右腿出现不舒服坐着和站着就有点酸怎么回事
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患者
你好,我想问下我右腿出现不舒服，坐着和站着就有点酸，走路有点酸痛感，但你叫我说哪个位置酸痛我又说不上来，有时候小腿 有时候大腿，紧张时明显会加重，躺在床上好的多，碰到右腿肌肉还是有酸痛感，看过脊柱外科专家，他说我的症状不像颈椎病或者腰椎间盘突出引起的，叫我看神经内科，神经内科专家又叫我看精神科，说我的症状像躯体化症状，最近我也一直很焦虑，很担心自己的病，对什么事情都没什么兴趣，这是我做的肌电图，右腿血管彩超和颈椎核磁共振片子，还有我的腰椎的核磁共振片子，麻烦 给我看下我颈椎的片子和腰椎的片子严重吗，谢谢（男，32岁）
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冀沛峰医生
你好，我上次给你看过了，目前考虑就是椎间盘源性疼痛。有没有做治疗？
冀沛峰医生
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患者
做过几次理疗，吃药 感觉没用，
患者
医生，我这个腰椎和颈椎片子有什么问题吗？严重吗
冀沛峰医生
不严重。就是腰椎间盘退变膨出。如果保守治疗无效的话，可以行射频消融治疗。
患者
医生，那我颈椎有什么问题吗
冀沛峰医生
就是颈椎病的表现。神经也没有什么压迫。
患者
医生，我发现我紧张的时候腿的症状越厉害，不去想它的时候反而好些，还有我慢跑的时候感觉好的多基本没什么症状
患者
你说我腿的症状是颈椎病引起的吗？
冀沛峰医生
腿的症状应该是腰椎引起的。你这是焦虑症的表现。焦虑就会把所有的信号放大，觉得症状很严重。我觉得有必要去看一下心理科。
患者
哦，医生你也觉得我是焦虑症引起的症状吗？我去看脊柱科专家，脊柱科专家说我腿的症状不是颈椎和腰椎引起的
患者
我去看神经内科，检查后没发现什么问题，又叫我去心里科看看
冀沛峰医生
你目前本身有腰椎间盘源性疼痛，但是因为时间久了，什么治疗都不能完全缓解你的症状，思想压力比较大，所以目前合并有焦虑的症状。所以应该看心理科。
患者
我就去看心里科就可以了吗？
冀沛峰医生
对，应该行心理干预，必要时可以口服药物。
患者
我这个是身体的疾病引起的，还是心里方面引起的呢
冀沛峰医生
两个方面都有，本身有椎间盘源性疼痛，但是你心理作用把这个症状放大了，所以目前心理干预也很关键。
患者
医生，我不怎么疼痛的阿，就是不舒服的感觉，主要是感觉酸，
冀沛峰医生
广义来讲，其实酸胀麻都是疼痛的一种表现。
患者
只有你说我是椎间盘源性疼痛，我去华西也看过没有医生这么说
冀沛峰医生
你这种情况在临床当中确实很多见，我们这里这种病人也很多。只是好多医院的医生认识不一样。
患者
你的意思我焦虑治疗好后腿的症状还是会有是吗
冀沛峰医生
可能会好转。
患者
医生，我去华西医院看疼痛科，那个专家医生叫我查下风湿免疫全套
冀沛峰医生
我目前不考虑是这种疾病。这种情况应该看脊椎外科。如果怀疑建议看风湿免疫科诊治。
患者
我看了好几个脊椎外科，省医院看过几个华西医院也看过，他们都没说出什么原因，有几个叫我看神经内科
患者
医生，如果真是腰椎间盘源性疼痛引起腿的症状，应该说我运动症状会加重阿，
冀沛峰医生
说实话，这些病虽然不是什么大病，但是确实很难根治。临床上只能通过一些治疗，缓解你的症状。但是受凉受累后还容易反复发作。所以平时保养是比较关键的。目前建议再看一下心理科。
冀沛峰医生
椎间盘源性疼痛的特点就是静息性疼痛，运动后缓解，其实对疾病长远来说是没有好处的。
患者
那平时要怎么做呢？
冀沛峰医生
方法上次就发过去了，你好好看看。
患者
我感觉没什么效果阿，医生，为什么好多人腰椎间盘突出比我严重的多症状都没有我厉害阿
冀沛峰医生
不是所有的病人都有好的效果。如果效果不好可以行椎间盘射频消融治疗。
冀沛峰医生
不论怎样，目前休息是最关键的。
患者
哦，医生，我颈椎有没有什么问题阿
冀沛峰医生
从片子看，椎间盘有膨出，但对脊髓神经没有严重，这就是普通的颈椎病，没什么大问题。
患者
哦，没有压迫脊髓和神经是吗？
冀沛峰医生
对
患者
好的，谢谢，这个平常注意些不要长期低头就可以了是吧，不需要特别治疗吧
冀沛峰医生
不客气。避免长期低头看电脑，玩手指，避免受凉受累。
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