小孩四岁半感冒流涕咳嗽有痰咋办
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患者
小孩四岁半，感冒流涕咳嗽有痰，雾化已做5天，依然咳嗽有痰，有痰音。睡觉有影响。病程一个星期了。（女，5岁）
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王瑞杰医生
是连声咳嗽还是单声咳嗽？
王瑞杰医生
流的是清鼻涕吗？
王瑞杰医生
这两天有没有受凉？周围有没有感冒的人？
患者
白天单声，晚上连声
患者
清鼻涕黏黏糊糊的
王瑞杰医生
这两天有没有受凉？周围有没有感冒的人？
患者
刚开始是流了水样的清鼻涕一天，然后第二天开始发烧38.6度，烧了两天，接下来就是咳嗽痰多。没有人感冒
患者
没有受凉，周围也没有感冒的人
王瑞杰医生
根据你的描述，考虑上呼吸道感染。
王瑞杰医生
建议给予小儿豉翘清热颗粒。
患者
阿奇霉素吃了五天了
王瑞杰医生
建议给予小儿豉翘清热颗粒。头孢克肟颗粒。易坦静。小儿氨酚烷胺颗粒。
患者
那雾化还需不需要继续做了，阿奇霉素继续吃，还是停了
患者
易坦静过敏，推荐一下别的止咳化痰的药
王瑞杰医生
此外，还可以继续雾化。
王瑞杰医生
氨溴索口服液也可以。
王瑞杰医生
既然阿奇霉素效果不好，你可以换一下。
患者
胸片检查严重不，需不需要做进一步的检查
患者
前四天雾化完晚上还可以睡觉，不瞌睡，但是第五天做完雾化痰更多了，晚上咳嗽的没法睡觉，半夜又灌了小儿百日咳糖浆，才稍微有点好转。白天每两分钟就单咳一声，痰很多
王瑞杰医生
从胸片上看，孩子有肺炎的可能性，结果报的是什么？
患者
说的是符合支气管炎
王瑞杰医生
那你先服药治疗。
王瑞杰医生
如果咳嗽加重，建议去做一下胸部CT。
患者
CT检查能明确是不是肺炎吗
患者
没有发烧，是不是可以排除肺炎的可能性
王瑞杰医生
是的，更加清楚。
王瑞杰医生
这个不能排除。
患者
好的，谢谢！
王瑞杰医生
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