88岁老人股骨骨折有血栓该如何治疗呢

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
中日友好医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
同行认可 100
百强医院
医学博士
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:老人88岁,于一周前摔倒,股骨骨折,发现有血栓,所以股骨置换术要在血栓处理后才可以做,血栓的处理,准备做一个微创手术放置滤网(不确定具体叫什么),但是进了手术室又说血管弯曲还是形状问题做不了滤网了,现在让回家吃药打针,请问您这边看下化验单,有没有什么别的建议?(女,88岁)回家治疗说周期很长一两个月也有风险 想问问有没有别的手术方法能快速解决血栓问题
分析及建议: 看描述应该是要做股骨头置换手术。术前发现静脉血栓。本来想放滤器预防肺栓塞。但是滤器没有放成功吧,这种情况可以用两周抗凝药。两周之后血栓脱落的风险很小。或者可以试试从脖子的静脉放滤器,骨科手术血栓脱落风险,肺炎什么血栓的风险倒是不大。因为用着抗凝药,可以问问主管医生。能不能从脖子试试,还有就是冒着风险去做骨科的手术这样的话一个是看家属接不接受肺栓塞的风险,一个是看有没有医生愿意冒着风险去做,任何溶栓和介入取栓的治疗。都需要放滤器保护。
咨询时间: 2023-07-25
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老人88岁,于一周前摔倒,股骨骨折,发现有血栓,所以股骨置换术要在血栓处理后才可以做,血栓的处理,准备做一个微创手术放置滤网(不确定具体叫什么),但是进了手术室又说血管弯曲还是形状问题做不了滤网了,现在让回家吃药打针,请问您这边看下化验单,有没有什么别的建议?(女,88岁)
回家治疗说周期很长
一两个月也有风险
想问问有没有别的手术方法能快速解决血栓问题
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张建彬医生

您好。。看描述应该是要做股骨头置换手术。术前发现静脉血栓。本来想放滤器预防肺栓塞。但是滤器没有放成功吧

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患者

嗯嗯 是的

张建彬医生

这种情况可以用两周抗凝药。。两周之后血栓脱落的风险很小。。或者可以试试从脖子的静脉放滤器

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患者

明白了 那就是除了抗凝和静脉滤器 目前没有别的好的方案

张建彬医生

嗯。。骨科手术有血栓脱落风险

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患者

那88岁老人这样躺着会不会风险很大啊

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患者

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这个描述很吓人

张建彬医生

也会有风险。。肺炎什么 血栓的风险倒是不大。因为用着抗凝药

张建彬医生

可以问问主管医生。。能不能从脖子试试

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患者

市级医院 应该能力有限 我问问

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患者

小城市医院 应该能力有限 我问问

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患者

谢谢

张建彬医生

不客气

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患者

张医生您好,目前这个情况没有别的治疗方案推荐了吗?

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有没有快一点处理的方式,这边说吃药要至少一个多月之后,再看能不能做股骨手术,有没有什么血栓容栓直接介入手术之类?

张建彬医生

还有就是冒着风险去做骨科的手术 这样的话一个是看家属接不接受肺栓塞的风险,一个是看有没有医生愿意冒着风险去做

张建彬医生

这种的。任何溶栓和介入取栓的治疗。。都需要放滤器保护

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患者

好的我明白了 谢谢你

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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