拔完智齿后对于消炎是否需要吃药

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蔡路旻 口腔颌面科 医师
株洲市妇幼保健院
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问题描述:拔完智齿后,对于消炎是否需要吃?以及究竟吃什么?犯难了。需要医生帮忙解决一下困惑。(男,30岁)上午刚拔完,还没有过2个小时我十多年前吃过头孢。后续就没再吃了,所以是否过敏未知。 我19年的时候吃胃四连治疗过幽门螺旋杆菌。当时用枸橼酸铋钾替硝唑片克拉霉素片和奥美拉挫联合用药时,吃到第7天药物过敏全身红疹。 然后磺胺类药物也过敏(这个是治疗强直性脊柱炎时发现的)。所以在确定不了哪种药过敏的情况下,那那四种就要全部避免吃了。因此在推荐消炎药时就犯难了
分析及建议幽门螺杆菌四联的那几个药物,替硝唑克拉霉素都是过敏比较少的,如果全部避开,就吃阿莫西林就是,你之前吃过什么消炎药吗,拔牙后只要吃广谱抗生素就行了,大部分抗生素都行,你之前肯定有吃过没什么事的抗生素,吃罗红霉素,因为替硝唑是抗厌氧菌药物,拔牙术后感染就是怕厌氧菌感染,然后硝基米唑类药物,要配合广谱抗生素一起用,所以会叫你头孢+替硝唑一起吃,单吃效果大打折扣,每个都做个药敏实验就行,都是建议饭后半小时吃,不用怀疑,都是猜的,没确定前一个都不要吃。临床上克拉霉素过敏的比较少见,所以很多青霉素过敏的会用这个做替代药。
咨询时间: 2023-08-17
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拔完智齿后,对于消炎是否需要吃?以及究竟吃什么?犯难了。需要医生帮忙解决一下困惑。(男,30岁)
上午刚拔完,还没有过2个小时
我十多年前吃过头孢。后续就没再吃了,所以是否过敏未知。 我19年的时候吃胃四连治疗过幽门螺旋杆菌。当时用枸橼酸铋钾,替硝唑片,克拉霉素片和奥美拉挫联合用药时,吃到第7天药物过敏全身红疹。 然后磺胺类药物也过敏(这个是治疗强直性脊柱炎时发现的)。
所以在确定不了哪种药过敏的情况下,那那四种就要全部避免吃了。因此在推荐消炎药时就犯难了
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蔡路旻医生

幽门螺杆菌四联的那几个药物,替硝唑和克拉霉素都是过敏比较少的,如果全部避开,就吃阿莫西林就是

蔡路旻医生

你之前吃过什么消炎药吗

蔡路旻医生

吃你吃过的

蔡路旻医生

拔牙后只要吃广谱抗生素就行了

蔡路旻医生

大部分抗生素都行

蔡路旻医生

你之前肯定有吃过没什么事的抗生素

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恰恰相反,我怀疑的是克拉霉素过敏。

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我应该对罗红霉素和左氧氟沙星不过敏

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这两个应该吃哪个?

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我问我拔牙的医生,她说可以不吃消炎药。

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我是想问为什么西药头孢和替硝锉一起吃?只吃一种是否可行

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患者

如果想确定胃四连哪一种药过敏,该如何确定?

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广谱抗生素是否都是饭后吃?

蔡路旻医生

吃罗红霉素

蔡路旻医生

因为替硝唑是抗厌氧菌药物,拔牙术后感染就是怕厌氧菌感染,然后硝基米唑类药物,要配合广谱抗生素一起用,所以会叫你头孢+替硝唑一起吃,单吃效果大打折扣

蔡路旻医生

每个都做个药敏实验就行

蔡路旻医生

都是建议饭后半小时吃

蔡路旻医生

不用怀疑,都是猜的,没确定前一个都不要吃。临床上克拉霉素过敏的比较少见,所以很多青霉素过敏的会用这个做替代药。

蔡路旻医生

确实可以不吃,但是你有吃过不过敏的抗生素,吃一点多少有些预防作用

蔡路旻医生

你要是十分纠结,建议不吃

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我做过青霉素皮试

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不过敏

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药敏实验如何做?

蔡路旻医生

一个个做皮试啊

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一个个做皮试得做多久?

蔡路旻医生

20分钟一个

蔡路旻医生

就做两个抗生素就行

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患者

如果过敏的话,皮试的地方会起红疹吗?

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枸橼酸和奥美拉唑不用做吗?

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患者

左氧氟沙星和罗红霉素为啥选择后者?

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拔牙后睡觉姿势是平躺还是侧躺?还是都行?

蔡路旻医生

罗红霉素是广谱

蔡路旻医生

左氧更针对泌尿系统呼吸系统

蔡路旻医生

随便

蔡路旻医生

别太紧张

蔡路旻医生

拔完牙只要你不吃烫的辣的

蔡路旻医生

没那么多注意事项

蔡路旻医生

很少过敏啊因为,如果连枸橼酸钾都过敏了,平时还能吃个啥

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但是我就洛索洛芬钠过敏

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医生说这个很少有人过敏

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上午拔完牙,晚上吃饭的话是不就可以吃面之类的。可以对侧咀嚼了?

蔡路旻医生

那你就一个个试呗,去医院皮肤科,要求药敏检测

蔡路旻医生

是的

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买了罗红霉素。多时不吃忘记服用流程。看说明书说是(空腹使用),所以说明书上为啥不是饭后服用呢?

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患者

一般吃罗红霉素三天吗?

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患者

皮肤科,抗生素导致的药疹是由内而外的。做皮试是否能确定?

蔡路旻医生

饭前吃吸收好,饭后吃胃肠反应小

蔡路旻医生

拔智齿后,可以选择不吃药或者吃三天,不管是什么消炎药

蔡路旻医生

抗生素皮试可以确定

蔡路旻医生

如果你真的很纠结,强烈建议不吃抗生素,拔智齿后吃不吃抗生素差别不是很大

蔡路旻医生

如果你只是担心这个过敏那个过敏,那就去医院皮肤科把过敏原测一下,以后避开就是

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患者

拔牙后24小时候是否可以刷牙了呢?

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蔡路旻 口腔颌面科 医师
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