脾胃虚弱该怎么治疗呢?

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徐炳国 中医外科 副主任医师
南京市第一医院
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南京市
问题描述:脾胃虚弱该怎么治疗呢?(男,31岁)
分析及建议: 三分治七分养,养方面,饮食规律清淡,少辛辣油腻,补暴饮暴食,也不要饥一顿饱一顿的,吃饭速度要慢,少食多餐。生冷一类也不宜多吃,治疗方面,一般以健脾补气为主,这个需要结合每个人的具体情况,中药调理,第三,情绪上要乐观舒畅,生闷气,压力大等,对脾胃也不好,第四,就是运动了,中医认为脾主四肢肌肉,所以运动也是健脾祛湿的方法,以小强度有氧运动为主,如果从小就有的话,就算不上异常了。具体阴虚哪里不一定,这个需要结合你身体的症状表现,以及脉象开判断,另外如果身体没有表现的话,那也是意义不大,因为中医的诊断还是要多方面信息综合来考虑的。这个还是脾胃虚弱以及气虚的表现。溃疡,你前面的表现应该是一个虚火。还有其他不适吗。
咨询时间: 2017-12-27
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患者

脾胃虚弱该怎么治疗呢?(男,31岁)

徐炳国医生

三分治七分养,养方面,饮食规律清淡,少辛辣油腻,补暴饮暴食,也不要饥一顿饱一顿的,吃饭速度要慢,少食多餐。

徐炳国医生

对了,生冷一类也不宜多吃

徐炳国医生

治疗方面,一般以健脾补气为主,这个需要结合每个人的具体情况,中药调理

徐炳国医生

第三,情绪上要乐观舒畅,生闷气,压力大等,对脾胃也不好

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徐炳国医生

第四,就是运动了,中医认为脾主四肢肌肉,所以运动也是健脾祛湿的方法,以小强度有氧运动为主

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患者

老师帮我看哈舌像

徐炳国医生

好的,你发过来

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患者

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患者

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徐炳国医生

除了脾虚湿重,还有阴虚表现

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患者

舌头中间有裂纹表示呢?什么

徐炳国医生

阴虚

徐炳国医生

当然,如果从小就有的话,就算不上异常了。

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患者

哪方面的呢?以前没有的

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患者

肾阴虚?

徐炳国医生

具体阴虚哪里不一定,这个需要结合你身体的症状表现,以及脉象开判断,另外如果身体没有表现的话,那也是意义不大,因为中医的诊断还是要多方面信息综合来考虑的。

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患者

我现在主要的症状是平素食欲不振,面色萎黄,神疲倦怠,身体消瘦,乏力,说话声音小

徐炳国医生

这个还是脾胃虚弱以及气虚的表现。

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患者

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徐炳国医生

溃疡,

徐炳国医生

你前面的表现应该是一个虚火。

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患者

经常嘴里都有口疮,有口气,多梦,大便香蕉状,沾滞马桶

徐炳国医生

还有其他不适吗

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患者

冬天无饥饿感,一顿两顿不吃都不饿,腹胀,所以吃的少,基本上要两天才大便一次

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患者

老师我这种属于脾胃虚弱里的胃阴虚吗?虚火上炎是不?

徐炳国医生

胃阴虚的话一般还是会有饥饿感,不想吃东西,就是饥不欲食。

徐炳国医生

你的想法主要还是一个脾胃虚弱。虚火上浮。

徐炳国医生

你的问题主要还是一个脾胃虚弱。虚火上浮。

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患者

我不太方便吃中药,住多人寝室,老师帮我推荐哈对症的中成药吧!谢谢

徐炳国医生

推荐我中益气丸联合养胃颗粒调理。按照说明书要求服用两周,然后可以复诊一次

徐炳国医生

推荐补中益气丸联合养胃颗粒调理。按照说明书要求服用两周,然后可以复诊一次

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患者

参苓白术丸呢?

徐炳国医生

不建议

徐炳国医生

有可能会加重上火

徐炳国医生

当然,这是有可能,你也可以吃吃看。上火,就不要吃了,如果还好也可以吃。

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患者

好的老师

徐炳国医生

👌👌

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患者

哦还忘记了,最主要的就是食欲不振,腹胀,经常口腔溃疡,多梦,掉发严重,适合吃归脾丸不呢?

徐炳国医生

这可以

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患者

归脾丸好呢还是补中益气丸好呢?

徐炳国医生

补中益气丸,个人认为更合适一些,也可以,和养胃颗粒三个药一起吃。

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患者

我主要考虑的是心表于舌,口舌生疮,多梦,掉发,是心脾两虚不呢?老师我不懂哈,只是经常口疮爱在这上面看

徐炳国医生

经常口疮,还是考虑脾胃气虚,中气下陷,虚火上浮,而多梦,可以考虑心脾两虚,所以说你要治疗多梦的话,归脾丸可以,治疗口疮的话,个人推荐补中益气丸,

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患者

好的谢谢老师,还是你们见多识广,我先买补中益气丸来吃下看哈效果

徐炳国医生

👌

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患者

老师我还想问一下,我觉得我的症状和中医锻炼身体的八段锦里讲的心火症状有很大的相似处,心火者,思虑过度,内火旺盛,心烦,口疮,口臭,多梦,便秘,心火重是哪方面的问题呢?打扰了医生

徐炳国医生

你没有系统学过中医,不建议你去研究这类的问题,我们临床上碰到太多类似情况,自己想研究中医,结果,很容易钻入牛角尖的。这里问题的讨论在这个平台不适合,因为这个不是一句话,两句话能够说得清楚的,好吧。

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患者

好的,老师你说的我懂了,中医博大精深,症状一样的病有很多,是这个意思吧

徐炳国医生

你可以这么理解

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患者

脾胃是人体后天之本,气血生化的源泉,我的症状脾胃虚弱是肯定的了,食欲不振,消化不良,身体瘦弱,是不是脾胃调好了,气虚和阴虚的问题就会好很多,至少比现在好嘛?

徐炳国医生

徐炳国医生

是的

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患者

我在成都中医药大学附属医院看的中医,那位中医建议我吃生脉饮,你觉的适合我吗?

徐炳国医生

这个中医呢,它有不同的是成流派,也有不同的观点和不同治疗的思路,以及入手的脏腑不一样。

徐炳国医生

这个用哪个方案你自己决定,你感觉你相信哪个医生?你就是那个医生的方案不要混起来用,就选择那个医生的方案就可以了。

徐炳国医生

因为其他医生的方案我不太清楚他的思路,所以我也不太好判断适不适合你。

徐炳国医生

因为在临床上我们也会碰到的,比如说一个病,有的医生可能从脾胃入手也能治好,有人从肝胆入手也能治好,所以有时候真的不太好判断,说从脾胃的就对,从肝胆了就错了,这个不能这么说的,还是要看疗效。

徐炳国医生

我的方案根据你的情况,最终三个中成药联合调理,记住是联合调理,也就是说你吃一起吃,你停的话一起停。

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患者

我也是看了你的咨询才问的你,开头系统喊我换个医生我都没换,因为我就相信你

徐炳国医生

那你就用补中益气丸,归脾丸和养胃颗粒,三个中成药一起来调理吧。

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患者

怎样吃?吃多久?

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患者

三个药怎么样吃?

徐炳国医生

按照说明书要求服用两周,然后复诊一次。

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患者

三个药一起吃还是错开多少时间?

徐炳国医生

一起吃

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患者

好的谢谢老师,一定按老师叮嘱吃

徐炳国医生

您客气啦

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患者

这三个里面哪个是治脾胃虚弱的呢?

徐炳国医生

养胃颗粒,另外补中益气丸也有这方面的作用。

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患者

谢谢!可以感觉到您是一个有医术、有医德的好医生!也祝愿您生活愉快,一切顺利!

徐炳国医生

😊

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患者

好的,老师我也知道你也该休息了,再问你最后一个问题了我就结束我们的咨询了,一定给你写个最好的评价

徐炳国医生

你问

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患者

我的舌像是属于舌红、舌淡,舌淡红,苔厚还是薄呢?

徐炳国医生

舌体偏瘦,边有齿痕,中有裂纹,舌苔偏厚,颜色,只要不是那种特别黄,特别白,不作为异常,因为这个用手机拍过来颜色容易失真。

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患者

谢谢老师,晚安

徐炳国医生

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患者

老师养胃颗粒买哪个牌子好呢?

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患者

怎么春雨上都没卖的啊?

徐炳国医生

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徐炳国医生

我的家人吃着感觉还不错,所以推荐,我用的是正大青春宝。

徐炳国医生

如果买不到的话,就用健脾丸或者人参健脾丸来代替养胃颗粒。

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患者

好的,可以网上买不呢?

徐炳国医生

嗯,怎么说呢?网上买药有一定的风险。正规的大的在线药房也可以试试看。

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患者

京东怎么样?

徐炳国医生

我没有用过

徐炳国医生

所以也不好评价

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患者

真的十分感谢你老师

徐炳国医生

客气啦

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患者

我一个月要感冒三四次,我想先吃玉屏风颗粒,吃了再吃你说的那三样可以不呢?玉屏风颗粒适合我的病情不呢?

徐炳国医生

理论上玉屏风颗粒有这方面的作用,但临床效果怎么说呢,反正不太理想,少数人还行,大部分人效果不理想。你的情况吃是没有问题的?

徐炳国医生

理论上玉屏风颗粒有这方面的作用,但临床效果怎么说呢,反正不太理想,少数人还行,大部分人效果不理想。你的情况吃是没有问题的

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患者

那一个月感冒三四次,感冒时你说的三样可以吃不?

徐炳国医生

感冒期间暂时停一停

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患者

或者说有没的跟玉屏风颗粒作用一样的药,临床效果好一点的,贵一点都没事

徐炳国医生

这种情况,个人经验,一般是要结合个人的体质,进行中药汤剂的调理,包括感冒的时候也是用中药来调理,一般调理过几次,这种状况会逐渐改善。这个调理需要面诊的

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患者

好的老师,我明白了,气虚就会经常感冒是不呢?补中益气丸有补气的作用,吃了以后是不是对感冒好转有一定效果?

徐炳国医生

有的

徐炳国医生

买不到养胃颗粒,用健脾丸或者人参健脾丸代替也是可以的。

徐炳国医生

健脾丸或者说人参健脾丸也适用于脾胃虚弱

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患者

人参健脾丸吃了会上火不?

徐炳国医生

有加味逍遥丸配合的话应该不会上火

徐炳国医生

假如仍然上火,那就用健脾丸。

徐炳国医生

或者人参健脾丸,吃一半的剂量,加味逍遥丸,正常剂量,用这种方法来对抗。

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患者

好的,谢谢了老师

徐炳国医生

客气

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患者

又打扰你了,我知道你们也忙

徐炳国医生

👌

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患者

问最后一个问题,我就结束我们咨询

徐炳国医生

😢

徐炳国医生

请问

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患者

一定亲自给老师写一段好评

徐炳国医生

😊

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患者

我在我们县中医院老师那里看的时候,中医院老师把了脉后说:我的脉细,舌淡红苔白,这种情况可以玉屏风颗粒吗?

徐炳国医生

这个没问题

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患者

好谢谢老师,我下班回家了就给你好评

徐炳国医生

😊

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患者

对了玉屏风颗粒感冒时可以吃吗?

徐炳国医生

这个要看什么感冒了,它适合表虚有汗的感冒。

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患者

我吃饭的时候菜辣一点都满头大汗

徐炳国医生

哦,你想表达什么意思?

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患者

我吃饭的时候菜辣一点都满头大汗,这种是表虚自汗吗?

徐炳国医生

这不一定的,

徐炳国医生

这个症状相对比较复杂。

徐炳国医生

中医上有蒸笼头的说法,你可以看一下,不是这么简单的一件事情。

徐炳国医生

你呢,也不要去自己吃什么药了,比如说你感冒了就去看看医生,如果不想吃西药,那就去看看中医,你自己没有系统学过,千万别乱吃药。

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患者

可以吃一下,有效果继续吃,没效果就汤剂调理可以吗?

徐炳国医生

可以

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患者

好的一定谨记老师的话,药不要乱吃

徐炳国医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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徐炳国 中医外科 副主任医师
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