刷牙有点恶心刷完之后就咳嗽一下怎么回事

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吴胜岩 胸外科 副主任医师
四平市第一人民医院
好评 5.0
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问题描述:吴主任,早上好,又来了,今天早上刷牙有点恶心刷完之后就咳嗽一下,然后吐出来就有血了,这个血和平时不一样,流不动的,所以请您看下,请您判断一下这个血是哪里出来的啊?是喉咙还是肺部,还是其他地方啊?(男,38岁)
分析及建议: 唉,你还是太紧张了。不必担心,应该还是咽部的。其实想要彻底解除,担心很简单的。除了定期复查胸部CT以外,就是找个机会找个时间进一步检查支气管镜,就可以彻底解除你的疑虑了。是因为担心痰中的血丝是来自于气管粘膜表面或者咽部粘膜表面,所以如果始终纠结痰中的血的来源,那就是检查支气管镜。如果反复这么纠结,还是建议你去检查一下。狠狠心就检查了,那你就不要纠结了,每年复查胸部CT就可以了。不是精神问题。但是还是有一定的心理问题。就是这个结儿解不开。看来你还是空闲的时间比较多,唉,这真就是胡思乱想,不必担心,没问题的,定期复查就可以。你过誉了,看来这么说也还是很担心。那你就找个时间检查支气管镜吧。
咨询时间: 2021-07-20
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患者

吴主任,早上好,又来了,今天早上刷牙有点恶心刷完之后就咳嗽一下,然后吐出来就有血了,这个血和平时不一样,流不动的,所以请您看下,请您判断一下这个血是哪里出来的啊?是喉咙还是肺部,还是其他地方啊?(男,38岁)
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吴胜岩医生

唉,你还是太紧张了。不必担心

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患者

只要有您在我就不担心,只要您看了没事我就不担心了😞😞

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患者

主任,这个又没关系是吧?

吴胜岩医生

放心吧,这种情况没问题的。应该还是咽部的。

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患者

嗯,谢谢主任,那我这个就又当它不存在就可以了吗?

吴胜岩医生

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患者

好吧,您每次都让我放心,啥情况都要您确认一下才能让我放心😞😞

吴胜岩医生

其实想要彻底解除,担心很简单的。除了定期复查胸部CT以外,就是找个机会找个时间进一步检查支气管镜,就可以彻底解除你的疑虑了。

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患者

胸部ct不是可以看出来有没有肺癌吗?如果没有肺癌的话还需要做气管镜吗?气管镜是不是可以看到ct看不到的吗?

吴胜岩医生

这个情况在以前的过程中已经明确的说过了。是因为担心痰中的血丝是来自于气管粘膜表面或者咽部粘膜表面,所以如果始终纠结痰中的血的来源,那就是检查支气管镜。

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患者

哦,如果不纠结的话就不用去做对吧?做这个感觉就是安慰心理,我查了一下支气管镜估计和胃镜的难受度差不多,您觉得我的情况没问题的话我就不去做检查了,反正我的情况肯定不是肺癌就可以了😞😞

吴胜岩医生

如果反复这么纠结,还是建议你去检查一下。

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患者

😭😭,我想有问题就来问您,如果您觉得需要检查我就去检查,如果您觉得没问题只是为了让我心理上安慰我就不去做检查了吗?我就相信您的,只要您说没问题就可以了😞😞

吴胜岩医生

狠狠心就检查了。😊

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患者

我真的好怕去医院,打个疫苗第一针没看到医生有没有换针头给我打针,我怕会不会是用人家打了的真给我打的😭😭,您觉得没问题我就不去检查了,就等11月份做每年的胸部ct可以吗?我觉得问您比检查强

吴胜岩医生

😊😊😊😁😁

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患者

主任,可以吗?您觉得我的肯定没问题话我就不去管它了,因为您对我的情况很清楚,比我自己都清楚。。。😞😞

吴胜岩医生

那你就不要纠结了,每年复查胸部CT就可以了。

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患者

主任,我这个情况要不要去看下心理科啊?是不是有点精神问题啊?😞😞

吴胜岩医生

不是精神问题,

吴胜岩医生

但是还是有一定的心理问题。

吴胜岩医生

就是这个结儿解不开。

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患者

嗯,我感觉也是,您说的我的这个结是说总是怀疑自己有病吗?是这个结吗?😭😭

吴胜岩医生

是的

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患者

嗯,明白您说的,但是主要就是有症状,一有症状我就会往坏处想,就像一看到血我就会想是不是肺里面的问题,之前您叫我不要去查百度,我现在没有查了,主要这个症状就是会胡思乱想😭😭

吴胜岩医生

看来你还是空闲的时间比较多。也就是胡思乱想的时间比较多😊😁

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患者

没有啦,我感觉我是挤出时间来想的,边忙边想的,这样真不好,还好有您,每次我担忧的时候都来找您,您给了我坚决肯定的答案,“你这个没问题的”,看到您说了这个我才放心的,主任,没有您告诉我我的情况没问题,我真会纠结死,ct不敢做,前面做太多了。。。怕自己被照死。。。😭😭😭

吴胜岩医生

唉,这真就是胡思乱想

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患者

嗯,我会慢慢调整的,我感觉这个要靠自己来战胜,要从心理战胜,如果全部靠做检查我觉得也没用,所以我才有问题找您,就像您今天说我这个痰里的血没问题的,我就放心了😞😞

吴胜岩医生

好吧,不必担心

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患者

嗯,主任,您说没事我就又放心了😞,您比我在现实中遇见的所有医生都好,因为您耐心,负责,而且您说话肯定,像您这样的医生真的很少很少,真的😞😞

吴胜岩医生

谢谢

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患者

您太客气了,应该是我要谢谢您,是您每次不厌其烦的告诉我,我的情况没事,让我放心的,遇到您是我的幸运😊😊,不然我就要各种纠结担心,主任,想问您个问题,您说我的情况没问题没有安慰我吧?因为您太了解我了所以问下您啊😞😞

吴胜岩医生

嗯,没问题的,定期复查就可以。

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患者

您的回答是有安慰我的意思吗?主任,您就直接告诉我吧😞😞😭😭

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患者

主任😭,请您回复我一下吧😞😞

吴胜岩医生

没有安慰,是实话实说。

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患者

嗯,我相信您,我就相信自己没有任何问题,是正常的,主任,天底下只有您对我的情况清楚了,我会一直追随您的。。。

吴胜岩医生

你过誉了

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患者

主任,请您相信我,我说的都是心里话,真的请您相信😞😞

吴胜岩医生

我相信

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患者

谢谢主任,你早点休息吧,打扰您这么晚了,您明天还得工作的😞

吴胜岩医生

好的

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患者

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患者

主任,早上好,今天早上和昨天早上出现了一模一样的情况,痰里这个血和昨天痰里的血是一模一样的,连形态都一样,也是刷牙完之后恶心清嗓子咳嗽出来的,我在想这个会不会是嗓子眼喉咙的地方出来的?😞

吴胜岩医生

看来这么说也还是很担心。那你就找个时间检查支气管镜吧。

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患者

主任,不是这个意思啦,我知道这个血肯定和肺癌没关系,可以排除肺癌的,我是说这个总有点这个血要不要吃点药啊?流多了会不会搞出贫血啊?😞😞

吴胜岩医生

那就更不可能因为这点血丝会造成贫血的,你想多了。

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患者

好的,谢谢主任,今天做了半天多志愿者,在街上叫人打疫苗,热死了。。。😭😭那这个需不需要吃点啥药啊?就这么着不用管吗?😞😞

吴胜岩医生

不用管他,做志愿者好样的。

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患者

嗯,您之前说过让我没事就去做点公益啊,又没有别的本事,资助不了贫困学生困难户,(自己都要人资助😭😭,)就只能做点卖力气的事情了,我们这马上停止第一针疫苗了,所以要到各个区域各家各户去催一下没有打疫苗的人😞😞

吴胜岩医生

👍👍💝 这是积德的好事。

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患者

这是应该做的,国家兴亡匹夫有责,但是一直在纠结打针的时候没注意看护士有没有给我换针头😭😭,当时在接电话一下注意😭😭

吴胜岩医生

因为一剂疫苗是两人份,需要用两只注射器将疫苗抽出,不存在用一个针头的情况。不可能重复用针头。

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患者

嗯,好吧,您的解释又说服我了,您说不会用就肯定不会用,我怀疑是因为感觉这个护士动作太快了,快的我都没看见😭😭。我刚刚又报名了周六的志愿者。。。

吴胜岩医生

注射疫苗的护士很辛苦的。他们往往每天都工作到深夜。

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患者

嗯,理解的,给我打针的是个胖护士,一头大汗,非常可爱的样子,真的。

吴胜岩医生

😁😁😁

吴胜岩医生

互相理解吧

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患者

嗯,主任,我准备下周去乡下做三天的志愿者宣传,刚刚在社区网站上报名了,去县城宣传,省的自己没事就想肺癌的事情,自己吓自己😞😞

吴胜岩医生

👍👍

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患者

主任,刚刚社区网站开完会,确定了下周三去乡镇😊😊,准备出发了。。。出发前最后问下您啊,我的这些症状都没关系吧?😞😞

吴胜岩医生

嗯,没关系的

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患者

嗯,谢谢主任,刚刚的问题没有问到位,再问过下,我的情况肯定不是肺癌撒?😞😞

吴胜岩医生

嗯,应该不是肺癌。

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