怀孕6周用治疗乳腺增生的药对胎儿有影响吗
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患者
女，35岁。发生xx性行为后第二天立刻吃了72小时紧急避孕药，现在发现怀孕6周+。8月31日因为乳房疼痛不耐做了B超检查，一侧乳腺增生2级所以医生开了药（见图片）。一共吃了5天，胶囊是一天2片一天2次，药丸是一天一粒。9月5号月经还不来，以为是吃避孕药照常的延期但不放心去医院检查发现已怀孕6周+，现在主要问题是在我不知道怀孕的情况下吃的紧急避孕药，治疗乳腺增生的药会对胎儿有影响吗？主要影响会是什么？胎儿还能要吗？（女，35岁）
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孙红医生
你好！目前最新观点认为服用避孕药后的怀孕可以保留。同时，你的胚胎发育良好，如果胚胎受到药物影响的话，会出现流血等流产表现。
孙红医生
你最后一次月经的第一天是几月几号？
患者
我怕的不是避孕药而是用于治疗乳腺增生的药
患者
特别是白色瓶子的
患者
最后一次应该是在7月24，25左右
孙红医生
总的来说，如果药物对胚胎有影响，会流产，反过来说，如果没有流血等流产表现，胚胎受到影响很小，或者没有影响。
患者
流血有2天有，不过数量很少，我以为是事后避孕药造成月经不调而已
孙红医生
你所服用的药物应该没有专门研究认为到底对胚胎影响几何？因为临床上很少出现这种情况。
患者
白色的要不是含有雌激素吗？不会对胎儿的有影响？
孙红医生
我们这些观点只能大概分析，没有确切的根据你的胚胎发育出问题
孙红医生
所以只能你自己选择
患者
雌激素对胎儿的影响是在孕检能发现吗？
孙红医生
安胎药物本身就有服用雌激素来安胎，特别是促排卵的患者
患者
但这个药物是治疗乳腺癌的？也写着孕妇禁用
孙红医生
所有的药物对胎儿影响都是很微妙的，不可能这么精确的检查出来
孙红医生
所有的药物都注明孕妇禁用
患者
不会对胎儿的生殖器官有影响？
孙红医生
所以，除非是一些化疗药物有确实的明显致畸是肯定不能继续怀孕，其他药物都是相对的
患者
白色的那瓶不算是化疗药物吗？
孙红医生
这些药物产科医生很少见，我们以原则来进行分析
孙红医生
你的这个药物最好咨询你的乳腺专科医生
孙红医生
孕妇用药 本品在动物试验中发现有生殖毒性。由于缺乏妊娠及哺乳期妇女服用本品的数据，故此时期妇女禁用本品。
孙红医生
这个是你的药物说明
孙红医生
胚胎发育中的致畸敏感期，分为3个 ： 不敏感期：受孕后2周内（末次月经的第14-28天） 这个时期药物对胚胎的影响是“全或无”，即要么没有影响，要么有影响导致流产，一般不会导致胎儿畸形。 敏感期：受孕后3-8周（末次月经的第5-10周）。主要器官畸形的最危险时期均在此期，如脑在受孕后的15-27天，眼在24-29天，心脏在20-29天，四肢在24-36天，生殖器在26-62天。 低敏感期：受孕后9-38周（末次月经的第11-40周）。
孙红医生
药物对胎儿致畸看上面时间段
患者
我是在8月31开始吃的，吃了5天，一天一粒，按照B超单应该是在敏感期服用
孙红医生
所以，如果纠结，就决断放弃妊娠。但是证据不足。
孙红医生
你用药时间短，量不大，很难替你决断
患者
生殖异常，可以做绒毛膜或者羊水穿刺检查出来吗？
孙红医生
有的时候这是手段也不能完全发现的，因为有的是结构问题，需要超声结合染色体及基因芯片检查才能尽可能发现问题
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