心跳不舒服,沉重难受

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孙永乐 心血管内科 副主任医师
山东省立医院
好评 5.0
接诊量 1.4千
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:心跳不舒服,沉重难受(女,35岁)
分析及建议: 根据您的描述,我考虑您的症状可能和焦虑情绪有关,可能性不大,因为您难受时做心电图是好的,心脏超声也是好的,总体不太考虑冠心病心肌炎情况,因为您准备怀孕了,建议再做一下心脏超声动态心电图吧,您家婆婆的症状肯定和您不一样,她的症状一般持续时间要长,胸疼位置也不会变化,只有可能范围大点与小点的关系,这个区别很大,可以吃辅酶Q10,但作用估计有限,实在改善不好,就吃点抗焦虑的药吧,估计局部皮神经经过这些治疗,暂时功能有点受损了,我说的问题您可以考虑一下,肯定最初只是感觉异常,但没有触觉丧失,运动跳舞应该都没有问题,经络不通,过度治疗也会出一些问题。
咨询时间: 2021-09-11
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心跳不舒服,沉重难受(女,35岁)

孙永乐医生

您好!这种情况有多长时间了?

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大夫,您好,我是去年10月份检查,心律不齐,有22个早搏,心率83,是因为考试天天看书着急引起的,吃过药了,感觉好多了,最近心脏又不舒服了,有好几次刚睡着就醒了,醒的时候心跳很快,感觉跳到嗓子眼里了,颈动脉能看到明显跳动,还有就是心脏时不时针刺一下,有过一次疼痛几秒就过去了,心脏对应的后背也疼,疼的地方皮肤用手扣感觉麻木,失去知觉了,尤其受寒后后背更疼,也是不定时的刺痛一下!嗓子眼感觉不舒服,不憋,有闷的感觉。

孙永乐医生

您都做过哪些检查和服用过什么药物?

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患者

有时感觉无力,没走一会嗓子眼感觉不舒服,不憋,有闷的感觉。17年得的哮喘,用舒利迭!就是最近心脏总是不舒服,有时午睡醒后,也挺难受,感觉心跳无力全身发泄,最近心脏有几次钝痛,有次左手刷锅,使劲后,心前区和后背一起钝痛几秒就过去了

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患者

去年10月份做过彩超,24动态,和心电图

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患者

症状今天夏天比较重,心前区有几次疼痛也是最近有的

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患者

都是几秒就过去了

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患者

上下楼梯没啥不适

孙永乐医生

做动态心电图期间有不适症状吗?

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患者

17年胎死宫内一个8个月大的孩子以后,这心脏开始出现问题,19年做24动态没问题,20年做有心律失常和早搏,今年做过心电图没问题,也是跳的心慌难受时做的

孙永乐医生

难受时测过血压心率吗?

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患者

做动态是因为心跳沉重,不舒服,去做的

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患者

血压130/80,心率80-90

孙永乐医生

就是难受当时做的心电图吗

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还有神经性耳鸣,不能听刺耳或者突然的声音,心脏也受不了

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患者

算是吧,但是也就是心跳沉重做的

孙永乐医生

症状发作有没有和情绪变化有关

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患者

有点关系

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有时运动过量也会出现这些症状

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患者

比如快走和跑步,还有跳舞,剧烈运动后,心跳无力

孙永乐医生

根据您的描述,我考虑您的症状可能和焦虑情绪有关

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患者

大夫,心脏疼,您没有怀疑是心肌缺血或者堵冠心病之类的吗?我在网上查,都是这样的啊

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患者

心脏连着后背疼,还有嗓子眼憋堵啊

孙永乐医生

可能性不大

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患者

我还打算要孩子啊,我就害怕了

孙永乐医生

因为您难受时做心电图是好的

孙永乐医生

心脏超声也是好的

孙永乐医生

发作时间太短

孙永乐医生

总体不太考虑冠心病或心肌炎情况

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患者

大夫,就是彩超和24动态是去年10月份做的,多久复查啊!去年期间心脏不舒服时也做过心电图,有提示非典型倒置,说是睡眠不足引起的,今年做时,没有说,但是症状比去年重

孙永乐医生

因为您准备怀孕了,建议再做一下心脏超声和动态心电图吧

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患者

大夫,就是嗓子眼总是有那种刚跑完步的那种感觉,但是不喘气,是咋回事啊,颈动脉跳动明显

孙永乐医生

焦虑状态可以有各种症状?

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患者

大夫,我婆婆上个星期做了支架,我婆婆的症状,有些跟我很像,所以我这几天一直想,我还得要孩子,所以,太闹心,我对象看我这样都闹心

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患者

我婆婆的嘴唇都发黑发紫,看着非常心疼

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患者

大夫,还有就是我左侧乳房四周也不定时针刺,有时左侧胳膊也有针刺感,我一直联想

孙永乐医生

您家婆婆的症状肯定和您不一样

孙永乐医生

她的症状一般持续时间要长

孙永乐医生

胸疼位置也不会变化

孙永乐医生

只有可能范围大点与小点的关系

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患者

我婆婆描述就是一弯一弯的,尤其是快走或者干活时加重,后背也疼,脸色和嘴唇不好啊。之前没有重视,90%的那个做了支架,还有70%的没做

孙永乐医生

对啊

孙永乐医生

她是活动当时发作

孙永乐医生

您大多在活动过后

孙永乐医生

这个区别很大

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患者

大夫,那我吃q10行吗?还有心跳有些快,早上和晚上65-75,白天得有80多,再着急就得90

孙永乐医生

可以吃辅酶Q10

孙永乐医生

但作用估计有限

孙永乐医生

您关键要放松心情

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患者

大夫,我是有焦虑和抑郁,我也一直在改,可就是时好时坏,尤其心脏这块,突然感觉今年夏天挺难熬,之前都没有过

孙永乐医生

实在改善不好就吃点抗焦虑的药吧

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患者

大夫,还有就是心脏对应的后背那块皮肤一直不舒服,感觉疼又不是那种钝痛,也不是刺痛,那块皮肤感觉已经失去知觉了,手摸着没有感觉,用手扣又木又麻,拔罐刮痧都不见好,是不是受寒了引起的后背和心脏一起疼啊

孙永乐医生

您后背位置是不是总是拔罐刮痧啊

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患者

是啊大夫,是因为不舒服才去拔罐和刮痧的,能好受些

孙永乐医生

估计局部皮神经经过这些治疗暂时功能有点受损了

孙永乐医生

😓

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患者

大夫,我就是经络不通,总是去按摩店,当时按完挺舒服,但是总好不了,您说的问题,我从来没有想过啊,自己还买了擀筋棒,让我对象擀后背,总是出血点!

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患者

大夫,我这心脏平时如何管理啊?运动或者跳舞,都行吧,药物治疗,暂时没用,就用了q10,还有叶酸等

孙永乐医生

我说的问题您可以考虑一下,肯定最初只是感觉异常,但没有触觉丧失

孙永乐医生

运动跳舞应该都没有问题

孙永乐医生

经络不通过度治疗也会出一些问题😓

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患者

大夫,那我这心脏疼,还是焦虑和抑郁,引起的,备孕时做彩超和动态

孙永乐医生

对的

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患者

好的,谢谢您这么耐心细致的给我解答我的疑惑,非常专业,我都记下了。十分感谢!

孙永乐医生

您客气啦

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孙永乐 心血管内科 副主任医师
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