拉肚子,今天已经是第三天
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患者
拉肚子，今天已经是第三天（女，23岁）
韩岩医生
你好，一天拉几次？有没有发烧？
韩岩医生
之前是有吃什么特殊东西吗？
患者
本以为吃了肠炎宁 或者蒙脱散就会好
患者
昨天拉了将近20次吧
患者
前天伴随发烧
韩岩医生
是有什么诱因吗？
韩岩医生
大便次数有点太多了
患者
起因我猜测是大前天晚上的 冷的羊肉烧烤
患者
前天没怎么拉
患者
主要是昨天在拉 现在醒也是因为 起夜拉肚子了
患者
睡前喝了蒙脱散了
韩岩医生
蒙脱石散用了几次
患者
2次
韩岩医生
没有呕吐？
患者
没有吐
韩岩医生
那这还是考虑饮食不干净，饮食不当引起急性肠炎了
患者
需要挂水吗
患者
我感觉要拉死掉了
患者
菊花已经残了😭
韩岩医生
您那20多次，我是建议进点消炎补液，营养支持了
韩岩医生
不然的话，容易脱水和离子紊乱
韩岩医生
肛门疼痛是和反复的排便刺激有关系
患者
需要现在去医院挂 急诊吗
患者
还是睡醒 我都怕醒来继续拉的出不了门
韩岩医生
您这个情况可以直接就去急诊，因为离白天上班还有将近三个小时
韩岩医生
并且补液的话也得是需要急诊的
患者
现在建议现在？
患者
去急诊对嘛
韩岩医生
嗯是的
韩岩医生
最起码也需要把液体补上，不然的话，大量的液体丢失脱水容易身体乏力，心慌头晕
患者
去医院挂了水
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
然后开的药
韩岩医生
目前怎么样了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天上厕所的次数是三四次目前为止
韩岩医生
保护胃黏膜和补液的药物
患者
肚子倒是几乎不痛了
患者
但是还是稀
患者
不知道是不是跟我吃的东西有关
患者
我都在喝汤或者水蒸蛋
患者
固体食物我根本不想吃
韩岩医生
喝的汤这种情况都需要少油
韩岩医生
家里若是有蒙脱石散，可以口服
患者
蒙脱喝了
韩岩医生
有吸附止泻的作用
患者
今天喝了一次
韩岩医生
那可以的
韩岩医生
一天三次的
患者
没关系嘛 要这么多
患者
我怕药效混
韩岩医生
瑞巴派特饭前口服
韩岩医生
培菲康饭后半小时
韩岩医生
蒙脱石散饭后一小时
韩岩医生
坚持2-3天左右
患者
蒙脱不是餐前嘛
患者
那我今天不是吃错了 我今天餐前喝的
韩岩医生
这个是没有明确饭前饭后的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
验血的单子
韩岩医生
有一定的炎症感染，肌酐高一点，间隔一段时间再复查一下
韩岩医生
那个蒙脱石散可以两餐中间口服，那也就是饭后1-2小时了
患者
它惠吸附在肠壁上 吸附一些水分的作用嘛
韩岩医生
是吸附水分，然后还有大便粪渣
患者
拉了二十来次 我自己要求挂水的
患者
本来医生说没必要
患者
说钾钠那些
患者
没差
韩岩医生
但您若是大量喝水的话，还容易腹泻
韩岩医生
补液恢复快一些
患者
所以水少喝
患者
我明天还需要再去补液吗
患者
只开了一天的这个
韩岩医生
您可以根据明天排便情况，若是缓解很多然后就间断的饮水，然后慢慢增加进食量
患者
还不太能成形的话就再去挂水吗
患者
今天几乎是不肚子疼了
韩岩医生
腹泻不严重了，暂时不用去补液了
韩岩医生
用口服药了
患者
好
韩岩医生
然后明天再观察症状，看看
患者
水果是不是不是吃
韩岩医生
水果的话，最好再等3到4天以后
韩岩医生
有的水果是凉性的，吃完之后再容易引起胃肠疼痛
患者
然后拉的感觉
患者
是不是痔疮疼
患者
每个人都有痔疮吗
患者
怎么缓解这个疼
韩岩医生
并不是每个人都有痔疮
韩岩医生
若是持续腹泻，腹泻次数多，容易肛门疼痛，但是这种情况有没有痔疮就得看自己之前知不知道？或者是经过检查才可以排除
患者
哦哦我今天感觉到那种火辣的疼
患者
还能承受得状态
韩岩医生
若是疼得很明显，自己可以买盒马应龙痔疮膏用一下外敷
韩岩医生
暂时还有别的什么问题嘛？若是没有，打算先休息啦😊
患者
好 晚安😁
患者
今天就差不多了
患者
大便有点成形
患者
不便水了
患者
咖啡什么时候能喝
韩岩医生
您最近5到7天，还是先别喝咖啡了
患者
😢
患者
咖啡很刺激吗
韩岩医生
等到排便再好一些啊，就是怕刺激您胃
患者
好的 然后 药的话
患者
那些
韩岩医生
还有咖啡也不是很好的东西呀，总喝的话对肠胃也不是很好，还容易影响睡眠
患者
还是按量继续吃吗
患者
蒙脱大概喝到什么情况不喝
韩岩医生
您把蒙脱石散适当的减少一次，一天两次口服，然后明天观察大便情况，若是还是很好，然后减成一天一次
韩岩医生
然后饮食慢慢恢复，恢复到正常了之后大便没有问题，停掉蒙脱石散
韩岩医生
不然吃的时间太长，容易便秘
患者
热的绿豆沙汤能喝吗
患者
现在就甜丝丝的汤感觉好喝
韩岩医生
您稍微少喝一点，别喝特别多，我怕您再喝多了，到时候再拉肚子
韩岩医生
刚刚好一些
韩岩医生
喝点白糖水都是可以的
患者
下午排便就正常了 也不腹痛啦 我明天能喝咖啡嘛 我需要咖啡提神精力训练😢😢😢
韩岩医生
这个我暂时不建议，但是您反复问，那您就喝点尝试一下，主要就是怕喝了之后容易胃肠不舒服
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