两岁宝宝眼睛出现大量分泌物发烧什么原因
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患者
男，两岁两个月，体重22斤，身高88cm。
症状:1.上周六 眼睛出现大量分泌物，绿色且粘。
2.晚上发烧，高温40℃。周天白天状态极好，晚上发烧，退烧药后即可退烧。
3.直到今天仍在断断续续发烧，吃退烧药即可退烧。孩子不让穿衣服表示很热。
4.流清鼻涕，昨晚开始咳嗽严重。
5.眼睛分泌物持续有，同时眼睛发红，眼角感觉有点结痂，我感觉类似嘴角溃烂后期那种感觉。
6.目前就吃了退烧药和沐舒坦。
7.今天已是发热第五天，但仍没有变好迹象，只要烧，体温都在40℃左右。需要进一步检查么?
8.孩子近期频繁生病，是什么原因呢，该怎么注意或者进一步检查。（男，2岁）
图片因隐私问题无法显示
崔琬麟医生
您好，久等了！眼睛红，有分泌物，要注意是细菌性结膜炎，外用滴眼液，托百士滴眼液，一天4-6次。分泌物多了就用生理盐水棉签擦拭。
崔琬麟医生
发热已经五天，一点好转的趋势也没有吗？咳嗽剧烈吗？有痰吗？血常规验血结果提示病毒感染。不过第二张图片昨天写的发热两天，到底是多久了？
崔琬麟医生
如果发热已经五天了，并且没有好转趋势，建议详细检查，比如一些特殊的病毒，EB病毒。不知孩子除了发热、结膜炎之外还有其他症状吗？比如淋巴结大？皮疹？舌头红？口唇发红？
患者
没有皮疹，周六开始发热，今天周三，确实是第五天
患者
淋巴结我不会看，口唇没有发红。之前咳嗽不严重，昨天晚上睡着之后咳得比较厉害。
崔琬麟医生
发热5天时间有些久了，最好详细做下检查。跟发热相关的疾病需要注意排除下，比如有咳嗽的话首先要注意呼吸道感染，其他发热性疾病比如EB病毒感染、传染性单核细胞增多症、川崎病。
崔琬麟医生
如果是普通的感冒的话，一般三天左右体温就会有恢复趋势。
患者
那现在去医院需要查什么呢？另外孩子为什么近期频繁发烧，需要注意什么?
崔琬麟医生
需要化验下C反应蛋白、降钙素原、支原体、血培养、EB病毒
患者
这些都是查血检查的么?
崔琬麟医生
孩子频繁发热是因为这么大宝宝抵抗力本身差，再加上去幼儿园的话周围接触的环境复杂、容易被传染，孩子是不是平时吃东西挑食？营养摄入不均衡也会导致免疫力下降。
崔琬麟医生
对，都是化验血。可以一起查一下免疫功能，也是采血
患者
上次发烧后引起肺炎，我们打了两天针后口服头孢没有复查，这个有关系么?另外昨天医生看结果后说孩子贫血，是这样么。孩子不太吃青菜，但是吃水果。只爱吃肉
崔琬麟医生
肺炎是可以治愈的疾病，两次生病超过两周的话一般相关性不大。
患者
哦哦，好的呢。那就是建议如果还发烧的话就在查下刚说的这几个指标，对么
崔琬麟医生
目前血红蛋白126，并没有明显贫血，没到贫血范畴。但是红细胞体积有减小，处于要贫血的前期，不用口服补铁药物，可以通过食疗补充。富含铁的食物有动物肝脏、肉。
崔琬麟医生
对，如果还继续发烧时间就有些久了，要注意一些特殊的疾病，需要具体检查一下。
患者
好的
崔琬麟医生
有问题随时联系
患者
孩子白天还好，不烧也开始进食，但是晚上这会又烧到了40℃，我是现在喂退烧药送医院还是明天再去医院。
崔琬麟医生
晚上急诊能化验的检查特别少，建议还是明天白天去
患者
哦哦，好的。明显感觉没精神了，还不喝药
患者
有没有可能又是肺炎，晚上烧的频率比较高
崔琬麟医生
也要注意肺炎，不过咳嗽刚开始出现，这种时候肺炎一般也不重。如果咳嗽发热一起有五天的话，那肺炎可能性很大
患者
刚刚估计是开了空调加上哭闹的原因提问有40℃，现在量38.5左右
崔琬麟医生
没吃退热药物吗？
患者
没有，一直不肯吃
崔琬麟医生
环境温度跟物理因素会影响体温测定。测体温要在穿着适宜、环境温度不高、安静无哭闹情况下测量
患者
结膜炎必须要滴眼药么?如果退烧后会不会自愈，孩子不让滴眼药水呀
崔琬麟医生
必须滴眼药水，这个是细菌感染，结膜炎如果不治疗时间久了，细菌有可能会蔓延至角膜引起角膜炎，这个就严重了
患者
那就是跟发烧没关系是么?会不会是爸爸传染的，前段时间粑粑也结膜炎
崔琬麟医生
结膜炎一般不会发热。有可能是是爸爸传染的，这个会通过分泌物揉到眼睛里传染
患者
今天来医院检查，没有拍片，但明显湿罗音，医生判断为肺炎，要求住院，但无床位，目前门诊治疗。我有两个问题，1.查血病毒性感染后，如果处理避免发展成为肺炎，这个月搞两次了。2.肺炎门诊治疗与住院治疗有什么区别。
崔琬麟医生
如何避免发展为病毒性肺炎？肺炎的发生与否与病毒的毒性、侵袭力以及病毒种类有关，还与孩子自身的免疫功能相关。但是目前病毒很难检测，所以并不能确定每次感染都是什么病毒，并且病毒里除了流感病毒外，并没有特效抗病毒药物，因此并不能阻止病毒向下侵袭导致肺炎。唯一可以预防的就是通过增强自身抗病力，有效的办法就是不挑食。您也会发现同是同龄孩子，长得胖、壮的孩子就会少生病，而相对于瘦弱的孩子生病的次数就多，他们的差别就是饮食，所以合理饮食很重要，不要挑食，鱼肉蛋奶都要补充才是强健身体、抵御疾病的关键。
崔琬麟医生
肺炎门诊治疗跟住院治疗用药方面基本无差别，说到差别就是住院治疗可以每天监测孩子情况、而门诊并不能密切的随访孩子情况。还有一点就是住院治疗一般都会系统评估下孩子情况，针对病情给予具体的解决办法，而门诊治疗仅是大概估计孩子情况给予对症处理。
患者
医生告知肺炎疗程一般为一周，那能否我不住院但是这两天-三天后再找医生复查是否需要调药，孩子看到医生好恐惧。
崔琬麟医生
也是可以的，不过最好是同一个医生。
崔琬麟医生
同一个医生对孩子的病情更加了解，更适合评估调药。
患者
好的呢，谢谢
患者
崔医生还想问一下，你看今天医生写的那些症状需要住院么？需要打七天针么?
崔琬麟医生
症状是指湿罗音吗？我这里没有收到图片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天两位医生写的，没有拍片没有查血。你看看能够判断吗？
崔琬麟医生
需要根据肺部湿罗音情况来看
崔琬麟医生
如果湿罗音消失的很快，那3-5天就可以
患者
今天就开了两天的药，那我可以第三天先找医生听听后再调整药并看看需要打几天么?
崔琬麟医生
也可以。第三天先听听然后再决定下一步
患者
好的，感谢
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