患者
用了一天
刘中医生
之后就好转了？
患者
对，不那么疼了
刘中医生
目前还有腹痛吗？
患者
现在已经做阑尾手术了
刘中医生
现在在用什么药物？
刘中医生
我从CT和症状看也考虑急性阑尾炎
患者
就想请您帮我确诊一下看看是不是阑尾炎
患者
因为我到手术那会有两天了也没出现转移右下腹疼
刘中医生
不一定非要有右下腹转移性疼痛
刘中医生
阑尾炎典型症状：转移性右下腹痛、右下腹固定压痛、白细胞升高、消化道症状。
刘中医生
医生查体按压右下腹一点也不痛吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对按压右下腹一点不疼
患者
这是切下来的阑尾您帮我看看能确定是发炎了吗
刘中医生
从CT有粪石就支持阑尾炎
刘中医生
切下来的烂尾有炎症
刘中医生
还没到坏疽的程度
患者
就等于说不管怎么说我肯定是确诊阑尾发炎了吗
患者
我就怕误诊
患者
白切了
刘中医生
现在还有腹痛吗？
患者
现在还有
患者
术后第五天了
刘中医生
目前检查支持阑尾炎
患者
什么意思
刘中医生
是腹腔镜做的吗？
患者
对
患者
腹腔镜
刘中医生
一般会看肠管
患者
昨天晚上还是胃疼
刘中医生
有问题能发现
患者
对都给我看了
刘中医生
我建议等术后2周看看
患者
说周围只有阑尾有问题
刘中医生
可以用一点奥美拉唑抑酸药物
患者
那您说我这个肯定是得阑尾炎了吗
患者
有没有误诊
患者
在吗刘医生
刘中医生
应该没有误诊
刘中医生
别担心
刘中医生
再观察看看
患者
等于说不管怎么样，阑尾肯定已经发炎了没跑吗
患者
那您说这种程度的阑尾发炎会有盆腔积液吗
刘中医生
会有
刘中医生
腹腔炎症可以导致盆腔积液
患者
CT上说周围未见渗出也是会导致盆腔积液是吧
刘中医生
会的哈
刘中医生
腹腔炎症可以有少量盆腔积液
患者
明白了
患者
谢谢刘医生
刘中医生
不客气。希望能帮到您！
患者
那您说有没有可能我当时的症状是消化不良导致的
患者
因为我之前在家也有这种肠胃疼症状
患者
也是没有右下腹疼
患者
过一会拉个屎自己就好了
患者
这次症状疼痛位置也基本一样，但是到第二天早上没好
刘中医生
有可能肠痉挛。但这个阑尾有粪石基本预示着会发生阑尾炎或已经发生过阑尾炎。
患者
哦哦哦
患者
那从切下来的阑尾看
刘中医生
有可能您之前也犯过单纯性阑尾炎
患者
已经百分之百是发炎了吗
刘中医生
没有严重感染和化脓坏疽
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对我知道
患者
但是可以确定他已经发炎了吗
刘中医生
可以看病理结果
刘中医生
您等一下病理报告
患者
病理结果啥样
刘中医生
应该会报阑尾炎症
患者
会保存吗
患者
在电脑吗
刘中医生
可以看啊
刘中医生
可以复印病历的
患者
明白了，等于您单看这个阑尾也不确定是不是发炎了吗
刘中医生
单看这个阑尾，除非是明显化脓坏疽的才能确定。
患者
等于病理报告一出就是百分之百能确定是不是发炎了吗
刘中医生
是的哈
患者
好，那我现在手术后还和之前有一样的疼痛现象怎么回事
刘中医生
您再找主治医生排查一下是否有其他原因？这需要综合查体判断。从您的C T
患者
刘医生，我是前两天咨询您阑尾炎的
患者
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患者
病理报告出了
患者
您看可以确定百分之百阑尾发炎了吗
刘中医生
可以确定
刘中医生
可以百分之百
患者
他这个病理所见没有写什么什么显微镜下所见
患者
正常吗
刘中医生
正常
刘中医生
有些医院不写
刘中医生
是正规的病理报告就行
患者
就等于我症状再怎么不典型我也确确实实是得慢性阑尾炎了是吧
患者
而且完全说明当时我胃疼就是慢性阑尾炎导致的不是因为什么消化不良吗
患者
还想问您最后一个，就是如果误诊了病理检查会写什么
刘中医生
是的
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