结果出来了
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患者
还有大约5天来月经同房了 出血了 这几天也有一点点血 已经有两次这样的情况了 正常同房没有出血 怎么回事（女，30岁）
张远丽医生
你好，请问你平时月经规律吗？
患者
基本规律
张远丽医生
一般多久来一次
张远丽医生
上次来月经是哪一天？
患者
上个月也是这样 平时同房没事 快来大姨妈那几天前同房了 也出血了 隔了三四天来的月经
患者
一般28天
患者
这次也是
张远丽医生
出血是什么颜色的？量多吗
患者
颜色挺深的
张远丽医生
量多吗
患者
一个硬币大小在床单上
张远丽医生
正常来月经的时间持续几天？
患者
一周
张远丽医生
你有没有做过宫颈癌筛查？
患者
好几年了
患者
做过一次
患者
大约有4年了
患者
一般什么原因啊 医生
张远丽医生
像这种接触性出血，建议你去做个妇科检查，看一下宫颈表面有没有息肉，同时做宫颈癌的筛查，如果宫颈癌筛查结果没事，可以三年查一次
张远丽医生
还有一些子宫内膜息肉也会出现这种情况，所以在月经干净后一周内去做妇科超声看看内膜的情况，如果排除了上面的这几种情况，可能和内分泌有关系，可以用药物调节一下
患者
阴道有炎症会这样吗
患者
我有点害怕
张远丽医生
炎症比较严重的情况下偶尔会出现，所以需要去做妇科检查，让医生用肉眼初步判断一下出血的来源
患者
我现在去可以吗
患者
还有一两天来月经
张远丽医生
不用太害怕，育龄期女性大部分是宫颈息肉、内膜息肉、宫颈糜烂样改变导致的
张远丽医生
现在可以去，除了妇科超声有可能会不太准，其他的检查都可以
患者
好的👌
张远丽医生
妇科超声最好在月经干净后一周内做
患者
我先去看看宫颈问题吧
张远丽医生
可以，如果有问题早处理
患者
害怕宫颈癌😭
张远丽医生
先去检查再说吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
出了一个这个检查结果
张远丽医生
看了宫颈表面有问题吗？
患者
医生没说 让出结果
患者
我问她严重吗 他说表面看不出来 等结果
患者
那个Tct需要三天
张远丽医生
等等宫颈癌筛查的结果吧
患者
有点害怕 心慌
张远丽医生
先别害怕，排除了这些疾病后，有的人来月经之前也会有点滴状出血，如果是偶尔的几次，不要紧的
患者
宫颈炎会出血吗 为啥就是来月经之前出血 平时都没事 因为我平时也算挺多的同房 都没事
张远丽医生
宫颈炎症也会出血，跟月经周期没有关系，一般只要同房接触就会出血
患者
医生我感染了gov
患者
Hpv43
患者
是不是很严重
张远丽医生
TCT有事吗
患者
Tct还没出来
张远丽医生
还需要结合TCT的结果一起看，等出来结果再联系我吧
患者
结果出来了
患者
图片因隐私问题无法显示
张远丽医生
HPV感染43+，细胞学没有问题，结合这两个检查，目前问题不大，一年后复查即可，期间可以加强管理，增强体质，通过自身免疫力清除HPV
患者
为啥出血呢
张远丽医生
前几天你也做了妇科超声，没有看到有息肉之类的，如果只是来月经前同房出血，可以先观察，快来月经时子宫内膜比较厚，同房时动作剧烈也有可能时部分子宫内膜脱落导致出血，如果除了快来月经时还是会出血，在月经干净后一周内再做个超声看看内膜情况，这样超声会比较准。
张远丽医生
如果和来月经没有关系，其他时间也有出血，虽然宫颈癌筛查没事，但是育龄期女性在激素的作用下会有子宫颈糜烂样改变，导致同房时出血，这样可以去做一些物理治疗，一定要去正规医院看
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