肠癌术后，主刀医生说不用化疗，出院...
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患者
肠癌术后，主刀医生说不用化疗，出院医嘱又说一个月后化疗门诊（男，49岁）
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欧阳华强医生
您好！感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。
欧阳华强医生
您好，久等了。
欧阳华强医生
先说结论：不需要化疗。
欧阳华强医生
理由： 其一，II期肠癌术后辅助化疗仅适用于含有高危因素患者。高危因素如下：局部分期T4、低分化、脉管癌栓、神经浸润、术前出现肠梗阻或肿瘤部位穿孔、切缘阳性或不明或安全距离不够、送检淋巴结不足12枚。您并不具有上述高危因素。 其二，MSI肠癌患者并不能从辅助化疗中获益，且化疗会降低这类患者的生存率，有害而无利。 综上，合并MSI-H的II期肠癌患者属于低危II期，定期复查即可，无需辅助化疗。谢谢！
患者
这个五年生存率怎么样？
患者
谢谢您，昨天后来忙，没及时看到。
欧阳华强医生
90%以上
患者
您真早
患者
我可以再咨询您一个朋友乳腺癌的事吗？
欧阳华强医生
您说吧
患者
稍等，我整理一下
患者
39，女，Her2阳，白紫、卡铂、帕妥珠单抗、曲妥珠单抗，6个疗程，手术，帕妥珠单抗、曲妥珠单抗，放料25+5，现在治疗结束，医生又推荐奈拉替尼一年，很纠结，也是意见不统一，希望您帮忙分析一下
患者
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患者
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患者
有同侧淋巴结转移
患者
手术保乳，患者未婚未育
欧阳华强医生
年轻，有淋巴结转移，细胞增殖指数高，Her-2过表达，应该考虑口服奈拉替尼强化辅助治疗。
欧阳华强医生
请听从医生具体安排。
患者
好的
患者
谢谢您
欧阳华强医生
不客气
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