肺癌晚期脑转移怎么治疗

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 4.8
接诊量 2.1千
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
年度好医生
可开处方
从业15年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:病人肺癌晚期脑转移,目前已经脑部放疗11天,医生怀疑脑膜转移,穿刺取脑脊液没有发现癌细胞,但是每周翘柱注射一次培美曲塞。PET CT,脑部核磁,肺部平扫,肺穿病理和基因检测结果都已经出来了。目前主要想根据检测结果去咨询最佳的治疗方案,以及是否可以进去小白鼠实验室。(女,62岁)
分析及建议: 报告发给我看一下,脑转移,没有手术意义,没必要,SMARCA4突变肺癌,临床少见,恶性程度很高,这个突变没有靶向药,脑部多发转移,不治疗3-6个月,积极治疗6-9个月,❤️。
咨询时间: 2023-04-13
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病人肺癌晚期脑转移,目前已经脑部放疗11天,医生怀疑脑膜转移,穿刺取脑脊液没有发现癌细胞,但是每周翘柱注射一次培美曲塞。PET CT,脑部核磁,肺部平扫,肺穿病理和基因检测结果都已经出来了。目前主要想根据检测结果去咨询最佳的治疗方案,以及是否可以进去小白鼠实验室。(女,62岁)

赵苇苇医生

您好,报告发给我看一下

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目前主要想根据检测结果去咨询最佳的治疗方案,以及是否可以进去小白鼠实验室。(女,62岁)

赵苇苇医生

具体病理类型,还没有明确?

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只是非小细胞癌,腺癌麟癌没有确定,基因检测结果也发给您了,您推荐的这个治疗方案是啥

赵苇苇医生

您好,基因检测没有敏感突变,只能尝试白蛋白紫杉醇+顺铂+PD-1免疫治疗,脑部转移需要做头颅方案

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您这个是化疗+免疫治疗方案对吧

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您觉得是否有做二次肺癌的必要?

赵苇苇医生

脑转移,没有手术意义

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您觉得是否有做二次肺穿进行病理检测的必要?我刚才打错字了

赵苇苇医生

没必要

赵苇苇医生

SMARCA4突变肺癌,临床少见,恶性程度很高

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我可以盲吃一些靶向药吗?

赵苇苇医生

这个突变没有靶向药

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积极治疗的话,我母亲还能大约剩多长时间

赵苇苇医生

脑部多发转移,不治疗3-6个月,积极治疗6-9个月

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可以尝试进入小白鼠实验室吗?

赵苇苇医生

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赵苇苇医生

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谢谢

赵苇苇医生

❤️

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
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