尿酸高肌酐高一点怎么回事
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患者
医生我尿酸高，然后肌酐高一点，吃了几天非布，肌酐从102涨到了118（男，23岁）
韩延国医生
请问你现在尿酸是多少？
患者
480
患者
吃非布感觉降不太下来
韩延国医生
您身高体重多少？
患者
173 75
韩延国医生
体重偏高是尿酸高主要原因，需要逐渐减到68公斤，需要避免高脂高糖食物，同时每餐量减半，每天保证2000毫升以上白开水。
患者
为什么我的肌酐升的那么快
患者
我25号才102
患者
现在都118了
韩延国医生
肌酐偏高需要进一步检查胱抑素看是否是肾脏损伤导致。
韩延国医生
您血压，血脂，血糖高不？
患者
都不高
韩延国医生
血压多少？
患者
127 80
韩延国医生
可以，那您同时需要严格避免肾脏损伤因素。半月后复查一次肾功能。看是否需要用药治疗。
韩延国医生
肌酐高了。您需要避免一切损伤肾脏的因素，如肥胖，感冒感染，劳累熬夜，剧烈运动，高血压，高尿酸，高血脂，高血糖，戒烟酒，辛辣刺激食物，大量蛋白质摄入，肾毒性药物等。定期检查非常重要。
患者
非布我还可以吃吗
韩延国医生
尿酸高需要继续服用非布司他同时建议吃碳酸氢钠片。建议定期检查肝功能。
韩延国医生
尿酸高了。注意饮食是药物治疗的基础，应以低嘌呤食物为主。需戒烟戒酒，尤其是啤酒；避免进食含高嘌呤食物，动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富；鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤；水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。不肿宜多饮水每天2000毫升以上，以利于血尿酸从肾脏排出。降尿酸需要饮食加药物，药物用碳酸氢钠，把尿酸降到300以下。
患者
为什么我吃非布尿酸降的那么慢
患者
我看到人家一下子就降下去了
患者
我需要调整非布嘛
韩延国医生
您每天用非布司他多少量？
患者
40
韩延国医生
这个非布司他量够用，需要严格控制高嘌呤食物，水分一定要喝足，把体重控制下来。
患者
我会不会是排泄型的，排泄不出去尿酸
韩延国医生
需要进一步检查肾脏方面，如果肾脏没有问题肠道方面代谢正常不考虑。
患者
进一步检查什么医生
韩延国医生
胱抑素和尿常规和肾脏彩超。
患者
肾脏彩超做过正常
患者
尿常规胱亿素都正常
患者
我3.29做的全部都正常
患者
4月就肌酐一直升高
韩延国医生
因为肌酐受到饮食，体型，运动 年龄，性别等多方面因素的影响，与肌肉代谢率关系很大。
韩延国医生
肌酐118 还需要同时做个胱抑素。
患者
不需要停药换药嘛
韩延国医生
胱抑素正常一般不考虑肾脏损伤导致肌酐高，考虑受以上的因素影响。
患者
非布正常吃是吗
韩延国医生
是的，暂时不需要换药，半个月后复查肝肾功能和胱抑素。
患者
有没有可能是非布引起的肌酐高呀医生
韩延国医生
一般不会的。
韩延国医生
您按上面说的做，减轻心理压力。
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