度数涨的很快如何看报告是否是圆锥角膜
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患者
您好 这是我眼部检查得结果 我大概10年没有重新配过眼镜 15岁到25岁 这中间一直带隐形 很少框架 。18岁的时候验了一次光 左眼775右眼825 散光左眼175 右眼150 因为当时觉得高中三年没怎么变化 近视长了差不多50 散光长了25左右，所以以为成年人不会怎么长了。我前几天想重新配一个眼镜，验光发现近视长了差不多200度 散光长了100，左眼从175到325 这是机器验光，然后左眼配眼镜的时候散光250以前就没什么矫正效果了 所以没配那么高，我想问一下 我这种增长趋势是否异常 有没有病理性近视或者圆锥角膜的可能？（女，23岁）
最后几张图是眼镜店的人工验光结果和角膜数据 因为我去医院那几次都是周末 角膜地形做不了
前边都是医院的检查
我还做了扩瞳三面镜眼底 除了视网膜周边有几处变薄没有其他异常
但是总的来说我左眼虽然度数没右边好但是散光高 视网膜状况也没右眼好 玻璃体混浊也更严重 矫正度数也没右边好 右边正常矫正度数能1.0以上
图片因隐私问题无法显示
张红松医生
从角膜地形图来看不像是圆锥角膜呀
患者
那我从18到25度数长这么多会不会是病理性的啊
张红松医生
你还是应该到医院散瞳验光，这才是正确的验光方法，然后查个角膜厚度及角膜地形图
张红松医生
患者
我大学那几年用眼确实挺糟糕的
张红松医生
现在大多数年轻人都这样
患者
那散光会因为用眼疲劳长吗
患者
我怎么能控制他不继续长呢
张红松医生
患者
那带隐形眼镜呢
张红松医生
张红松医生
患者
我睡觉百分之90都是侧睡 会压到一侧眼睛
患者
😂我去医院的时候那大夫跟我说成年人不用散瞳 我散瞳以后带之前没散瞳配的眼镜也没觉着有什么不舒服的
张红松医生
患者
那成年人散光不足度数佩戴还会引起散光增加吗？
患者
不是说成年人配眼镜舒适就可以吗
张红松医生
张红松医生
患者
我隐形眼镜是那种比普通隐形眼镜厚一点有点发蓝的散光片啊 就是我带隐形眼镜比框架视力要好 隐形眼镜要是不带散光就我这度数看啥啥重影
患者
我之前散光片坏了 配这个得一个礼拜 我就带过几次普通的隐形眼镜 根本带不了 感觉对大小的认知都有问题
患者
就是那种怪麻烦的定制的散光片 这种也是智商税吗 可是我带着确实矫正效果挺好的啊
患者
还有就是我有时候看东西 尤其远处亮的还是重影 高度数散光有没有可能用框架眼镜矫正不上来的情况
张红松医生
高度散光要是矫正到不了正常，正要考虑圆锥角膜了
患者
那我左眼就是250度以前就没啥矫正效果了啊
患者
你看我左眼电脑验光325然后人工矫正加到250在往上也不会更清楚了
张红松医生
那这样矫正视力能到多少？
患者
当时验光的时候是左0.6右侧0.7 左侧不能更高 右侧可以1.0以上
患者
然后我昨天去医院测了一下视力表
患者
左眼0.8 右眼1.0双眼1.0
张红松医生
那还可以
张红松医生
你就去完善一下散瞳验光，角膜地形图，眼轴测量
患者
好 那我眼镜店那个角膜地形没啥参考价值是吗
张红松医生
没啥参考价值
患者
ok有空我去重新做一个
张红松医生
到医院去做
患者
知道 我主要这几次检查眼睛都周末去的 这检查周末大夫休息
患者
还有就是我是看移动的公交车灯牌重影 远处不动的没啥感觉
患者
主要是移动的真是看不太清
张红松医生
散光大就容易这样
患者
我必须追求足度数配眼镜吗 我觉着日常生活舒适感还可以
张红松医生
你先散瞳验光看看吧，应该还是戴合适眼镜
患者
散瞳以后人工验还是电脑验
张红松医生
应该人工验
患者
好 明白了 我到时候看情况不行重新配一个吧
患者
那种硬性隐形眼镜
患者
有什么好处吗
张红松医生
散光大就应该戴硬性隐形眼镜
患者
是矫正效果好是吗
张红松医生
散光大必须用硬性隐形眼镜压着
患者
。。。那我这算要用硬性隐形眼镜的地步了吗
张红松医生
你的散光应该戴硬性隐形眼镜，会比较好
患者
ok还有就是我昨天昨晚那个三面镜检查以后 今天眼睛变凸了咋回事
张红松医生
那不会
张红松医生
可能是你太紧张了
张红松医生
三面镜是个无创性检查
患者
散瞳和麻醉的影响 快24小时了应该也没了是吧
患者
rpg必须在医院配吗
患者
😂我们这医院有点奇葩
张红松医生
rgp应该在大的眼镜店也可以配
张红松医生
散瞳药大概6-7个小时就消除了
患者
就是我们这最有名的医院是哈尔滨医科大附属第一医院 但是那个眼科我去过几次 我花100挂一个号 30秒不到我就出去做检查了 然后我想约医生啥时候能用三面镜给我看一下 然后他给我介绍私人医院
患者
😂
张红松医生
麻药也就四十分钟
患者
可能是太火了吧
患者
就这个样子
张红松医生
嗨，这就别瞎琢磨了，牛的医院都这样
张红松医生
北京同仁医院大夫也这样
患者
那我好好验个光眼镜哪里配都一样是吧
张红松医生
是的
患者
我觉着还好啊 我爸上次眼睛去北京手术 我觉着医生还挺专业的 其实忙都能理解 但是看都不看就过分了
患者
我们这大夫就比较愿意收那种特别严重上来就住院那种
患者
😂重点他给我介绍私人医院哈哈哈
张红松医生
可能他在那里出疹
患者
他给我个电话 让我去找这个人看 然后说他介绍的
张红松医生
那我也没得可说了
患者
施图伦可以用吗 我平时用眼特别多
张红松医生
可以呀，没有任何副作用，缓解疲劳
患者
还有就是上医院医生怎么检查能看出来角膜有没有溃疡啊
患者
我现在就是一流眼泪眼睛就疼
患者
有时候滴眼药水 眼药水碰到那个位置了也会刺痛的睁不开
患者
但是眼睛里没其他液体的时候不疼不痒没什么感觉
患者
这是咋回事
患者
大概都一个多月了
患者
那我去看过医生 他没说有就是没有吗 还是要有什么特殊检查
张红松医生
患者
那我这咋办 我一直再用玻璃酸钠和施图伦
患者
但是好像没啥作用
患者
眼睛没液体就没感觉
患者
有液体就很疼
张红松医生
患者
还有就是常年带隐形眼镜真的伤害很大吗 我大学四年差不多每天都带 然后毕业这两年一周一次吧差不多因为在准备考试 但是以后估计也不能避免带隐形 估计至少隔一天一次 这种频率会引起角膜有问题吗
张红松医生
患者
那有的医生说带超过十年对角膜上皮损伤不可逆是啥意思
张红松医生
这个没听说过
患者
还有就是我视力疲劳的时候用那个正反拍行吗
患者
在家里远眺也不现实
患者
我感觉我调节功能有点差
张红松医生
可以的
张红松医生
用正反拍
患者
那东西怎么选 我看有度数
患者
还有就是一天用多久比较适度呢
张红松医生
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