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患者
医生你好，我是单位体检初筛hiv阳性，疾控中心复查也是阳性，目前在做进一步确认，结果还没出。我的体检报告医院会怎么出，如果出阳性那么体检报告就会被单位的人知道，如果不出报告单位登记体检信息时发现空白也会追问我，我该怎么办。我是很愿意积极治疗的，就是被害怕单位里的人知道，影响工作。hiv阳性要怎么治疗，需要住院吗，治疗费用高吗？每天要吃几次，吃免费的好还是自费的好，一个月要花多少钱？目前吃药控制后达到正常人一样指标的比例有多少呢。我出现了一些急性期的反应，恶心，没食欲，背部肌肉和小腿疼，皮疹和淋巴到是没有。如果现在就接受治疗，我能活多久，会不会影响我正常工作，我害怕治疗期间要经常住院会丢了工作，工作丢了我更没办法生存了。接受规范的治疗真的像网上说的那样和正常人无异吗，目前国内这个病的治疗效果怎么样，被有效治疗的比例是多少呢。我今年40岁，男，8月份和男的有无保护性行为。请你帮帮我。（男，40岁）
刘国华医生
不好意思，刚看到您的问题💝
刘国华医生
您的情况在临床已经可以考虑已经确诊感染艾滋病毒的！
患者
麻烦你对照着详细的回答一下我提的问题。
刘国华医生
您一次提的问题太多，需要一个一个回答的
刘国华医生
首先就是报告的情况，理论上来说体检单位如实写的！不可能存在隐瞒的情况
患者
我不想被单位知道，但是体检报告怎么办。单位知道了，我可能就会失业。这个要怎么办。
刘国华医生
体检报告是不可能隐瞒患者体检结果的！但是像我们单位的体检报告，都是每人一个密封袋，密封后交给个人的，您的体检单位具体怎么操作个人也不太清楚😓
刘国华医生
第二个就是治疗的问题，这种情况一般是不需要住院，但是需要进一步查CD4，评估一下目前身体健康处于那个阶段，然后由当地疾控中心给予专业治疗方案
患者
治疗费高吗，可以一开始就选择自费药或医保药吗，如果出现耐药是不是就不能换回免费药导致无药可用，就只能等死。
刘国华医生
你好，建议确诊后先去当地疾控中心备案，然后他们会给予专业的治疗方案的，也会提供免费的治疗药物
患者
如果接受治疗副作用大不大，会不会影响工作。接受系统治疗需要花很多钱吗，一直按时吃药真的如网上所说那样可以和正常人一样吗。
刘国华医生
接受系统治疗的副作用因人而异，但大多数患者在遵循医嘱的情况下能够正常工作。治疗费用通常由医保覆盖，且大部分患者在接受规范治疗后，生活质量与正常人相似。
患者
目前国内治疗水平怎么样，感染后治疗成功的比例有多少。
刘国华医生
目前国内的HIV治疗水平较高，感染后接受规范治疗的成功率也相对较高。大多数患者在接受治疗后，生活质量与正常人相似。
患者
所以又回到治疗，怎么才算系统的治疗，只是简单的按时吃药吗？用药期间的各种不确定因素也会有影响吧，比如耐药。
刘国华医生
治疗就是规范服用抗病毒药物的！系统的治疗不仅仅是按时吃药，还包括定期监测病毒载量和CD4细胞计数，以确保治疗的有效性和及时调整治疗方案。耐药的风险确实存在，但通过规范的治疗和定期监测，可以有效降低这一风险。
刘国华医生
耐药的话，病毒量检测肯定会反应出来的
患者
一年的药费（自费药和医保药）和检测费需要多少。
刘国华医生
关于一年的药费，医保药的费用通常较低，具体费用因地区和药物种类而异。自费药的费用可能会更高，建议您咨询当地的疾控中心以获取更准确的信息
患者
大概是多少嘛
刘国华医生
这个个人没法估计的！具体费用建议您咨询一下当地疾控中心
患者
用药怎么选择呢？
刘国华医生
我已经给您解释的很清楚了，治疗方案的情况当地疾控中心会给予专业指导的
患者
我是想提前了解一下，可你回答的都太含糊。
刘国华医生
因为我也不确定对方会给您什么样的治疗方案的！所以个人没法估计😓
刘国华医生
每个地区药物选择会有差异，主要还得看当地疾控中心专业人员的建议
患者
那就以你自己所在地的经验给我介绍一下吧。每种药的价格和每项检测的费用。
刘国华医生
艾滋病治疗是疾控中心工作人员的职责，具体价格也不是综合医院医师能掌握的！所以您需要咨询一下疾控中心工作人员的
刘国华医生
临床医师的职责是诊断，治疗这块是在疾控中心工作人员指导下进行的！
患者
抗病毒药要到户口所在地领取吗？能不能在工作地领取。
刘国华医生
理论上来说工作地也是可以的！只要是常住地，这样便于后续管理复查等
患者
可以提前领药吗。可以在这个平台上把检测报告发给医生，找医生开方吗，害怕去医院被人认出来。
刘国华医生
这确实没法提前领药的
刘国华医生
个人建议等复检结果明确后，您去当地疾控中心备案，然后他们会给予您专业的治疗建议的💝
患者
我现在很焦虑，有什么办法可以让我少点焦虑呢。我这几天都是晚上一点才能睡，早上六点就醒了。
刘国华医生
既然已经这样，您就需要调整好心态的，需要积极面对生活！就算是感染，经过规范抗病毒治疗，短期内也不会进展的
患者
我害怕被人知道被歧视，其实吃药治疗，药物副作用我都不怕，就怕被朋友和同事抛弃。害怕丢工作。比起身体折磨我更怕心理折磨，每次吃药都在提醒自己是个病人，是被人嫌弃的的脏人。
刘国华医生
像乙肝歧视、艾滋歧视短时间内在社会上是不可能有改观的！这就需要患者调整好心态，做好保密工作，避免出现不必要的麻烦
患者
如果不被查出来起码潜伏期里还能好好的工作生活，还是开心的。现在早知道了，虽然可以早治疗，可也提前背负心理负担，况且也不见得能成功延迟发病，还不如不知道，或者不治。
刘国华医生
规范治疗是唯一可以有效延缓进入发病期的方法！所以您需要做的就是尽早开始规范抗病毒治疗
患者
要是治疗效果不好，既没有暂缓发病还提前背负心理压力，还把钱花光了。
刘国华医生
不会的！治疗过程中肯定会动态观察疾病情况，效果不好肯定会及时调整治疗方案的
患者
医生，我知道你们作为医护人员都会说让患者欣慰的话，可是事实都没有你们说的那么乐观啊！
刘国华医生
这不是单纯宽慰的问题！而是说出现问题要积极乐观的面对，选择正确的途径去解决它
患者
我想问问现在国内患者中，发现早的及时治疗的，治疗成功率是多少。
刘国华医生
所谓成功就是病毒控制良好，没有进入发病期的情况，这在规范抗病毒治疗的患者中是很常见的！再就是还得考虑患者具体情况动态观察，中青年患者相对来说预后要更好
患者
网上说的不提前治疗6-10潜伏期过后就发病，那么如果是提前治疗能暂缓几年发病呢。
刘国华医生
这个没有相关数据统计的！但是可以肯定的是规范抗病毒治疗是唯一可以有效延缓进入发病期的方法的
患者
你好，最后一次同房是4月25日女方怀孕了，6月13日女方去做产检hiv初筛阴性是不是可以排除感染。
刘国华医生
如果其后对方没有其他性行为，三周以上抗体检测阴性就可以排除感染艾滋病毒的可能性的
患者
之后都没有性行为了，会不会是假阴性呢。
刘国华医生
一般是不会的
患者
好的
患者
假阴性的概率高不高
刘国华医生
个人认为几乎为零
患者
高危性行为后的窗口期是3周？
刘国华医生
目前检测条件是这样的
患者
好的，谢谢你。
刘国华医生
不客气的
患者
也就是说高危6周后，不管用什么方法检测阴性，都可以排除了。
刘国华医生
理论上来说是这样的
患者
准确率能达到99%吗
刘国华医生
目前检测条件是可以的
患者
好的，谢谢了。
刘国华医生
不客气的💝
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