尿路感染尿道炎复发怎么治疗呢
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患者
请泌尿外科医生接诊！复杂尿路感染！2月疫情期间xxxx后尿道炎犯了因疫情没去医院做化验，也没确定病原体，自行吃药几天后得了附睾睾丸炎，医院开诊查了六次pcr淋衣支阴，二次涂片没发现淋球菌，请问慢性附睾睾丸炎会是淋球菌引起的吗？（男，40岁）
1.6日xxxx，1.12号发现尿道口有点纯疼，在1月16号吃左氧，头孢克肟三金片后疼痛感消失，1月27号左右感冒发烧，1月28号尿道炎严重了，尿道口疼，尿尿有痛感，碰尿道口有触痛感接着吃(顿服阿莫西林3g，左氧氟沙星，三金片) 吃完后症状减轻一直没有流脓过。2.3 日号睾丸疼挂急诊拍阴囊彩超正常开了二盒甲磺酸妥舒沙星，因医院关诊一直没有做病原体检查，2.7号电话问诊本地男科医生按淋病非淋治让吃(复安欣磷霉素氨丁三醇散7瓶，阿奇霉素14天，银花泌灵炎14天)吃完药后还是睾丸疼痛打电话给医生说是前列腺炎，然后又吃(米诺环素，克淋通，哈乐，前列舒通，前列安栓)，3.4医院开诊去做的尿道试子，淋支衣全部阴性，3.10前列腺液无细菌生长，3.13日又做的尿常规正常，前列腺液正常，血项正常，阴囊彩超双侧附睾略欠均，3.14日又做的尿道试子，淋衣支正常，停药一星期后3.21日查前列腺液pcr正常。前列腺液培养大肠埃希菌按药敏吃了半个月药物 ，4.8日还是附睾睾丸疼拍的阴囊彩超附睾有多发囊肿，睾丸有钙化斑，做精液常规精子活力，精子量低，白细胞0-2（男，40岁）
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张骁医生
你好！请问你有现在症状多久了？
张骁医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
4.11日还是尿眼处疼，附睾睾丸疼，检查梅毒，疱疹病毒，尿常规都正常，医生检查结果没问题回家停药观察，4.12日停药15天后4.28日去的精液pcr结果淋球菌阴，解尿支原体阴，沙眼衣原体阴，停药一个月5.12日做的前列腺液pcr阴，前列腺液涂片，无真菌感染，无淋球菌，前列腺细菌培养出溶血葡萄球菌按药敏吃了半个月复方新诺明，自己又加了磷霉素安丁三醇散，米诺环素，后又吃了12天法罗培南纳片，多西环素！6.10日停药6.26日检查，尿常规正常，精液pcr淋衣支阴，精液涂片偶见G+球菌，精液细菌培养无致病菌生长，6.30日拍阴囊彩超，右侧侧精索静脉曲张2.4mm.左侧附睾头小囊肿， 现在左侧附睾痛，睾丸胀疼，2月份*xx得尿道炎后七天左右得的附睾睾丸炎，当时没做分泌物检查没确定病原体，3月份开诊后到现在查了六次pcr淋衣支都是阴，二次涂片淋球菌未发现，现在附睾微疼，睾丸胀痛，尿眼处疼痛，请问我这些症状会是淋病及并发症吗，睾丸疼痛会是精索静脉曲张引起来的吗？
张骁医生
你好，你这种情况有多久了？
张骁医生
有过不洁的性生活吗？
张骁医生
既然不是性病，就根据一般的细菌治疗。
患者
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张骁医生
患者
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患者
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患者
现在吃迈之灵，沙芭特，宁泌泰，十三味菥蓂丸，多西环素，还有中医把脉开的汤药
患者
普通细菌感染，也没有这么顽固的，干治不好，所以特别怀疑是淋球菌
患者
我是当时2月份发病疫情期间没去医院就诊，也没查病原体，等3月份医院开诊我再去查淋支衣，查了六次都是阴，可我症状一直有。不是淋球菌引起的可是吃这么多抗生素还不好。前天又去医院检查阴囊彩超，又有精索静脉曲张了，哎
患者
主任我这还能治愈了吗。最近查精液细菌培养没有查到细菌，会是无菌疼痛吗，5.12日查到过溶血葡萄球菌，怕这次疼痛还是溶血葡萄球菌引起的，所以又吃的多西环素
张骁医生
那就继续培养
张骁医生
再次培养
张骁医生
如果有细菌就抗菌治疗
患者
没有细菌呢，还用吃抗生素吗
患者
现在疼痛感轻微，很轻微
患者
医生我这病还能治好了吗？附睾睾丸炎，还有精索静脉曲张
张骁医生
我把我的意见说一下
张骁医生
首先再次培养看看有没有细菌
张骁医生
其次用中成药缓解症状
张骁医生
比如元胡止痛颗粒，塞来昔布胶囊
张骁医生
中医药结合效果比较好
张骁医生
第三如果还是症状反复也要考虑神经性的
张骁医生
神经性可能也有
患者
知道了
患者
我就怕是淋球菌引起的感染，主任会不会是淋球菌引起的附睾睾丸炎
患者
我特别纠结是淋球菌引起的感染，普通细菌没有这么难治！
张骁医生
说实话淋球菌更好治。
张骁医生
细菌的话，一般来说就算耐药，现在只要疗程足够长肯定能治好。
患者
淋球菌反复发作，细菌不会反复发作吧
患者
网上慢性淋病多少都治不好的
张骁医生
你都说了网上！！！！
张骁医生
现实呢
张骁医生
治不好的那些人在哪里？？？？
张骁医生
你见过吗
患者
而且我的症状还特别重，特别多，并发症特多
张骁医生
网上为什么这么说，想过吗
张骁医生
还不是为了骗钱
张骁医生
让你害怕
张骁医生
让你不断地治疗
张骁医生
让你掏钱
张骁医生
这是圈套
患者
但愿吧
患者
主任我能不能排除淋病了，治疗后查了六次没查到，至今也没有流过脓
张骁医生
我认为是排除淋病
患者
如果是淋病引起的附睾睾丸炎，淋球菌杀死了，下次附睾炎在复发还会有淋球菌吗
张骁医生
一般是无菌性炎症
患者
我发病到现在也没有流过脓，不知道流脓什么样的
张骁医生
分泌物
张骁医生
黄色的或者
张骁医生
透明的
患者
我要治愈不彻底也应该流脓，可我为什么一直没流过脓呢
患者
慢性淋病到底能不能能查出来吗？主任碰到过有淋病症状查不出来的情况吗
张骁医生
没有查不出来的
患者
那我这到底是不是淋病，附睾睾丸总有炎症，医院也查不出来淋病，也不给我按淋病用药，每次去医院都给我开点抗生素回家去吃，然后吃了也没效果
患者
要是淋病普通抗生素也不能好使啊！淋病口服药效果不好
张骁医生
我也明确说了。
张骁医生
不是淋病！
患者
谢谢主任
张骁医生
不用谢
患者
我这要是淋球菌引起的疾病，最后会不会导致死亡！会死于什么疾病！
张骁医生
胡说八道啊
张骁医生
不会死亡！
患者
淋病不死人可是淋病引起并发症死人。我这附睾睾丸炎，要是淋球菌引起的细菌控制不住不得手术治疗吗？淋球菌上行感染到肾，进入血液引起全身感染，都会死人吧
张骁医生
你非得这么想，你让我怎么跟你讲呢？哪有那么严重，根本没有那么严重，很多东西都是你自己想想的。
患者
我这病情是不是特别严重，特别难治，特别麻烦，慢性附睾睾丸炎，精索静脉曲张，慢性前列腺炎，还有尿道炎，还能治愈了吗
张骁医生
我觉得是您想的太严重了
患者
都是慢性得了，我得病到现在不到半年，吃了近4个月抗生素，都没治好，我有点害怕了，时间越久我越来越闹心！感觉我也活不了几年了，也许就二三年
张骁医生
很有可能前期你有不正规的治疗，所以会导致这样的情况发生的，目前来讲规律的治疗像淋病这样的问题是很好治疗的。
患者
疫情期间医院关诊，也没去医院就诊，医院开诊也没查到淋球菌，医生也没按淋病治，所以这样拖拖拉拉到现在，现在医生也不认为我有淋病，他们只看检查报告不看症状
患者
我要是淋球菌引起的，慢性附睾炎，慢性睾丸炎，慢性前列腺炎，慢性尿道炎，精索静脉曲张，这些病还能治愈了吗？
张骁医生
虽然是慢性的，也是能够通过治疗全部都治愈的，同时按你目前的情况来讲的话，我认为并没有那么的严重。
患者
医生我都是慢性轻微症状，我现在有点疼痛，吃的多西环素，我想停药不吃多西了，吃了七天细菌没杀死，没杀死细菌会产生耐药性吗
张骁医生
这么短的时间不会产生耐药性的。
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