韧带拉伤骨移位腿外侧按压痛怎么办

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李胜 创伤科 副主任医师
沈阳医学院附属中心医院
好评 4.9
接诊量 2.2千
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沈阳市
问题描述:曾做过关节镜,韧带拉伤,髌骨移位等。昨天下床膝盖在床上纽了一下,目前腿外侧按压痛,屈膝到底会痛!刚刚拍出来核磁片子,想先问下看看严重吗?(男,25岁)
分析及建议: 把磁共振片子传过来看看,那说明你的髌骨一直都不稳定,存在反复脱位的情况,这次扭伤之后拍的片子也显示存在这个问题,长期髌骨不稳,导致软骨磨损很大,进而出现游离体以及关节退变,老化疼痛,你这么年轻,应该尽早解决这个髌骨失稳的问题,还是得建议你做手术,看片子,髌骨不稳明显,已经累及软骨,形成游离体了,所以建议手术,也有复发的可能,但是手术是应该做的,多数情况一次能解决,术后也得注意避免外伤以及过度劳累,要不可能复发或者有更严重的韧带半月板损伤,我不知道你当时做的具体是啥手术,具体怎么做的,没法判断这个事,就是髌骨脱位,这个病容易反复发作,形成习惯性。
咨询时间: 2020-11-16
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曾做过关节镜,韧带拉伤,髌骨移位等。昨天下床膝盖在床上纽了一下,目前腿外侧按压痛,屈膝到底会痛!刚刚拍出来核磁片子,想先问下看看严重吗?(男,25岁)

李胜医生

做过手术多久了?具体做的什么项目?

李胜医生

把磁共振片子传过来看看

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2014年做的,关节镜手术,取的游离体还是什么,当时还小,忘记了

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李胜医生

这么年轻,为什么会有游离体?受过伤?

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对的,当时是打篮球伤到了

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患者

不知道片子手机拍的您看的清晰吗?因为现在在北京,医院看病要排好久,今天拍的片子,后天才能安排看。又有点担心,不知道这次,是否严重

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患者

您看这种情况一般是怎么了,需要怎么处理

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患者

一共是五张核磁图

李胜医生

上次手术之后恢复的如何

李胜医生

这次扭伤之后感觉髌骨有没有不在自己的位置的感觉?

李胜医生

或者之前有没有过这种情况?

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患者

手术后医生说很成功,复健也做的很好,这几年一直没什么大问题,但偶尔也会有里面扭的感觉,到自己用手揉揉晃晃就自己归位了

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患者

也曾有一次两天没归位,去医院,当时手术的医生手动帮我归位了一下,就好了

李胜医生

那说明你的髌骨一直都不稳定,存在反复脱位的情况

李胜医生

这次扭伤之后拍的片子也显示存在这个问题

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患者

嗷嗷,那这次具体是怎么回事

李胜医生

长期髌骨不稳,导致软骨磨损很大,进而出现游离体以及关节退变老化疼痛

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患者

我可能需要怎么进行后续治疗呢

李胜医生

你这么年轻,应该尽早解决这个髌骨失稳的问题,还是得建议你做手术

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患者

还要再次手术治疗?

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患者

那这个具体要怎么治疗

李胜医生

看片子,髌骨不稳明显,已经累及软骨,形成游离体了,所以建议手术

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手术后一次性后面就不会再出现这种情况了吗

李胜医生

也有复发的可能,但是手术是应该做的,多数情况一次能解决

李胜医生

术后也得注意避免外伤以及过度劳累,要不可能复发或者有更严重的韧带半月板损伤

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患者

那和之前手术的成功与否有关系吗?不知道我这个是怎么造成的

李胜医生

我不知道你当时做的具体是啥手术,具体怎么做的,没法判断这个事

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患者

嗯嗯,那如果手术的话是尽快做是吗?不能有暂时的保守治疗是吗

李胜医生

就是髌骨脱位这个病容易反复发作,形成习惯性

李胜医生

不建议保守了,你也不是短期内的事情了,都这么久了,并发症也越来越明显了

李胜医生

有空就做了吧

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患者

嗯嗯好的👌🏻那手术的话必须是最近越快越好是吗?现在膝盖侧面疼,没法大弯折,如果不马上做,也没办法马上回复正常是吗

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患者

因为来北京,正在试用期还有一个月转正,不知道这个手术要多久,恢复期多久

李胜医生

可以手法复位推一推,支具固定养一养

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患者

嗷嗷,我是去北京积水潭医院看的,医生可以暂时帮我手动复位是吗?

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患者

然后后续有空尽快做您说的手术是吗

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患者

您说的手术整个康复过程需要多久

李胜医生

我的建议是尽早手术,如果是在不方便,那就静养,我觉得积水潭医生看过之后大概率也会这么建议的

李胜医生

至少也得2-3个月

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患者

嗷嗷,好的,明白了

李胜医生

好的

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患者

对了医生,这段时间他可以吃海鲜之类的吗?牛羊肉这种

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患者

饮食可以正常还是有需要忌口的东西

李胜医生

可以吃的

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患者

好的👌🏻谢谢

李胜医生

👌

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