72岁老人有高血压稍微有点点运动就喘不上来气怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
陈侃 心血管内科 主治医师
宁波大学附属第一医院(外滩院区)
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 100
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:我父亲今年虚岁72岁,有高血压,平时一直吃药,最近这段时间他稍微有点点运动就喘不上来气,请问医生这是怎么了?(男,71岁)
分析及建议: 除了高血压还有其他的疾病吗,比如糖尿病高脂血症脑梗死或者冠心病这类的,以前有没有发生过心肌梗死,有没有做过冠状动脉造影或者冠状动脉支架,从患者心脏彩超的报告上看,左室壁节段性运动减弱,EF值只有40%,那么目前的活动性气促胸闷需要考虑心力衰竭,心力衰竭的病因需要考虑冠心病缺血性心肌病,首先,要去医院查心电图,抽血检查BNP或者NT-proBNP指标,第二需要口服利尿剂、被他乐克、诺欣妥,第三就是要做冠状动脉造影明确有没有冠心病,有没有做过冠状动脉造影检查,有没有明确过是哪根冠状动脉狭窄,狭窄程度是多少。
咨询时间: 2023-02-25
患者头像
患者

我父亲今年虚岁72岁,有高血压,平时一直吃药,最近这段时间他稍微有点点运动就喘不上来气,请问医生这是怎么了?(男,71岁)
图片因隐私问题无法显示

陈侃医生

你好,这种情况有多长时间了?

患者头像
患者

有两三个月了

患者头像
患者

请问医生我爸这情况严重吗?需要怎么办?

陈侃医生

除了高血压还有其他的疾病吗,比如糖尿病、高脂血症、脑梗死或者冠心病这类的

患者头像
患者

一直都吃高血压药和冠心病的药

陈侃医生

以前有没有发生过心肌梗死,有没有做过冠状动脉造影或者冠状动脉支架

患者头像
患者

没有

患者头像
患者

平常就是吃药

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是血液检查

陈侃医生

从患者心脏彩超的报告上看,左室壁节段性运动减弱,EF值只有40%,那么目前的活动性气促胸闷需要考虑心力衰竭,心力衰竭的病因需要考虑冠心病、缺血性心肌病

患者头像
患者

就是心脏稍微运动一点点就受不了,所以才去检查的

患者头像
患者

那应该怎么治疗呢?

患者头像
患者

吃药还是其它

陈侃医生

首先,要去医院查心电图,抽血检查BNP或者NT-pro BNP指标,第二需要口服利尿剂、被他乐克、诺欣妥,第三就是要做冠状动脉造影明确有没有冠心病

患者头像
患者

冠心病是肯定是,一直在吃药

陈侃医生

有没有做过冠状动脉造影检查,有没有明确过是哪根冠状动脉狭窄,狭窄程度是多少

患者头像
患者

哦哦,之前做过检查的

患者头像
患者

意思是需要再做这个检查是吗

陈侃医生

你能说清楚患者哪根冠状动脉有问题吗,患者目前就是冠心病、缺血性心肌病导致的心力衰竭

患者头像
患者

我找找以前的检查单子

陈侃医生

好的,如果以前没有做过冠状动脉造影,还是建议去住院查一下心脏血管,目前需要药物治疗心力衰竭

患者头像
患者

需要住院的是吗

陈侃医生

是的,需要住院定药物治疗方案以及进一步查冠状动脉造影

患者头像
患者

请问医生,如果需要放心脏支架的话有风险吗?

陈侃医生

那要看冠状动脉具体哪根血管哪个部位狭窄,狭窄程度怎么样,有的是简单病变肯定风险相对少一些,复杂重度病变风险肯定相对来说大一些

患者头像
患者

如果医生要建议装那要装吗?听说放支架不好是不是?

陈侃医生

冠状动脉狭窄严重缺血严重肯定要放支架,如果不放支架不改善冠状动脉血流情况,那么心脏功能会越来越差,如果冠状动脉狭窄程度还可以,医生应该也不会建议放支架的,具体放不放支架都是有指征的

患者头像
患者

七十岁以上能不能做支架呢

陈侃医生

可以的

患者头像
患者

哦哦,感谢医生的讲解!!

陈侃医生

不客气的

陈侃医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

陈侃医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

患者头像
患者

好的,感谢感谢!

陈侃医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
陈侃 心血管内科 主治医师
宁波大学附属第一医院(外滩院区)
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 100
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部