扭伤脚支具固定42天后是否可以部分负重

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陈东峰 创伤科 主治医师
山东中医药大学附属医院
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接诊量 1.2千
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:你好。39天前扭伤脚。支具固定20天后因皮肤破损拆除。目前不负重。这是诊断时候的图片。其他的找不到了。(女,32岁)目前第39天,偶尔双拐下地,不痛,偶尔下垂久了略肿。尝试可以站立,也不痛。想问下42天后是否可以部分负重?上班基本坐着,只是办公室没电梯需要踮脚上下一次楼梯。目前第39天,偶尔双拐下地,不痛,偶尔下垂久了略肿。尝试可以站立,也不痛。想问下42天后是否可以部分负重?
分析及建议: 根据你的资料显示,骨折并不严重,一个半月以后可以开始负重练习,现在下垂肿胀是正常的,是因为局部血压循环没有完全恢复的原因,这种情况在后期恢复中会反复出现,在负重练习行走的时候,脚踝可能会存在轻微酸痛,肿胀。这个不要担心,是骨折恢复期必然会出现的。外踝的小骨头可能后期长不上,这也不要紧。只要韧带恢复,就不会对关节稳定性产生明显的影响,后期在下地走路过程中,脚踝会反复出现肿胀,遇到这种情况,请不要担心,把脚抬高以后,肿胀自然就会逐渐减轻,韧带的恢复与否主要看症状和时间。一个半月足够韧带的恢复,现在站立不疼了,也说明韧带恢复的不错。
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咨询时间: 2019-10-30
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患者

你好。39天前扭伤脚。支具固定20天后因皮肤破损拆除。目前不负重。这是诊断时候的图片。其他的找不到了。(女,32岁)
目前第39天,偶尔双拐下地,不痛,偶尔下垂久了略肿。尝试可以站立,也不痛。想问下42天后是否可以部分负重?
上班基本坐着,只是办公室没电梯需要踮脚上下一次楼梯。
目前第39天,偶尔双拐下地,不痛,偶尔下垂久了略肿。尝试可以站立,也不痛。想问下42天后是否可以部分负重?
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陈东峰医生

你好,根据你的资料显示,骨折并不严重,一个半月以后可以开始负重练习

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患者

也就是说,42天后慢慢尝试一点点负重是不?

陈东峰医生

现在下垂肿胀是正常的,是因为局部血压循环没有完全恢复的原因,这种情况在后期恢复中会反复出现

陈东峰医生

可以的,没问题

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患者

好的。会不会延迟愈合或者关节不稳定留下后遗症什么的?

陈东峰医生

在负重练习行走的时候,脚踝可能会存在轻微酸痛,肿胀。这个不要担心,是骨折恢复期必然会出现的。

陈东峰医生

外踝的小骨头可能后期长不上,这也不要紧。只要韧带恢复就不会对关节稳定性产生明显的影响

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患者

如何得知韧带是否回复呢?目前站立不疼痛是否可以说明没什么问题?

陈东峰医生

后期在下地走路过程中,脚踝会反复出现肿胀,遇到这种情况请不要担心,把脚抬高以后肿胀自然就会逐渐减轻

陈东峰医生

对,韧带的恢复与否主要看症状和时间。

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患者

好的,谢谢医生。

陈东峰医生

一个半月足够韧带的恢复,现在站立不疼了也说明韧带恢复的不错

陈东峰医生

如果后期练习过程中出现酸痛和肿胀的情况,那么晚睡前可以用中药外洗促进一下恢复

陈东峰医生

透骨草30g 川楝子15g 海桐皮15g 当归9g 威灵仙9g 怀牛膝9g 白芷9g 羌活9g 红花9g 苏木9g 姜黄9g 土茯苓9g 花椒6g 乳香6g。每天洗1-2次,一副药用两天

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患者

好的,这个明白。

陈东峰医生

用法是,先用水把药泡半个小时,然后连药带水煮开10分钟,将第一次的药水滤出,再加水煮第二次约10分钟。然后将第一次和第二次的药水混在一起,烫洗,直到凉了为止。

陈东峰医生

这是我们医院常用的外洗方子,您可以试一下,每副药大约十来块钱,先用半个月

陈东峰医生

还有什么问题的话可以随时问我哈

陈东峰医生

功能锻炼主要进行两个方面的练习

陈东峰医生

1.勾脚和伸脚(背伸和跖屈),每天建议50-100次

陈东峰医生

2.负重,先双拐保护,逐渐变成单拐,最后争取在受伤开始算2-2.5个月的时候脱拐

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患者

目前勾脚和伸脚能达到的角度,基本和健侧没有区别

陈东峰医生

那就好,说明你恢复的很好

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患者

其实我觉得现在就可以脱拐,坡脚走路,没什么问题。

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患者

两个月后再正常走路

陈东峰医生

可以,可以先走路尝试一下,如果没问题可以直接脱拐

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患者

今天带着护踝,坡脚走了两步,没什么问题?

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患者

个人感觉可以。😊

陈东峰医生

那就行,看来你比一般人恢复的要快很多😊

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患者

避免再次扭伤就行

陈东峰医生

只要不疼就没问题

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患者

嗯嗯谢谢医生

陈东峰医生

对,走路小心点就行

陈东峰医生

可以走路,剧烈运动先不要做

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患者

好的好的

陈东峰医生

嗯嗯,还有啥问题不?😊

陈东峰医生

有问题可以继续问哈,

陈东峰医生

饮食上不用特别注意,正常吃饭就可以

陈东峰医生

活动一天以后下午脚踝会肿,这个时候不要急着热敷,回家以后先抬高,睡前再热敷

陈东峰医生

后期有问题的话可以随时问我,添加关注以后我会给你发一折优惠券

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患者

看网上说就怕影响韧带,影响踝关节稳定。。。还是有点担心的

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患者

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陈东峰医生

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