60岁老人皮肤发黄怎么回事
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患者
主任您好，我母亲皮肤发黄，今天做了一些检查，麻烦看下。年龄60岁（女，60岁）
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李洋医生
您好！患者有没有说过头晕，无力，或者发现贫血？时间有多久了？
患者
没有说过头晕 无力，也没发现贫血，这是因为皮肤一直发黄 没血色，才去做的检查
李洋医生
现在主要是存在贫血。
李洋医生
患者有没有以下情况之一呢？比方说，①素食或吃肉比较少？②月经不规律或者量大？③有胃溃疡十二指肠溃疡或胃炎的情况？④大便出血或痔疮，出血较多？⑤父母祖籍是哪里？亲属有没有贫血脾大或眼睛黄的患者？
患者
1.正常饮食 但是平时肯定是碳水吃的比肉多。2.我母亲已经闭经 。3.有胃炎和肠炎目前正在服用治疗肠炎 胃炎的药物。4有痔疮，但是没有出血的情况，就是上火会疼。5.祖籍内蒙古乌兰察布6.亲属到目前没有发现有贫血脾大或眼睛黄的
李洋医生
现在患者血常规属于小细胞低色素贫血，最常见的原因是缺铁性贫血，其次是地中海贫血。所以先要确定是不是缺铁性贫血。
李洋医生
建议患者抽血化验血清铁，铁蛋白和叶酸维生素B12水平。能查促红细胞生成素水平更好。查完后如果缺铁就可以补铁治疗了。
患者
好的 主任这些检查叫什么名字，明天我挂方便门诊开个单子
李洋医生
就是上面一条消息上面写的。
患者
主任 这个属于重度贫血吗
李洋医生
血红蛋白小于60就属于重度贫血了。患者现在是67，接近了。
患者
这个 血清铁 ，铁蛋白 是两个东西吗？
李洋医生
对。这是两个化验。
患者
那这一共是三个检查吧，1查血清铁 2查贫血三项 3查促红细胞生成素水平
李洋医生
对。先看这几项有没有问题
李洋医生
对了，再加一个肿瘤标记物。
患者
这个也是抽血检查吗
李洋医生
都是抽血的。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
主任 您看下，都做了
李洋医生
可以确诊缺铁性贫血的。可以口服补铁，药物有力蜚能或右旋糖酐铁，蛋白琥珀酸铁口服液等等。需要补充3个月，复查铁蛋白到50—100最好。同时避免喝浓茶咖啡。适当多补充红肉，肝脏等食物。 如果口服补铁效果不好或者胃部不适，可住院静脉输注蔗糖铁治疗。
患者
力蜚能或右旋 糖酐铁，蛋白琥珀酸铁口服液这三个任意选一个服用就可以是吗？
患者
如果三个月以后复查铁蛋白提高了 但是没到50-100，是不是可以继续服用药物还是选择输蔗糖铁
李洋医生
是的。其中一个就可以。
李洋医生
如果有改善，可以继续口服的。
患者
这个口服时间很久 也没关系吧
李洋医生
只要不异常明显超标，没事。
患者
主任 还有就是我 平时头晕 无力，之前贫血，今天也做了检查，麻烦您帮我看下，谢谢
患者
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患者
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患者
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李洋医生
这是两个不同的人的化验单，对么？
患者
是的 下面这三个是我的
李洋医生
没什么问题的。
患者
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患者
主任 这个写的一日1-3次 一次1-2颗，我母亲贫血该怎么用药
李洋医生
一次两片，一天两次。
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