右侧侧脑室旁及基底节区软化灶并与邻近侧脑室穿透
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患者
右侧侧脑室旁及基底节区软化灶并与邻近侧脑室穿透（男，51岁）
刘德添医生
你好，很高兴为你提供咨询服务。
刘德添医生
你好，你是做了头颅CT检查，是吗？
刘德添医生
这个结果提示患者曾经可能有脑出血的情况。患者是有曾经有脑出血的情况吗？
患者
是的
患者
没有
刘德添医生
好的。那你现在有什么问题需要解答呢。
刘德添医生
没有脑出血，是吗？
患者
可以发个照片给你吗
患者
这个问题严重吗
刘德添医生
发过来
刘德添医生
👍
患者
图片因隐私问题无法显示
刘德添医生
把胶片发过来看一下。
患者
好的、等一下
患者
我大爷主要担心脑壳这个问题
刘德添医生
他现在是有什么不舒服呢？因为什么原因做的这个检查？
刘德添医生
患者既往的身体健康状况如何呢。有高血压，糖尿病，冠心病，高血脂的病史吗？
患者
有高血脂
患者
就因为开车、突然晕、头撞车上了、咳嗽很厉害、来医院检查肺
患者
全身做了个检查、头部就是这个问题
刘德添医生
好的
患者
以前体检头部血管有点硬化
刘德添医生
那患者应该还是有脑血管病的。那个地方有可能曾经有脑出血。
刘德添医生
可能患者没有任何症状，也没有注意。
刘德添医生
患者头晕是怎么晕的呢？晕了多长时间？
刘德添医生
头晕提示脑血管有硬化，可能存在供血不足的情况。
刘德添医生
要重视才行了，要吃药。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对、以前一直没有症状
患者
最近差头晕、就一周
患者
最近才头晕
刘德添医生
黑漆漆的一片哪里看得清。
刘德添医生
你把片子拿起来，背景要是灯光，这样才能看得清楚啊。
患者
就是开车、突然晕了
患者
好的
刘德添医生
血压会不会高呢？
患者
血压不高
刘德添医生
好的。把片子重新发过来看一下。
刘德添医生
患者还有没有血糖高的问题呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
刘德添医生
有抽烟喝酒的情况？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有
患者
抽烟很厉害
刘德添医生
好的。
刘德添医生
确实是有一个小的软化病灶。
刘德添医生
患者的手脚现在没有任何的问题的，是吗？
患者
没有
患者
正常的
刘德添医生
患者的胃好不好？如果胃没有问题的话。建议口服阿托伐他汀，20毫克，每天晚上睡前一次。阿司匹林肠溶片，0.1克，每天早上一次。一定要戒烟哦。患者有可能是抽烟引起的。
患者
软化病灶严重吗
刘德添医生
建议戒烟，少吃油腻的东西，多运动。
刘德添医生
软化灶倒是不严重，比较小。
刘德添医生
但患者的脑血管肯定不好的。建议抽空的时候做一个颈动脉彩超和脑彩超检查，看看有没有脑血管硬化，脑血管痉挛的情况。
患者
他很在意穿透那两个字
患者
什么意思
患者
他的意思是有一个洞了
刘德添医生
对呀
刘德添医生
可能曾经有过脑出血或者是脑梗塞的情况。脑细胞坏死吸收之后。形成了一个软化灶。
刘德添医生
穿通的情况最常见于脑出血
刘德添医生
现在没有脑出血，那就行了。
刘德添医生
吃药预防中风吧。
患者
问题严重吗
刘德添医生
目前不严重。
刘德添医生
但是要重视。
刘德添医生
下一次的时候可能没那么幸运了。
患者
好的、非常感谢
刘德添医生
好的。那先这样，你如果还有问题的话，可以继续留言给我。我看到后会给你解答。 没有问题的话，还麻烦你点击关注，对本次服务点赞好评哦！感谢你的信任和支持，欢迎再次咨询。祝你生活愉快！💝
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