从6月份开始发现血精,医生判断是精...

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罗程 泌尿外科 主治医师
中山大学附属第一医院
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广州市
问题描述:从6月份开始发现血精,医生判断是精囊炎,吃了一周的头孢,感觉没有症状后,停药一段时间;六月末发现仍然有血精症状,并且坐久一点就感觉会阴处不适,继续吃头孢+复方金钱草颗粒+维c两个月,到8月20号左右,血精症状减轻很多,但久坐后会阴处仍然感觉不适,更换医生后,新医生判断是前列腺炎,开了一些龙金通淋胶囊,吃了几天,目前感觉会阴还是有不适感(未标记,-)最后一张是8月20号左右的精液22岁男想问一下罗医生,这种情况是什么问题呢?需要吃什么药?医生你好,抽空回复一下吗
分析及建议: 从你的病史和临床表现来看,,考虑是前列腺炎精囊炎的可能性比较大,但是你的检查结果没有发现明显的异常结果,我建议去做一个阴囊睾丸的超声检查,排除是否有精索静脉曲张,如果可以做前列腺液检查的话,可以同时做,目前还没确定具体原因,暂时没法知道对应的治疗药物,龙金通是一个中成药,可以用,但是效果不确定,做完不能保证一定知道原因,最好去公立三甲医院进行检查,前列腺液通过手指进入肛门进行,取前列腺液,然后检查,规律不频繁就行,因为这个检查结果也是正常的,有这个可能,这个结果可以间接说明没有精囊炎,没法知道用什么药物。
咨询时间: 2022-08-29
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从6月份开始发现血精,医生判断是精囊炎,吃了一周的头孢,感觉没有症状后,停药一段时间;六月末发现仍然有血精症状,并且坐久一点就感觉会阴处不适,继续吃头孢+复方金钱草颗粒+维c两个月,到8月20号左右,血精症状减轻很多,但久坐后会阴处仍然感觉不适,更换医生后,新医生判断是前列腺炎,开了一些龙金通淋胶囊,吃了几天,目前感觉会阴还是有不适感(未标记,-)
最后一张是8月20号左右的精液
22岁男
想问一下罗医生,这种情况是什么问题呢?
需要吃什么药?
医生你好,抽空回复一下吗
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罗程医生

你好,从你的病史和临床表现来看,考虑是前列腺炎和精囊炎的可能性比较大

罗程医生

但是你的检查结果没有发现明显的异常结果

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那怎么办呢,我吃头孢的时候,感觉会阴不适的症状有明显减轻,但却也老是好不完全

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而且已经吃了两个月了

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这次医生只给我开了龙金通淋胶囊,吃了四天,会阴的不适感加重了,晚上躺着睡醒到早上起床也会有不舒服的感觉

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之前睡觉醒来,会阴是不会不舒服的

罗程医生

平时有没有熬夜、久坐、吃辛辣食物的习惯?

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患者

现在躺着还是有感觉

罗程医生

有没有频繁xx?

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有熬夜

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经常1点睡

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有性生活

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1-2星期一次吧

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很少xx了现在

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其它都没有

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坐的话,都是坐一下躺一下走一下这样

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最久坐的一般不会超过一小时吧

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要再去做什么检查吗

罗程医生

你的精液的颜色目前正常了,是吗?

罗程医生

没有出现过血精了?

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嗯,最近一个星期都没看过

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这是最近的一次

罗程医生

现在就是下腹部不舒服?

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大概十天前

罗程医生

其他没有什么不适吗?

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对,会阴、蛋蛋那里不舒服

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肠胃有点不好

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容易消化不良

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感觉会阴到大腿内侧这一片也有点儿不舒服

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就是以会阴周围一片地方

罗程医生

你主要的不舒服区域就是是会阴部位,是吗?

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是的

罗程医生

好的,我建议去做一个阴囊睾丸的超声检查,排除是否有精索静脉曲张

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患者

就做这个就行了吗?还要做前列腺液常规什么的不

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患者

现在吃什么药好呢

罗程医生

如果可以做前列腺液检查的话,可以同时做

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是继续吃龙金通淋胶囊吗

罗程医生

目前还没确定具体原因,暂时没法知道对应的治疗药物

罗程医生

龙金通是一个中成药,可以用,但是效果不确定

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ok,做完就能知道原因了对吗

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患者

这个超声检查,在哪一级医院能做呢

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患者

我在惠州这边

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患者

还有前列腺液检查是怎么取样的呢?

罗程医生

做完不能保证一定知道原因

罗程医生

最好去公立三甲医院进行检查

罗程医生

前列腺液通过手指进入肛门进行取前列腺液,然后检查

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患者

可以有性生活吗

罗程医生

可以有

罗程医生

规律不频繁就行

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患者

好的

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患者

一个星期一次可以吗

罗程医生

可以的

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患者

医生你好,超声检查精索静脉曲张的话,我跟那个医生说,但他说我已经做过超声了,如果有静脉曲张的话,检查的医生会报告

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所以就让我别做

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然后他就让我做了精液的检查

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患者

您看一下这个有帮助吗

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患者

是什么病呢

罗程医生

那从你发给我的这个检查来看,已经你医生说没有报告就是没有精索静脉曲张,那我也不知道是什么问题

罗程医生

因为这个检查结果也是正常的

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患者

可能是前列腺炎吗

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患者

那我怎么还是会不舒服呢

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患者

😭

罗程医生

有这个可能

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患者

这个检查说明我已经没有精囊炎了吗

罗程医生

这个结果可以间接说明没有精囊炎

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那吃什么药好呀

罗程医生

目前还没有明确具体病因

罗程医生

没法知道用什么药物

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大概率是什么病呢

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患者

前列腺炎吗

罗程医生

我认为你的医生靠猜测排除精索静脉曲张,不是特别严谨

罗程医生

所以具体精索静脉的超声做没做,你确定吗?

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患者

做超声的医生认为没有静脉曲张

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假设是前列腺炎

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患者

医生你认为吃什么药最好

罗程医生

前列腺炎没有说最好的药物这种说法

罗程医生

前列腺炎需要靠自己调整好生活习惯

罗程医生

比如避免熬夜、久坐、吃辛辣食物等等习惯

罗程医生

然后可以使用对症治疗的药物控制症状

罗程医生

这样效果才会稍微好一点

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患者

好的,我会注意生活习惯

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患者

那药物方面怎么选呢

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患者

前列腺炎

罗程医生

可以试着用一下“米诺环素”和“锯叶棕果实提取物软胶囊”这两个药物

罗程医生

不一定能保证药物有效

罗程医生

前列腺炎主要还是要靠自己调节生活习惯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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